Podľa platného zákona musí byť lekárnik informovaný o lacnejšej alternatíve lieku. Lekár môže na lekárskom predpise naznačiť, či je možné za každých okolností zameniť predpísané lieky. Ak lekárnik nemá tieto informácie, mal by informovať o alternatívnych liekoch.
Podľa zákona o úhradách liekov, potravín na špeciálne výživové účely a zdravotníckych pomôcok, ktorý platí už rok, je lekárnik povinný informovať pacientov o možnosti nahradiť predpísaný liek krytý úhradou lacnejším ekvivalentom s rovnakým medzinárodným názvom, dávkou, liekovou formou, ktorý nespôsobuje terapeutické rozdiely a rovnaká terapeutická indikácia.
MÁRIA RYBKOWSKÁ, FARMACEUTISTKA:
Toto ustanovenie v zákone uvádza farmaceuta do zložitej situácie. Otázkou zostáva, či sú generické lieky rovnaké ako inovatívne. Nemyslím si, že sú totožné. Ak by sa o tom však dozvedeli, museli by sa podrobiť veľmi nákladným a dlhodobým klinickým skúškam - ako v prípade inovatívnych liekov.
Niekedy sa lieky nedajú zameniť
Mali by ste si tiež uvedomiť, že pacienti môžu na náhradu reagovať individuálne a je ťažké túto reakciu predvídať, a to platí aj pre originálne lieky. Lieky meňte veľmi opatrne. V niektorých situáciách to nemôžete urobiť vôbec.
Príklad: Mám pacienta, ktorý odo mňa kupuje antiepileptiká. Minulý rok ho 3-mesačná liečba stála viac ako 100 PLN, v januári mal za tú istú súpravu zaplatiť viac ako 400 PLN. V hlave sa strhla búrka, našiel som niekoľko lacnejších alternatív, ktoré by som mu mohol ponúknuť za menej ako 20 PLN. Napriek veľkému rozdielu v cene pacient nevyužil výhodu zámeny liekov.
Ukázalo sa, že lekár, ktorý napísal recept, požiadal ho, aby nekupoval náhrady. Trápilo ma to, tak som sa spýtal dôveryhodného neurológa s rozsiahlymi odbornými skúsenosťami, čo sa deje. Potvrdil rozhodnutie a varoval ma, aby som nikdy nenavrhoval náhrady neurologických liekov, najmä antiepileptík, pre bezpečnosť pacientov. To platí nielen pre neurologické lieky. Problém je v tom, že lekári zriedka používajú lekársky predpis, aby zabránili zámene liekov.
Lekár musí vedieť, že k zmene lieku došlo
Pripomínam pacientku, ktorá u nás už nejaký čas kupuje lieky pre matku trpiacu Alzheimerovou chorobou a vždy žiada lacnejšiu náhradu. Nakoniec som povedal, že ekvivalent vydávam poslednýkrát, pretože ak lekárka neustále predpisuje iný liek, znamená to, že ani nevie, že pacient berie náhradu. Vždy informujem pacientov, aby informovali lekára o zámene. Ako však vidíte, nie každý to robí. Odporúčania lekára by mali byť posvätné, veríme v jeho vedomosti, pretože pozná zdravie svojho pacienta lepšie ako my.
mesačník „Zdrowie“ Prečítajte si tiež: Nočná a sviatočná lekárska pomoc. Ako funguje nočná a sviatočná lekárska pomoc? Účinok lieku môže závisieť od spôsobu výroby. Je lacnejšie neznamená horšie? Kedy sa oplatí kúpiť náhradu lieku? Drogy môžu byť lacnejšie. Viete, ako nepreplatiť v lekárni?
