Sinusitída: výskum a liečba

Upchatý nos, nádcha, problémy s čuchom a bolesti hlavy, ktoré sú obzvlášť silné pri jeho nakláňaní, sú bežné príznaky zápalu vedľajších nosových dutín. Často je nemožné prekonať to celé roky. Teraz majú lekári nové zbrane, ktoré sa s touto infekciou vyrovnávajú veľmi dobre.

Sínusitída je jednou z najbežnejších infekcií. Všetko, čo môže narušiť prirodzené mechanizmy čistenia nosa a ventilácie paranazálnych dutín - od nachladnutia, alergickej nádchy, bakteriálnych infekcií až po odchýlku septa alebo nosových polypov, hypertrofia adenoidov, môže spôsobiť ochorenie. Lekári odhadujú, že každý tretí Poliak mal aspoň raz akútnu sínusitídu a každý piaty trpí chronickou infekciou, teda infekciou so symptómami trvajúcimi viac ako 3 mesiace.

Spôsoby diagnostiky sínusitídy

Diagnóza akútnej sínusitídy nie je zložitá na základe symptómov hlásených pacientom. Lekár by mal navyše vyšetriť nosové dutiny, aby vyhodnotil stav sliznice v akútnom štádiu zápalu alebo našiel zmeny naznačujúce chronický proces (napr. Polypy). Toto vyšetrenie sa vykonáva napríklad pomocou fibroskopu - tenkého, ohybného zrkadla, ktorým sa dá dostať na miesta, ktoré sú pri bežnom ORL vyšetrení neprístupné, napríklad do sínusových otvorov, do zadnej časti nosnej priehradky.

V prípade chronickej alebo opakovanej infekcie je však potrebná podrobnejšia diagnostika, pretože sa dá očakávať, že choroba už urobila trvalé zmeny v dutinách. Najjasnejšie ich ukazuje počítačová tomografia (röntgenové snímky dutín sú opustené, pretože nie sú úplne spoľahlivé). Test by sa mal vykonať v tzv zdravie, teda minimálne 6 týždňov po ukončení akútnej infekcie. Sínusová tomografia detekuje zápalové zmeny na sliznici a kostnej štruktúre dutín a umožňuje posúdiť, či zápal nepresahuje oblasti susediace so sínusmi (báza lebky, očné jamky, mozog).

Ochrana mozgu

Paranazálne dutiny sú vzduchové dutiny (čelné, sfénoidné, etmoidálne a maxilárne) symetricky usporiadané v lebke. Pôsobia ako tlmiče nárazov, chránia jemné štruktúry mozgu pred poranením a tiež ako rezonátor - modulujú hlas.

Spôsoby liečby sinusitídy

Ak má sinusitída bakteriálnu povahu, odporúča sa antibiotikum na potlačenie infekcie, zníženie opuchu tkaniva a uľahčenie odtoku sekrétov.Vzhľadom na ťažkosti s dosiahnutím sliznice chorých dutín by sa antibiotikum malo užívať najmenej 14 dní. Okrem toho lekár najčastejšie odporúča prípravok (napr. Kvapky do nosa), ktorý tlmí prekrvenie nosovej sliznice a dutín, liek znižujúci sekréciu a tiež analgetikum (napr. Jedno z nesteroidných protizápalových liekov).

Ale niekedy pilulky nestačia a zápal sa stáva chronickým alebo sa infekcia stále vracia. Potom je potrebné zvážiť chirurgický zákrok. V súčasnosti sa takéto zákroky vykonávajú endoskopicky - zavedením chirurgických nástrojov cez nosnú dutinu pod kontrolu endoskopov, ktoré ukazujú operovanú oblasť. Týmto spôsobom je možné odblokovať prirodzený otvor sínusu a odstrániť lézie z jeho vnútra. Môžete tiež opraviť anatomické zmeny, napríklad opraviť polohu nosovej priehradky.

Hydrodebrider - zariadenie na zavlažovanie endoskopického sínusu

Sínusitída sa ťažko lieči a infekcia je náchylná na opakovanie. Jedna z teórií, ktorá sa stále skúma, spočíva v tom, že to je spôsobené tým, že baktérie zodpovedné za infekcie dutín tvoria biofilm, to znamená kompaktnú kolóniu mikroorganizmov, ktoré sa na seba lepia. Bunky mikroorganizmov, ktoré tvoria biofilm, vytvárajú tenkú polymérnu vrstvu, ktorá slúži ako ochranná bariéra - brzdí prienik antibiotika do baktérií, zaisťuje ich prežitie a ďalší vývoj. Baktérie z biofilmu sú farmakologicky veľmi ťažko odstrániteľné, pretože sa dokážu prispôsobiť meniacim sa podmienkam prostredia.

Problém liečby zápalu spojeného s bakteriálnymi biofilmmi stimuluje predstavivosť vedcov a je základom mnohých vedeckých a výskumných programov. Výsledkom jedného z nich je Hydrodebrider - zariadenie na zavlažovanie endoskopického sínusu.

Aj keď sa tento typ liečby už dlho používa ako doplnková terapia, iba toto zariadenie umožňuje veľmi dôkladné čistenie dutín počas operácie. Má dva typy špičiek - jeden pre maxilárne, etmoidné a klinové dutiny (umožňuje 270-stupňové rotačné oplachovanie) a druhý pre čelné dutiny (80-stupňové rotácie). Oplachovanie sa vykonáva fyziologickým soľným roztokom, ktorý sa vystrekuje ako sprej pri tlaku 5 ml za sekundu a súčasne sa odsáva. Tento dizajn robí

Hydrodebrider dokáže odstrániť zápal zo všetkých sínusových výklenkov, aj z tých, ktoré sú rovnako ťažko prístupné ako stredná stena a dno maxilárnych dutín. Doterajší americký výskum ukazuje, že táto metóda môže znížiť výskyt bakteriálnych biofilmov v dutinách o 99% a zároveň je pre pacienta bezpečná.

Ústav fyziológie a patológie sluchu v Kajetanoch je prvý v Poľsku a Európe, ktorý vykonáva ošetrenie pomocou Hydrodebridera. Cena zákroku je približne 5 000 PLN. PLN a jednorazový hrot pre Hydrodebrider - 750 PLN. Špecialisti v Kajetanoch zatiaľ používajú toto zariadenie ako súčasť testov. Po analýze efektívnosti a ziskovosti liečby sa obrátia na Národný fond zdravia so žiadosťou o náhradu nákladov.

Choré dutiny

Sínusy ohrievajú, zvlhčujú a čistia vzduch, ktorý dýchate. Vďaka tomu nedráždi sliznicu dýchacích ciest, pretože vedie ďalej do hrdla a pľúc. Nos a dutiny sú tiež prvou imunitnou bariérou proti vírusom, baktériám a alergénom. Čo sa stane, keď sú vaše dutiny choré? Aké sú najčastejšie problémy so sínusmi? Na tieto a mnoho ďalších otázok týkajúcich sa chorôb dutín odpovedá náš odborný otolaryngológ Michał Michalik.

Odporúčaný článok:

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.

mesačník „Zdrowie“