Varikokéla: diagnostika a liečba

definícia

Varikokéla je dilatácia žíl spermatickej šnúry, ktorá sa nachádza v miešku. Vyskytuje sa vo veľkej väčšine prípadov na ľavej strane. Predstavuje sa ako mäkká, bezbolestná hmota, ktorá sa nachádza nad semenníkom. Táto častá a benígna patológia sa vyskytuje u 10% mužov.

Doplnkové skúšky

Diagnóza varikokély sa robí väčšinou počas lekárskeho vyšetrenia. Palpácia vykonaná lekárom je vo väčšine situácií dostatočná na stanovenie diagnózy.

Testikulárny Dopplerov ultrazvuk

Testikulárny Dopplerov ultrazvuk môže zistiť alebo potvrdiť prítomnosť varikokély. Tento test ukazuje žilovú prítomnosť dilatácií a vizualizuje stagnáciu krvi v dilatačných žilách. Testikulárny Dopplerov ultrazvuk nám umožňuje vylúčiť, či existuje nejaký iný testikulárny problém.

espermiograma

V prípade problému so sterilitou alebo prítomnosťou varikokély umožňuje výkon spermiogramu zníženie množstva a mobility spermií.

Renálny ultrazvuk

Renálny ultrazvuk sa niekedy vykonáva, keď existujú pochybnosti o pôvode varikokély v nádore. V skutočnosti môže rakovina obličiek spôsobiť kompresiu obličkovej žily a spôsobiť varikokélu.

liečba

Liečebné indikácie

Významné nepohodlie spôsobené objemom varikokély. Atrofia semenníkov u dospievajúcich. Vplyv na množstvo a kvalitu spermií, ktoré môžu spôsobiť problémy s plodnosťou.

chirurgia

Liečba spočíva v uskutočňovaní chirurgického zákroku, ktorý umožňuje ligáciu žily, aby sa potlačila dilatácia. Tento zákrok možno vykonať klasickou chirurgickou metódou alebo laparoskopicky.

embolizácie

Embolizácia zahŕňa umiestnenie kovových piestov nazývaných cievky do dilatačných žíl, aby sa zablokovali. Táto technika je jednoduchá, nie príliš naliehavá a vyžaduje iba jeden deň hospitalizácie. Embolizácia umožňuje zmiznutie varikokély vo viac ako 95% prípadov.