Dystýmia (chronická depresia) - príčiny, príznaky, liečba

Dystýmia (typ chronickej depresie neurotického pôvodu) je jednou z duševných chorôb, pri ktorých majú pacienti depresívnu náladu. Dystýmia je chronický problém, ktorý pacientom často sťažuje život po mnoho rokov. Stáva sa, že existencia dystýmie je bagatelizovaná a nepozorovaná pacientom aj jeho okolím. Je však potrebné tento problém zvážiť, pretože existujú metódy, ktoré umožňujú účinnú liečbu dystýmie, vďaka čomu je možné výrazne zlepšiť každodenné fungovanie pacientov.

V priebehu dystýmie sú najbežnejšími príznakmi depresívna nálada - ochorenie patrí do skupiny afektívnych porúch. Problém sa tiež niekedy označuje ako chronická depresia - tento termín sa však môže javiť ako nie celkom správny, pretože v priebehu čistej dystýmie príznaky nedosahujú takú intenzitu, ktorá by mohla byť základom pre diagnostiku depresie.

Problém s dystýmiou je, že na vás pôsobí dlhodobo. Z tohto dôvodu značný počet pacientov, bohužiaľ, nevyhľadáva pomoc odborníka. Prvé príznaky dystýmie sa objavujú najčastejšie v dospievaní a ranej dospelosti, čo znamená, že pacienti sú považovaní za prirodzene menej veselých.

Dystýmia je oveľa bežnejšia, ako by ste si mysleli. Celoživotné riziko jeho vývoja sa odhaduje na asi 6%. Medzi ľuďmi zápasiacimi s problémom prevažujú ženy - dystýmia sa u tohto pohlavia vyskytuje 2 až 3-krát častejšie ako u mužov. V závislosti od veku, v ktorom sa u pacienta objavili prvé príznaky dystýmie, existujú dve formy ochorenia: skorá dystýmia (s nástupom príznakov pred 21. rokom života) a neskorá dystýmia (s prvými príznakmi po 21. roku života).

Počuť o dystýmii. Zistite viac o príčinách, príznakoch a liečbe tzv chronická depresia. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Prečítajte si tiež: Mužská depresia - príčiny, príznaky a liečba metódou Gestalt TSR (terapia zameraná na riešenie) - terapia zameraná na súčasnosť ... ACoA terapia - čo to je a aký je jej účinok?

Príčiny dystýmie

Mnoho otázok o patogenéze dystýmie zostáva nejasných, ale vedci už urobili určité predpoklady týkajúce sa faktorov podieľajúcich sa na vzniku ochorenia. Medzi príčiny dystýmie patria genetické determinanty. O ich úlohe vo vývoji chronickej depresie môže svedčiť skutočnosť, že sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorých člen rodiny už trpel afektívnymi poruchami (napr. Depresia alebo dystýmia).

Poruchy systému neurotransmiterov v nervovom systéme sa považujú za biologický základ dystýmie. Berie sa do úvahy najmä zníženie koncentrácií serotonínu a norepinefrínu - potvrdením tohto predpokladu môže byť napríklad skutočnosť, že zlepšenie stavu pacientov s dystýmiou je možné vďaka užívaniu liekov, ktoré zvyšujú množstvo týchto neurotransmiterov v mozgu. Endokrinná dysfunkcia je ďalším faktorom potenciálne zapojeným do patogenézy dystýmie. Medzi nimi sú problémy s fungovaním štítnej žľazy a poruchy činnosti osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

U niektorých pacientov so sklonom k rozvoju dystýmie sa ochorenie objavuje spontánne, zatiaľ čo u iných je vznik problému spojený s určitými udalosťami. Spúšťacími faktormi, ktoré môžu viesť k dystýmii u predisponovaných osôb, sú profesionálne, rodinné alebo finančné problémy, ale tiež zmena miesta bydliska alebo smrť blízkej osoby.

Okrem tých, ktoré už boli spomenuté, sa za rizikové faktory dystýmie považujú aj ďalšie psychické problémy vyskytujúce sa u pacientov - poruchy osobnosti možno spomenúť ako príklad porúch, ktoré môžu predisponovať k rozvoju chronickej depresie.

Príznaky dystýmie

Pacienti s chronickou depresiou bojujú s mnohými problémami súvisiacimi s náladou, môžu sa však u nich vyskytnúť aj iné ochorenia. Medzi príznaky dystýmie patria:

neustále depresívna nálada,
znížená možnosť pocitu šťastia (tzv. anhedónia),
neustály pocit únavy,
myšlienky o nezmysloch sveta a vlastnom fungovaní,
zlá sebaúcta,
somatické problémy, ako sú poruchy spánku (zvýšený počet hodín v posteli a nespavosť), poruchy stravovania (jesť viac jedla alebo naopak - nechutenstvo)
podráždenosť (tento príznak sa týka najmä detí s dystýmiou, môže dokonca dominovať nad depresívnou náladou),
znížená aktivita,
vyhýbanie sa sociálnym kontaktom,
pomalé myslenie a problémy s koncentráciou.

Vyššie uvedené ochorenia môžu súvisieť s depresiou - aby bolo možné diagnostikovať pacienta s dystýmiou, nesmú mať príznaky takú intenzitu, aby bolo možné diagnostikovať depresiu (dystýmia sa preto dá predstaviť ako porucha s menej turbulentným priebehom ako depresia).

Diagnóza dystýmie zohľadňuje nielen prítomnosť týchto príznakov u pacienta, ale aj čas, počas ktorého sú prítomné. V prípade dospelých je možné diagnostikovať chronickú depresiu, keď príznaky pretrvávajú minimálne dva roky. Pri diagnostike dystýmie u detí a dospievajúcich je potrebné mierne odlišné obdobie pretrvávania príznakov - v tejto skupine musia príznaky trvať dlhšie ako rok.

Dystýmia je chronický problém, ktorý môže trvať mnoho rokov. Počas tejto doby môže pacient pocítiť aj ďalšie zdravotné ťažkosti - jednou z možností je depresia. V takejto situácii má pacient údajne „dvojitú depresiu“.

Liečba dystýmie

Aj keď príznaky spojené s týmto problémom sú oveľa menej závažné ako príznaky spojené s depresiou, tento stav by sa mal liečiť. Je to spôsobené s tým, že:

choroby pacienta môžu významne narušiť jeho fungovanie prakticky v akomkoľvek prostredí, či už v rodinnom alebo profesionálnom prostredí,
ľudia trpiaci dystýmiou sú vystavení zvýšenému riziku depresie a samovrážd,
pacienti môžu byť závislí od rôznych psychoaktívnych látok - stáva sa, že užívajú alkohol alebo drogy na (v skutočnosti len zdanlivé) zmiernenie ich príznakov.

Na liečbu dystýmie sa používajú dve metódy: farmakoterapia a psychoterapia. Lieky, ktoré sa používajú pri chronickej depresii, sú:

inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI),
tricyklické antidepresíva,
inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI).

Prečítajte si tiež: Antidepresíva - užívanie, pôsobenie, závislosť

Liečba dystýmie liekom trvá niekoľko až niekoľko mesiacov. Pacienti by mali byť informovaní, že účinky lieku sa vyvíjajú pomaly - prvé účinky sa zvyčajne prejavia asi po dvoch týždňoch. Možné vedľajšie účinky liečby sú v tomto období zvyčajne najintenzívnejšie - ich intenzita postupne slabne, ale ak sú veľmi silné, pred vysadením lieku sa poraďte so svojím lekárom.

Druhou metódou používanou pri dystýmii je psychoterapia. Rôzni psychoterapeuti odporúčajú rôzne techniky liečby dystýmie, jednou z najbežnejšie používaných u pacientov s týmto problémom je kognitívno-behaviorálna psychoterapia.

Výber konkrétnej metódy liečby chronickej depresie závisí od závažnosti príznakov ochorenia, ale aj od celkového zdravotného stavu daného pacienta. Psychoterapia ako metóda prvej voľby sa zvlášť odporúča deťom a dospievajúcim s dystýmiou. Niekedy sa môže ukázať ako prospešná kombinácia farmakoterapie a psychoterapie.

Odporúčaný článok:

Ako presvedčiť partnera na psychoterapiu?

Odporúčaný článok:

Psychiater, psychológ, psychoterapeut a tréner - na koho sa obrátiť s vašim ...