Cudzie telo v pošve je v praxi gynekológa pomerne zriedkavá situácia. Problém sa v prvom rade týka detí, ktoré pri spoznávaní svojho okolia nanášajú na prirodzené otvory tela rôzne predmety. Pacientmi sú iba výnimočne staršie ženy, ženy v plodnom veku alebo po menopauze. Príznaky sa líšia v závislosti od objektu umiestneného vo vagíne, ale môže existovať dlhé asymptomatické obdobie, ktoré oneskoruje diagnostiku a vykonávanie vhodných terapeutických opatrení.
Cudzie telo v pošve sa týka hlavne detí, ktoré sú zvedavé na svet a vnášajú rôzne predmety do prirodzených otvorov tela. Spravidla ide o hračky alebo potravinové výrobky. Iná situácia je v prípade dospelých žien. Najčastejšie je výskyt cudzieho telesa v pošve spojený so sexuálnymi praktikami, zvyčajne pod vplyvom alkoholu. Skúsenosti lekárov z celého sveta ukazujú, že zoznam vecí umiestnených v pošve obsahuje: uhorky, alkalické batérie, dezodoranty, umelé penisy.
Príznaky cudzieho telesa v pošve
Zvyčajne sú predmety z vagíny evakuované veľmi rýchlo, a preto je kontaktný čas na vyvolanie nepohodlia relatívne krátky.
Ak majú predmety v pošve ostré konce, môže sa poškodiť pošvová stena a môžu sa poraniť susedné orgány. Prvým príznakom alarmu je krvácanie.
Ponechanie predmetu v pošve po dlhú dobu vedie k podráždeniu, čo zase predstiera superinfekciu pošvy.
Medzi príznaky vaginitídy patria:
- opuch vulvy
- hyperémia pošvového vestibulu
- niekedy mukopurulentný výtok, najmä po kolonizácii niektorými kmeňmi baktérií
- macerácia perinea a pyodermia
Lekársky zásah sa vo väčšine prípadov uskutoční veľmi rýchlo, preto sa vykonávanie diagnostických a terapeutických opatrení neodkladá.
Ak zápalový proces pokračuje dlhší čas, pozorujú sa komplikácie, ako je zápal iných štruktúr reprodukčného orgánu, ako je cervicitída alebo zápal celej maternice. Navyše sa stáva, že sa infekcia rozšíri do susedných orgánov.
Objavuje sa zápal močového mechúra a močovej trubice, prejavujúci sa dysurickými príznakmi v podobe ťažkostí s močením a bolesti s tým spojenej. Ak zápalový proces pokračuje, môžu sa tvoriť adhézie panvy, čo môže mať vplyv na plodnosť pacienta.
Prečítajte si tiež: Vibrátor - ako ho používať a ktorý si zvoliť?
Rozpoznanie cudzieho telesa vo vagíne
Na identifikáciu cudzieho telesa je potrebné zhromaždiť spoľahlivý rozhovor, ktorý zvyčajne poskytne veľa informácií. Lekár potom vykoná gynekologické vyšetrenie, tiež pomocou špekulácií, na lokalizáciu objektu. V niektorých situáciách je potrebné kolposkopické vyšetrenie. Vaginálne výtery sú užitočné na identifikáciu organizmu, najmä ak existujú príznaky superinfekcie.
V prípade pochybností a podozrenia na zmenu polohy objektu sú potrebné zobrazovacie testy, ako je röntgen, ultrazvuk brušnej dutiny alebo CT.
Liečba
Terapeutický postup spočíva v čo najrýchlejšom odstránení cudzieho telesa z pošvy. Odstránenie cudzieho telesa u mladých dievčat je veľkou výzvou, aby nedošlo k narušeniu integrity panenskej blany. Lekár používa ruky na odstránenie alebo nástroje ako pinzeta atď. Niekedy sa používajú vaginálne výplachy. Samozrejme je potrebné zahrnúť antibiotiká, aby nedošlo k infikovaniu. Vo výnimočných prípadoch je terapeutický postup radikálny a je potrebné odstrániť celý orgán, čo má v budúcnosti následky.
