Je výsledkom rekordéra konečné potvrdenie alebo odmietnutie hypertenzie?
Klasická definícia pravidiel pre diagnostiku hypertenzie hovorí, že tri merania uskutočnené pri rôznych príležitostiach, ktoré ukazujú hodnoty rovné alebo väčšie ako 140/90 mmHg, alebo jedno meranie ukazujúce hodnotu 180/110 mmHg, alebo užívanie liekov na zníženie krvného tlaku. V tejto definícii nie je definícia Holterovej diagnózy a táto metóda v zásade nezískala občianstvo ako rutinný postup pri diagnostike hypertenzie. V počiatočnom štádiu vývoja nie je hypertenzia konštantný stav - zvýšenie tlaku sa môže vyskytnúť každých pár dní alebo dokonca týždňov. 24-hodinové meranie krvného tlaku v jeden deň bez takého dočasného nárastu tlaku, aj keď poskytuje veľa informácií, nemožno považovať za určujúce pre diagnostiku. Holterov test je však veľmi cennou metódou na posúdenie, či sa jedná o tzv cirkadiánny rytmus krvného tlaku (vyššie hodnoty počas dňa, nižšie v noci), či dôjde k rannému zvýšeniu tlaku, či predpísaná liečba funguje, aké okolnosti zvyšovanie spôsobujú. V súčasnosti sa verí, že domáce merania tlaku vykonané pacientom poskytujú veľmi cenné informácie - súvisia s dostupnosťou vysokokvalitných prístrojov na meranie tlaku a rozširovaním poznatkov o domácich meraniach tlaku. Pri príležitosti spoľahlivosti merania tlaku - stojí za to vedieť, že pre ľudí, ktorých obvod paže nepresahuje 32 cm, je možné použiť štandardné manžety.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziológ, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.
