Najčastejšou príčinou bolesti zápästia je prepätie a úrazy, ako sú zlomeniny alebo vyvrtnutia. Bolesť zápästia môže okrem iného naznačovať na zápalové ochorenia kĺbov, ktoré môžu viesť k zhoršeniu funkcií nielen zápästia, v niektorých prípadoch až k motorickému postihnutiu. Zistite, prečo vás bolí zápästie.
Najbežnejšou príčinou bolesti zápästia je napätie alebo úraz. Zápästie je vyrobené z mnohých malých kĺbov, kostí, šliach, nervov a svalov, ktoré tvoria jemnú štruktúru, preto sú vystavené mnohým preťaženiam a poškodeniam, ako sú zlomeniny a vyvrtnutia. Potom sa môže objaviť bolesť v zápästí pri ohýbaní, otáčaní alebo stláčaní ruky. Ďalej to môže byť sprevádzané bolesťou v palci a vo vážnejších prípadoch dokonca v predlaktí a lakte.
Pozornosť by sa mala venovať aj prítomnosti ďalších príznakov, ako je nízka horúčka alebo pocit tiesne, ktoré môžu naznačovať systémové ochorenia, napríklad reumatoidná artritída.
1. Bolesť zápästia: zlomenina
Zlomenina zápästia sa prejavuje silnými bolesťami, najmä pri vzájomnom dotyku a pohybe kostí a pri pokuse o pohyb rukou. Opuch zápästia sa rýchlo zvyšuje a objaví sa hematóm. Medzi zlomeninami zápästia sú najčastejšie diagnostikované zlomeniny scaphoid a Colles, tj zlomenina konečných fragmentov ulny a polomeru, ktorá sa prejavuje charakteristickou deformáciou „vidlice“ a vydutím v hornej časti zápästia.
2. Bolesť zápästia: pseudokĺb
Pseudokĺb je abnormálne spojenie zápästnej kosti po zlomenine, v ktorej je namiesto kostného spojenia vláknitý kĺb. Sprievodnými príznakmi sú opuch a bolesť v poškodenom kĺbe, jazvy na povrchu kože a pokles svalovej sily ruky.
3. Bolesť zápästia: vykĺbenie, vyvrtnutie, natiahnutie
- dislokácia kĺbu v zápästí sa prejavuje bolesťou, ktorá sa zhoršuje pri pohybe ruky, opuchom, skreslením kontúr a hematómom v opuchu
- krútenie zápästia sa prejavuje bolesťou zápästia, ktorá sa zintenzívňuje počas pohybu, opuchom zápästia a krvavými podliatinami v poškodenom puzdre kĺbu a zvýšeným otepľovaním kože v oblasti poškodeného kĺbu
- natiahnutie alebo pretrhnutie väzov zápästia sa prejavuje hematómom na vonkajšej strane zápästného kĺbu, opuchom a bolesťou, ktorá sa zvyšuje pri pohyboch a obmedzuje pohyblivosť zápästných kĺbov
4. Bolesť v zápästí - namáhanie ruky
Bolesť zápästia môže byť výsledkom preťaženia ruky, napríklad nosenia príliš ťažkých nákupných sietí alebo príliš veľkej fyzickej námahy. Preťaženie zápästia môže tiež vyplynúť z neprirodzenej polohy ruky, napríklad pri práci na klávesnici počítača. Potom sa objaví bolesť v zápästí, ale neobmedzuje pohyblivosť ruky.
5. Bolesť v zápästí: tzv tenisový lakeť
Takzvaný Tenisový lakeť je najčastejšie výsledkom preťaženia extenzívnych svalov zápästia a prstov. Príznaky sú bolesť na vonkajšej strane lakťa a pri pokuse o otočenie predlaktia a narovnanie lakťa. Niekedy môže bolesť vyžarovať do zápästia, čo obmedzuje jeho pohyblivosť. Choroba znemožňuje vykonávanie každodenných činností, ako je zaskrutkovanie žiaroviek, stlačenie kľučky dverí, mávanie rukou.
6. Bolesť zápästia: degenerácia kĺbov
Osteoartróza (artróza, osteoartróza) zvyčajne vykazuje prvé príznaky vo veku od 40 do 60 rokov a môže postihnúť nielen metakarpálny kĺb, ale aj iné časti tela. Prevažujúcim príznakom ochorenia je bolesť postihnutých kĺbov, ktorá:
- spočiatku sa zintenzívňuje pohybom a klesá s odpočinkom
- sa na konci dňa zhoršuje
- v pokročilom štádiu ochorenia sa vyskytuje aj v pokoji, tiež v noci
- zosilňuje sa pri prvých pohyboch, ihneď po odpočinku (tzv. začínajúce bolesti)
Existuje aj tzv ranná stuhnutosť kĺbov, zvyčajne ustúpi do 5 - 10 minút po prebudení. S progresiou ochorenia je pohyblivosť kĺbov obmedzená, v kĺbe sú nahmatané praskliny, ktoré sa tiež môžu zdeformovať.
7. Bolesť v zápästí: reumatické choroby
Do skupiny degeneratívnych chorôb kĺbov patria aj reumatické choroby, ako je reumatoidná artritída alebo psoriatická artritída, ktoré tiež vykazujú príznaky degeneratívnych zmien. Napríklad RA spôsobuje bolesť, opuch kĺbov a charakteristickú stuhnutosť, ktorá sa vyskytuje ráno. Okrem toho však existujú príznaky, ktoré naznačujú zápal, ako je slabosť, pocit nepohodlia a horúčka nízkeho stupňa.
8. Bolesť v zápästí: syndróm karpálneho tunela
Syndróm karpálneho tunela (CTS) je ochorenie, ktoré je výsledkom dlhodobého tlaku na stredný nerv ruky. Jej príznakmi sú bolesti zápästia a ruky. Spočiatku sa objavuje počas pohybu, napríklad keď je zápästie ohnuté, ale s progresiou ochorenia sa objavuje aj v pokoji. Sprevádzajú ju parestézie, teda nepríjemné pocity ako mravčenie, necitlivosť v ruke alebo pocit pichania ihiel v prstoch, ale iba prvé štyri (palec, ukazovák, prostredník a polovica prstenníka). Tieto ochorenia nemajú vplyv na malý prst. Okrem toho klesá svalová sila rúk, preto môžu byť každodenné činnosti, ako je trasenie rúk alebo písanie na klávesnici počítača, náročné.
9. Bolesť v zápästí: de Quervainov syndróm
De Quervainova choroba alebo palec matky je zápal tenosynoviálu svalov zodpovedných za únos a narovnanie palca. Prevažujúcim príznakom ochorenia je bolesť lokalizovaná v oblasti spodnej časti palca, ktorá vyžaruje do vnútornej strany zápästia a predlaktia a zväčšuje sa pohybom a uchopením predmetov. Môže byť tiež opuchnutá základňa palca.
10. Bolesť v zápästí: erythema nodosum
Erythema nodosum je zápalové ochorenie tukového tkaniva, pri ktorom sa v podkoží objavujú zle ohraničené, bolestivé, červené nádory. Toto ochorenie však môže okrem pokožky postihnúť aj kĺby - najčastejšie kolenné alebo zápästné kĺby. V priebehu ochorenia sa môže objaviť aj horúčka nízkeho stupňa.
11. Bolesť zápästia: ganglion
Ganglion alebo želatínová cysta je podkožný uzol, v ktorom sa hromadí tekutina želatínovej konzistencie. Ganglion sa zvyčajne objaví náhle a rastie pomerne rýchlo - najčastejšie v oblasti kĺbových kapsúl a šliach. Môže to byť jemné, sťažovať pohyb a spôsobiť nepríjemné pocity.
12. Bolesť v zápästí: zápal trojuholníkového komplexu chrupavky
Trojuholníkový komplex fibrocartilage (TFCC) je zápal skupiny tkanív chrupavky a väzov nachádzajúcich sa v priestore medzi lakťovou kosťou a kosťami zápästia. Prevažujúcim príznakom ochorenia je bolesť v bočnej oblasti brázdy zápästia na boku malého prsta, ku ktorej dochádza pri charakteristických činnostiach zahŕňajúcich trojuholníkový komplex chrupavky - odchýlka lakťa (kompresia), radiálna odchýlka (strečing), podpora.
13. Bolesť v zápästí: syndróm lakťového kanála (Guyonov kanál)
Syndróm ulnárneho kanála je výsledkom stlačenia lakťového nervu na úrovni zápästia. charakteristickým príznakom ochorenia je znecitlivenie končekov prstov malého a prstenníka. S rozvojom ochorenia sú svaly dodávané ulnárnym nervom oslabené a atrofované a IV a V prsty ohýbajú ohyb.
14. Bolesť v zápästí: osteoartikulárna tuberkulóza
Osteoartikulárna tuberkulóza je zriedkavá a týka sa hlavne starších ľudí. Najčastejšie je to chrbtica a kosti najviac namáhané, t.j. tie zápästia. V prípade postihnutia kĺbu sa ochorenie prejavuje ako chronické fusiformné zhrubnutie kĺbu, obmedzenie bolesti v pohybe a postupne sa spevňujúca kontraktúra, pričom deštrukcia kostí vedie k produkcii hnisavého obsahu, ktorý preniká do okolitých mäkkých tkanív a vytvára tzv. studené abscesy.
Odporúčaný článok:
Podvrtnutie, vykĺbenie, zlomenina - ako pomôcť zranenému
