Návrh nového zoznamu úhrad opäť pripravil pacientov s rakovinou prostaty o nádej, že niekomu na ministerstve zdravotníctva záleží na ich osude. Toto je šiesty mesiac a štvrtý zoznam od kladného odporúčania prezidenta AOTMiT týkajúceho sa rozšírenia programu liečby rakoviny prostaty o moderné lieky, ktoré predlžujú ich životnosť a zvyšujú jej kvalitu.
- Minulý rok sme poslali viac ako 120 listov ministerstvu zdravotníctva, Agentúre pre hodnotenie zdravotných technológií a clá, Národnému fondu zdravia a poslancom - hovorí Bogusław Olawski, predseda sekcie prostaty Asociácie UroConti. - A čo? Napriek podpore poslancov alebo pokusu o intervenciu ombudsmana pre pacientov stále máme prístup k iba jednému lieku pri liečbe pred chemoterapiou, hoci národný urologický konzultant a vedecká spoločnosť žiadajú o uznanie klinickej rovnocennosti abiraterónu a enzalutamidu v tejto indikácii a takmer celá Európa lieči takto dlho. Aj Rumunsko a Bulharsko!
Stanovisko predsedu AOTMiT odporúčajúce náhradu enzalutamidu pacientom, ktorí predtým nepoužívali chemoterapiu, bolo zverejnené v auguste minulého roku. Krátko nato boli pacienti informovaní, že iný výrobca požiadal o preplatenie iného lieku, kabazitaxelu, v rámci programu ICD-10 C61. Potom sa začali diať veci, ktoré sa boja a stavajú sa proti ľuďom, ktorí každý deň bojujú s rakovinou.
- Do konca roka, teda na dlhých päť mesiacov, ministerstvo nezačalo ani rokovania o prvom z liekov a proces náhrady za druhý z nich bol pozastavený - Bogusław Olawski je pobúrený. - Úradníci si zjavne mysleli, že majú čas. Nasledujúci polrok pre nich zrejme nie je takmer nič. Ale nemáme ten čas, každý deň sa počíta s onkologickým pacientom. Ako ukazuje história posledných týždňov, nie vždy to tak bolo. Podľa médií stačilo jedno stretnutie v hoteli za mestom, aby sa cez noc dostalo na zoznam 12 drog. Na toto, ako dobre chápem, nebol potrebný čas. A čakáme na ďalšie mesiace!
Nie je taký čas, medzi inými, člen predstavenstva sekcie prostaty Združenia UroConti Artur Marcinek. Jeho lekár stojí pred dramatickým rozhodnutím, či mu ponúkne jediný liek prítomný v programe,
alebo druhý, ktorý pre neho môže fungovať lepšie, ale nie je preplatený.
- Túto voľbu vôbec nemám - hovorí Artur Marcinek. - Nemôžem si dovoliť kúpiť drogu z vlastného vrecka, a ak sa rozhodnem kúpiť v súčasnosti preplácanú drogu a nefunguje, urobím to navždy
byť vylúčený z programu v jeho súčasnej podobe.
Pacienti s liekom UroConti si pripomínajú slová, ktoré počas Svetového dňa chorých povedal minister Łukasz Szumowski, ktorý uviedol, že „žiadny systém, ani ten najlepšie financovaný, nebude fungovať bez elementárnej ľudskej láskavosti“.
- Počas minulého týždňa som uskutočnil asi tucet telefonátov na ministerstvo. Nakoniec sa mi podarilo osobne hovoriť s ministrom Miłkowskim. Účinok bol okamžitý, pretože hneď na druhý deň som dostal informáciu, že bohužiaľ tentoraz je neskoro na zmenu marcového zoznamu.
Pokiaľ ide o niekoľkomesačné oneskorenia pri rozširovaní programu, členovia združenia písali ministrovi Miłkowskému, ktorý je v súčasnosti zodpovedný za preplácanie liekov na ministerstve. Vyjadrili nádej, že súčasné oneskorenia neboli spôsobené zásahom výrobcu liekov, ktorý je už v programe.
- Bolo to tak v minulosti - hovorí Bogusław Olawski a pripomína príbeh z roku 2017, keď jeden z výrobcov na dlhé mesiace blokoval rozšírenie rovnakého liekového programu po chemoterapii dvoma novými liekmi.
- Pochopte, prosím, našu obavu. Vyplýva to zo zlých skúseností. Stále však chceme veriť, že ministerstvu zdravotníctva záleží predovšetkým na zdraví a živote pacientov - píšu členovia UroConti s tým, že podľa ich názoru by rozšírenie liekového programu (ICD-10 C-61) pred chemoterapiou enzalutamidom nemalo mať za následok ďalšie náklady pre štátny rozpočet pretože tieto dva lieky nemožno brať spolu.
- Takže ak nejde o peniaze, tak čo? - pýtajú sa rečnícky. Čakajú na ďalší zoznam splátok v domnení, že tentoraz nikto nepovie „už bolo neskoro“. A že pre mnohých pacientov naozaj nebude neskoro ...