AMNIOCENTéZA: INVAZíVNE PRENATáLNE VYŠETRENIE. INDIKáCIE A PRIEBEH AMNIOCENTéZY

Čo je to plodová voda?

Amniocentéza je najčastejšie vykonávané invazívne prenatálne vyšetrenie.

Amino funkcia umožňuje identifikovať (alebo vylúčiť) vrodenú genetickú chybu plodu. Test sa môže vykonať medzi 13. a 15. týždňom tehotenstva. Test je možné vykonať skôr aj neskôr - tento časový rámec predstavuje kompromis medzi rizikom komplikácií zákroku, ktoré je väčšie v prvých týždňoch tehotenstva, a potrebou získať výsledok čo najskôr.

Vyšetrenie sa vždy vykonáva za aseptických podmienok a pod kontrolou ultrazvuku, aby nedošlo k poškodeniu plodu. Lekár zvolí miesto vpichu močového mechúra plodu čo najďalej od plodu. Po lokálnej anestézii dezinfikuje fragment kože, prepichne brušnú stenu a plodový mechúr sterilnou ihlou a potom do striekačky natiahne asi 15 ml plodovej vody (plodová voda).Potom odstráni ihlu a na miesto vpichu priloží sterilný obväz. Celá operácia trvá len pár minút.

Indikácie pre plodovú vodu

žena má viac ako 35 rokov

rodina tehotnej ženy alebo jej manžela mala v minulosti genetické choroby

budúca matka predtým porodila dieťa s genetickým defektom (napr. Downov syndróm) alebo s defektom centrálneho nervového systému (napr. hydrocefalus, mozgovomiechová kýla) alebo s jedným z metabolických ochorení (napr. cystická fibróza)

trojitý test zistil vysokú koncentráciu alfafetoproteínu v sére tehotnej ženy (proteín produkovaný v pečeni a čreve plodu) - zvýšené hodnoty môžu okrem iného naznačovať, dieťa spina bifida

Odobratá vzorka obsahuje bunky plodu z exfoliačného kožného, urogenitálneho a tráviaceho systému. V laboratóriu sa pestujú na špeciálnom umelom médiu. Keď sa premnožia, vyšetrí sa chromozómová sada dieťaťa, teda jeho tzv karyotyp. Na výsledok testu si zvyčajne musíte počkať dva až tri týždne.

Amniocentéza je spojená s malým rizikom potratu - je to 0,5–1%. - preto sa ponúka iba ženám so zvýšeným rizikom narodenia dieťaťa s genetickou chybou.

Dlhodobé výhody plodovej vody

Amniocentéza sa vykonáva v prospech dieťaťa aj rodičov. Štatistiky ukazujú, že zo 100 vysoko rizikových žien sa 96 narodí zdravé dieťa - najčastejšie sa ukazuje, že sa netreba ničoho obávať. Mnoho rizikových matiek prestane po dosiahnutí úspešných výsledkov chvieť úzkosťou. Dostávajú príležitosť pokojne čakať na riešenie, ktoré je dôležité aj pre vyvíjajúce sa dieťa.

Ak výskum naopak ukáže, že sa má narodiť nevyliečiteľne choré dieťa - rodičia získajú čas, aby si na tieto informácie zvykli. Rozhodnutím mať choré dieťa si môžu usporiadať život tak, aby mohli tráviť viac času ošetrovaním a starostlivosťou o dieťa.

Dôležité je, že niektoré poruchy je možné liečiť v matkinom lone ešte skôr, ako sa dieťa narodí (to je napríklad prípad upchatia močových ciest, trombocytopénia). Lekári sa navyše môžu vopred pripraviť, že budú mať choré dieťa, pripraviť na pôrod a rýchlo poskytnúť novorodencovi odbornú pomoc. To platí najmä pre srdcové chyby. Potom sú na pôrodnej sále pripravené dva tímy: jeden vydáva dieťa a druhý - pozostávajúci z neonatológov a kardiológov - okamžite prevezme dieťa, aby mu zachránil život.

Podľa predpisov platných v našej krajine je základom pre ukončenie tehotenstva vysoká pravdepodobnosť závažného a nezvratného poškodenia plodu a nevyliečiteľnej choroby, ktorá ohrozuje život dieťaťa alebo matky. Na rozdiel od názoru niektorých kruhov je však takáto včasná znalosť choroby dieťaťa pomerne zriedka príčinou potratu.

mesačník „M jak mama“