Bezlepková diéta nie je ľahké dodržiavať. Z ponuky musíte odstrániť nielen zrejmé produkty obsahujúce lepok, ale musíte byť opatrní aj pri tých, v ktorých je lepok skrytý. Ktoré produkty sú povolené a ktoré sú zakázané pri bezlepkovej diéte? Aké výrobky môžu obsahovať lepok?
Bezlepková diéta je strava, ktorá úplne vylučuje lepok z prírodných aj spracovaných produktov. Lepok je zmes bielkovín glutelínu a gliadínu, ktoré sa nachádzajú v pšenici, raži a jačmeni.
Na druhej strane ovos obsahuje trochu odlišný proteín - avenin, ktorý pravdepodobne nespôsobuje rovnaké reakcie ako bielkoviny lepkových zŕn.
Ovos je však veľmi často kontaminovaný lepkom, takže chorí ľudia môžu jesť iba certifikované a označené ako bezlepkové.
Obsah:
- Bezlepková diéta - indikácie
- Bezlepková diéta - ako ju začať?
- Bezlepková diéta - pravidlá
- Bezlepková diéta - výrobky uvedené a zakázané
- Bezlepková diéta - kde by sa mohol skrývať lepok?
- Bezlepková strava - môže to poškodiť zdravých ľudí?
- Bezlepková diéta - jedálny lístok
Bezlepková diéta - indikácie
Bezlepková diéta by sa mala používať v prípade:
1. celiakia
Celiakia, nazývaná celiakia, je autoimunitné ochorenie s genetickým základom, pri ktorom lepok spôsobuje telu najväčšiu škodu. Jeho konzumácia vedie k atrofii črevných klkov a malabsorpcii živín z potravy, čo má za následok mnoho rôznych zdravotných problémov.
Príznaky celiakie sa môžu líšiť formou a závažnosťou. Patria medzi ne okrem iného bolesti brucha, nedostatky vo výžive, nízky vzrast, boľavé vredy, zmena povahy, depresia, neustále vyčerpanie. Jedinou možnosťou liečby je dodržiavať celý život prísnu bezlepkovú diétu.
- Neobvyklé príznaky celiakie u dospelých
Celiakia nie je choroba len malých detí. Môže sa tiež objaviť až v dospelosti. Minimálne 1% populácie trpí celiakiou a podľa štúdií sa jej výskyt stále zvyšuje. Jedným z možných dôvodov je zvýšenie spotreby lepku v dôsledku zmeny stravovacích návykov a používania odrôd pšenice s vysokým obsahom lepku pri pečení. Je veľmi znepokojujúce, že v Poľsku je zistených iba 5% prípadov celiakie.
2. Duhringova choroba - kožná forma celiakie
Pri Duhringovej chorobe sa vysoko svrbiace kožné lézie objavujú najčastejšie na lakťoch, kolenách, zadku a okolo krížov: erytém, papuly a vezikuly. Základnou liečbou je prísna bezlepková diéta a obmedzenie príjmu jódu.
3. alergia na lepok (najčastejšie pšenica)
Alergia na lepok je úplne iná chorobná jednotka ako celiakia. Lepok je veľmi častý alergén - druhý najbežnejší po mlieku.
Alergici môžu mať po konzumácii lepku okamžitú (niekoľko minút až hodinu) alebo neskorú reakciu (až 1 - 2 dni). U dospelých sa alergia na lepok najčastejšie prejavuje žihľavkou, vodnatým výtokom z nosa, hnačkami a u detí - exacerbáciou atopických kožných lézií.
Na liečbu vylúčte z potravy lepok. Nie je však potrebné celý život dodržiavať prísnu bezlepkovú diétu.
4. citlivosť na celiakiu na lepok
Vedecká komunita už niekoľko rokov hovorí o novoobjavenej forme neznášanlivosti lepku - neceliakálnej precitlivenosti na lepok.
U ľudí, ktorí ňou trpia, je celiakia a alergia na lepok vylúčené, ale konzumácia výrobkov obsahujúcich lepok spôsobuje príznaky, napríklad bolesť brucha, vyrážky, bolesti hlavy, pocit neustálej únavy, zmätenosť, hnačky, zápcha, plynatosť, anémia. Podľa amerických štúdií toto ochorenie postihuje 6% populácie.
Pri intolerancii lepku nie je potrebné vylúčiť ju z jedálnička doživotne. Po období vylúčenia, ktoré je zvyčajne 3 až 12 mesiacov, sa v závislosti od závažnosti reakcie do stravy znovu zavedie lepok a pozoruje sa reakcia tela.
Ak nemáte žiadne príznaky, znamená to, že môžete jesť lepok. Ak sa tak stane, mali by ste naďalej dodržiavať bezlepkovú diétu.
5. neuropsychiatrické choroby (schizofrénia, autizmus)
6. autoimunitné choroby (Hashimotova choroba, reumatoidná artritída)
Stále viac štúdií spája neuropsychiatrické a autoimunitné ochorenia s konzumáciou lepku. V prípade tohto typu ochorenia je často diagnostikovaný sprievodný syndróm dráždivého čreva. Ukazuje sa však, že nie ďalšie lieky, ale vylučovanie lepku majú pozitívny vplyv na zlepšenie stavu pacienta.
Prečítajte si tiež:
- Diéta doktora Davisa bez pšenice, teda bezlepková diéta na chudnutie
- Mám dať svojmu dieťaťu lepok?
- Bezlepková strava - zdravá alebo škodlivá?
Bezlepková diéta - ako ju začať?
Bezlepková diéta by sa nemala začínať sama od seba, bez konzultácie s lekárom a vykonania testov. Najskôr by sa mala stanoviť diagnóza, aby sa zistilo, či problém spôsobuje lepok, a ak áno, aký typ ochorenia ho spôsobuje.
Celiakia a intolerancia lepku sú častým problémom, pretože postihujú až 6 zo 100 ľudí. Zvyčajne sú mierne symptomatické a bez syndrómu malabsorpcie.
Preto je ľahké tieto choroby ignorovať. Mnoho ľudí zároveň prechádza na bezlepkovú diétu, pretože ju považujú za zdravšiu.
Je dôležité mať na pamäti, že lepok sa nesmie odoberať, ak sa testuje na choroby s ním spojené. Potom sa ich detekcia stáva nemožnou. Aké kroky by ste mali urobiť pred dodržiavaním bezlepkovej diéty?
- Navštívte svojho praktického lekára, ktorý vás odošle ku gastroenterológovi
- Navštívte gastroenterológa
- Vykonajte krvné testy predpísané lekárom: protilátky proti endomýziu hladkého svalstva (EmA), proti tkanivovej transglutamináze (tTG), proti deamidovanému gliadínu (takzvaný nový gliadín DGP alebo GAF), triedam IgA a IgG.
- V prípade potreby vykonajte biopsiu tenkého čreva.
- Ak vyššie uvedené testy umožňujú vylúčenie celiakie, mala by sa vykonať diagnostika alergie na lepok (zvýšené protilátky špecifické pre glutén v triede IgE).
- Ak bola vylúčená celiakia a alergia, hladina protilátok proti tzv starý AGA gliadín a aplikujte eliminačnú diétu, potom znovu vložte glutén. Zmiernenie príznakov počas eliminácie a ich opakovanie po zavedení lepkových potravín naznačuje alergiu alebo precitlivenosť.
- Celiakia: genetické testovanie
Pred dodržiavaním bezlepkovej diéty si musíte byť istý, či máte celiakiu. Lepok preto nemožno vylúčiť z potravy, kým sa nepotvrdí alebo nevylúči choroba.
Ak je celiakia vylúčená, postup identifikácie alergií a citlivosti na celiakiu lepkom je podobný. Kľúčovou otázkou je potom včasná eliminácia lepku a jeho opätovné zavedenie do stravy s dôkladným sledovaním príznakov.
Odporúčame
Autor: Jete, čo vám chutí
Individuálne vybraná strava vám umožní ľahko vylúčiť lepok z jedálnička a zároveň sa stravovať zdravo, chutne a bez obetí. Využite JeszCoLubisz, inovatívny systém stravovania online od Sprievodcu zdravím, a starajte sa o svoje zdravie a pohodu. Vychutnajte si dnes perfektne vybrané menu a neustálu podporu od dietológa!
Zistiť viacBezlepková diéta - pravidlá
Bezlepková strava sa vo svojich základných predpokladoch nelíši od zásad zdravého stravovania. Jediným rozdielom je úplná eliminácia lepku u ľudí s celiakiou, alergiami alebo citlivosťou na lepok.
Základom jedálnička by mali byť čerstvé, kvalitné výrobky, ktoré sa konzumujú v 4-5 jedlách denne. Jedlo by sa malo jesť pravidelne každé 3 hodiny, raňajky by sa mali jesť až hodinu po prebudení a večera 2-3 hodiny pred spaním.
- BEZLEPKOVÁ MÚKA - druhy múky bez lepku
Mal by byť založený na zelenine a strava by mala byť doplnená ovocím, bezlepkovými krúpami, čerstvým mäsom, rybami a vajcami. Najlepšie je pripraviť si bezlepkové náhrady chleba a dezerty sami.
Určite je nesprávnym prístupom jesť bezlepkové jedlo vo veľkom množstve, pretože ide o vysoko spracované potraviny, často veľmi chudobné na živiny.
Pri nákupe spracovaných výrobkov nezabudnite na nich vyhľadať symbol prekríženého ucha, ktorý naznačuje, že je bezlepkový a môže obsahovať najviac 20 mg na kg.
Je to veľmi malé množstvo, bezpečné aj pre ľudí s celiakiou. To platí nielen pre cereálne výrobky, ale aj pre údeniny, klobásy, mliečne výrobky, žuvačky, zmrzlinu, korenie a mnoho ďalších.
Vo výrobnom procese je možné cereálne výrobky pridávať v podstate do všetkého, preto stojí za to pozorne si prečítať tabuľku výrobkov, ktoré môžu obsahovať lepok.
Ak dodržiavate prísnu bezlepkovú diétu, je najlepšie, keď k nej prejde celá rodina, nielen chorý človek.
Z logistického hľadiska je to oveľa jednoduchšie, pretože človek s celiakiou nemôže ani len použiť rovnaký nôž ako bežný chlieb, ani v rovnakom sitku odkvapkať lepok a bezlepkové cestoviny.
- PŠENICE PŠENICE. Prečo sú tvrdé cestoviny zdravšie?
Bezlepková strava môže byť veľmi rozmanitá a chutná a jej spoločné používanie v rodine nemá za následok vylúčenie chorého.
Ľudia s celiakiou a Duhringovou chorobou musia celý život dodržiavať prísnu bezlepkovú diétu. Škodí im už najmenšie množstvo lepku a nemôžu sa odchýliť od stravy, jesť „kúsok koláča“ alebo „krajce chleba“, čo často povzbudzujú ľudia, ktorí nechápu konkrétnosť choroby.
V prípade alergií a intolerancie lepku sa určuje individuálne trvanie bezlepkovej diéty a potom sa použije provokácia, to znamená, že sa zavádza väčšie množstvo lepkových výrobkov, aby sa určila možnosť trvalého začlenenia lepku do stravy.
Bezlepková diéta - výrobky uvedené a zakázané
Medzi prirodzene bezlepkové potraviny patrí ryža, kukurica, zemiaky, sladké zemiaky, pohánka, proso, amarant, ságo, cirok, tapioka, maniok, sója, šošovica, cícer, fazuľa, orechy, semená, mäso, ryby, vajcia, zelenina a ovocie.
Lepok sa nachádza v pšenici, raži, jačmeni a vo všetkých ich výrobkoch. Teória je teoreticky bezlepková, ale veľmi často sa kontaminuje lepkom počas zberu, prepravy a spracovania.
Ľudia s prísnou bezlepkovou diétou preto môžu jesť iba certifikovaný bezlepkový ovos.
| skupina výrobkov | Výrobky, ktoré neobsahujú lepok | Výrobky, ktoré obsahujú lepok |
| Výrobky z obilia |
|
|
| Mäso, ryby, vajcia |
|
|
| Mlieko a mliečne výrobky |
|
|
| Tuky |
|
|
| Zelenina a zeleninové konzervy |
|
|
| Ovocie |
| |
| Cukor, sladkosti, dezerty |
|
|
| Nápoje |
|
|
| Korenie |
|
|
| Polievky |
|
|
| Iné |
|
|
Bezlepková diéta - technologické tipy
- namiesto bežných rezancov používajte ryžové alebo pohánkové rezance
- na zahustenie polievok a omáčok použite ryžovú, zemiakovú a kukuričnú múku
- na chlieb použite sezam, drvené mandle, kukuričnú múku alebo pečivo vynechajte
- pri pečení koláčov používajte bezlepkový prášok do pečiva
- na rovnakom tuku nesmažte lepok a bezlepkové porcie
- používajte samostatný príbor, riad, kuchynské náradie
- používajte iba výrobky, o ktorých si môžete byť stopercentne istí, že sú bezlepkové
Bezlepková diéta - kde by sa mohol skrývať lepok?
| skupina výrobkov | Výrobky, ktoré môžu obsahovať lepok |
| Výrobky z obilia |
|
| Mäso, ryby, vajcia |
|
| Mlieko a mliečne výrobky |
|
| Tuky |
|
| Zelenina a zeleninové konzervy |
|
| Ovocie |
|
| Cukor, sladkosti, dezerty |
|
| Nápoje |
|
| Korenie |
|
| Polievky |
|
| Iné |
|
Bezlepková strava - môže to poškodiť zdravých ľudí?
Bezlepková diéta je veľmi módna a veľa ľudí si ju vyberá nie zo zdravotných dôvodov, ale ako chudnúcu diétu.
Je potrebné pripomenúť, že samotný lepok nezvyšuje telesnú hmotnosť u zdravých ľudí a nesprávne vykonaná eliminačná diéta, ako je napríklad bezlepková diéta, môže viesť k nedostatkom vlákniny, kyseliny listovej, vitamínu B1, vitamínu B2 a niacínu.
Čoraz viac sa objavujú hlasy, že úplná eliminácia lepku môže viesť k rozvoju precitlivenosti na neceliakálny lepok u ľudí, ktorí s ním predtým nemali problémy.
- Bezlepková strava a šport: zlepšuje stiahnutie lepku atletický výkon?
Upozorňujeme tiež na skutočnosť, že bezlepková strava je bohatšia na ryžové výrobky, čo zvyšuje vystavenie účinkom zdraviu škodlivých ťažkých kovov.
Pre zdravých ľudí je prospešné obmedziť príjem lepku vo forme bieleho pečiva, koblih a skladovať sušienky, čo sú všeobecne nezdravé jedlá a sú veľmi bežné v západnej strave.
Nie je však potrebné úplne vylúčiť lepok. Stačí pšeničný chlieb vymeniť za kváskový raž a na večeru používať rôzne doplnky krúpov.
Bezlepková diéta - jedálny lístok
Deň I
- Raňajky
Miešané vajcia na masle s paradajkou a pažítkou
- 2. raňajky
Cmar, 2 broskyne
- Večera
Varená pohánka, plátok pečeného bravčového karé, nastrúhaná cvikla
- Čaj
Ryžové koláče s arašidovým maslom
- Večera
Šalát so šalátom, rukolou, cherry paradajkami, paprikou, varenými kuracími prsiami s lyžicou pražených slnečnicových semien a olivovým olejom
DOBRE VEDIEŤ: Diéta pre dieťa trpiace celiakiou
Deň II
- Raňajky
Ryžové vločky uvarené na mlieku s lyžičkou medu, chia semiačkami, kokosovými vločkami a malinami
- 2. raňajky
Hrsť lieskových orechov, banán
- Večera
Thajská polievka varená na kocky nakrájaných kuracích pŕs s paprikou, zelenými fazuľkami, kukuricou a plechovkou kokosového mlieka bez zahusťovadiel a ďalších prísad - iba kokosový extrakt a voda
- Čaj
Tvaroh s paradajkou
- Večera
Sendviče z 2 krajcov chleba zapečené so zmesou bezlepkovej múky, maslom, s bezlepkovou klobásou a zeleninou
Deň III
- Raňajky
Sendviče z 3 krajcov chleba pečených zo zmesi bezlepkovej múky, maslom, so syrom a zeleninou
- 2. raňajky
Domáci tvarohový koláč bez dna z mletého bieleho syra s jahodami
- Večera
Pečené kuracie paličky, varené zemiaky, uhorkový šalát
- Čaj
Hrsť mandlí
- Večera
Šalát so šalátom, paradajkami, 1/2 avokáda, tuniakom vo vlastnej omáčke (skontrolujte prísady!), Olivový olej
Zdroje:
- Kunachowicz H., Bezlepková diéta - čo si vybrať?, PZWL Medical Publishing, Varšava 2015
- http://www.celiakia.pl/celiakia/
- http://www.celiakia.pl/alergia-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/nadwraliwo-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/diagnoza/
- http://www.celiakia.pl/produkty-dozwolone/
- http://www.celiakia.pl/wykaz-produktow-bezglutenowych/
- Colorado State Univeristy, Sprievodca bezlepkovou diétou, https://dspace.library.colostate.edu/bitstream/handle/10217/183349/AEXT_093752014.pdf?sequence=4
- Je bezlepková strava prospešná pre vaše zdravie? https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php
- https://sciencebasedmedicine.org/risks-of-a-gluten-free-diet/
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
