Autoprotilátky sú imunitné proteíny nášho tela. Ich nadmerná aktivita je spojená s priebehom autoimunitných ochorení. Ako ovplyvňujú autoprotilátky naše zdravie? Čo stojí za to o nich vedieť?
Obsah
- Odkiaľ pochádzajú autoprotilátky?
- Autoprotilátky a autoimunitné choroby
- Autoprotilátky v diagnostike chorôb
- Na čo a kedy sa testuje prítomnosť a hladina protilátok?
Autoprotilátky sú proteíny, ktoré si organizmus produkuje proti bunkám, najmä antigénom, ktoré sú jeho vlastnými látkami. Antigény sú typom špeciálnej chemickej značky, ktorá umožňuje bunkám navzájom sa identifikovať. Môžu byť napríklad na ich povrchu. Protilátky na ich základe rozpoznávajú hrozbu a útok. Potom sa poškodia tkanivá a orgány nášho tela. Telo útočí samo na seba, pretože imunitný systém je zmätený a rozpoznáva svoje vlastné bunky ako cudzie.
Autoprotilátky môžu hrať v našom tele aj nepatologickú úlohu. Môžu byť napríklad užitočné pri ničení rakovinových buniek. Úloha týchto proteínov pri správnom fungovaní imunitného systému je stále predmetom výskumu. Pravdepodobne majú stále veľa funkcií, o ktorých nevieme.
Všetky protilátky sú produkované imunitným systémom. Sú určené na ochranu nášho tela pred vonkajšími faktormi, ktoré ho môžu poškodiť. Aby sme sa mohli správne brániť, imunitné bunky sa naučia rozpoznávať antigény nášho tela od tých, ktoré môžu byť nebezpečné.
Odkiaľ pochádzajú autoprotilátky?
Stále nevieme, prečo si telo produkuje bielkoviny, ktoré napádajú jeho vlastné tkanivá. Poznáme však faktory, ktoré môžu tento proces stimulovať. Predpokladá sa, že v tomto patologickom procese môžu hrať úlohu vlastnosti predkov. Neexistuje však žiadna priama genetická súvislosť. Typicky je na aktiváciu produkcie autoprotilátok potrebné spustenie prostredia u jednotlivca s príslušnými génmi.
Stimuly, ktoré iniciujú produkciu týchto imunitných proteínov, sú napríklad:
- vírusy
- toxické chemikálie
Teraz sa tiež predpokladá, že produkciu autoprotilátok možno stimulovať hormónmi produkovanými našim telom. To naznačuje vyšší výskyt autoimunitných chorôb u žien v plodnom veku, ktoré majú vyššie hladiny niektorých z týchto látok v krvi.
Autoprotilátky a autoimunitné choroby
Zvýšené hladiny autoprotilátok sa vyskytujú pri autoimunitných ochoreniach. Je to skupina chorôb, pri ktorých si imunitný systém ničí vlastné telo. Pri diagnostike týchto chorôb sa používajú stanovenia krvných autoprotilátok.
Tu môžeme uviesť nasledujúce podmienky:
- lupus
- progresívna systémová skleróza
- Sjogrenov syndróm
- polymyozitída
- dermatomyozitída
- reumatoidná artritída
- Wegenerova granulomatóza
- zmiešané ochorenie spojivového tkaniva
- ulcerózna kolitída
- Crohnova choroba
- Hashimotova tyroiditída
- vitiligo
- psoriáza
- sarkoidóza
Typ autoimunitnej poruchy závisí od toho, ktoré systémy alebo orgány sú cieľom autoprotilátok. Poruchy spôsobené autoprotilátkami špecifickými pre orgán sa diagnostikujú najľahšie často. Je to spôsobené tým, že vykazujú príznaky spojené s orgánmi. Príklady zahŕňajú Gravesovu chorobu a Hashimotovu chorobu.
Poruchy vyplývajúce z nadprodukcie systémových autoprotilátok môžu byť oveľa ťažšie detekovateľné. Medzi príznaky týchto chorôb patria:
- artralgia
- únava
- horúčka
- vyrážka
- alergické príznaky
- strata váhy
- svalová slabosť
Všetky tieto zdravotné ťažkosti sa môžu prejaviť v priebehu rôznych chorôb. Tieto príznaky nie sú veľmi konkrétne, čo sťažuje správnu diagnózu.
Autoprotilátky v diagnostike chorôb
Prvým krokom v diagnostike autoimunitných porúch je analýza vašej úplnej anamnézy. Potom je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie. Na základe pacientových symptómov možno odporučiť diagnostické testy. Ich účelom je uľahčiť identifikáciu konkrétnej choroby. Testy môžu zahŕňať:
- krvné testy na stanovenie hladín zápalových markerov a autoprotilátok
- rádiologické vyšetrenia
- biopsie
Na čo a kedy sa testuje prítomnosť a hladina protilátok?
Laboratórne testy na prítomnosť a hladinu protilátok sa zvyčajne odporúčajú, ak sa objavia príznaky ako:
- chronická progresívna artritída
- neinfekčná horúčka
- chronická únava
- svalová slabosť
- vyrážky
Prvý test, ktorý lekár všeobecne odporúča, je test ANA. Posudzuje prítomnosť markera autoimunitných procesov v krvi. Pozitívny výsledok sa vyskytuje pri mnohých rôznych chorobách. Nejde o konkrétny test, ale umožňuje vám určiť povahu ochorenia.
V prípade pozitívneho výsledku v teste ANA sa odporúčajú ďalšie testy. Príklady často odporúčaných testov:
- reumatoidný faktor (RF)
- rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) alebo ESR
- C-reaktívny proteín (CRP)
Na stanovenie správnej diagnózy nestačí jediný test na prítomnosť a hladinu autoprotilátok. Účelom testu je zistiť pravdepodobnosť výskytu choroby. Každý výsledok testu musí lekár individuálne posúdiť, pokiaľ ide o príznaky a anamnézu.
Laboratórne testy na hladiny protilátok sa používajú na:
- diagnostika systémových autoimunitných porúch
- hodnotenie stupňa poškodenia orgánov v spojení s ďalšími testami
- sledovanie priebehu ochorenia a účinnosti liečby
Literatúra:
- Böhm I. Apoptóza: súvislosť medzi autoprotilátkami a leuko- / lymfocytopéniou u pacientov. Scand J Rheumatol 2004; 33: 409-416, online prístup
- Böhm I. Porušenie cytoskeletu po indukcii apoptózy autoprotilátkami. Autoimmunity 2003; 36: 183-189, online prístup
- http://www.labtestsonline.pl
Ďalšie články od tohto autora
