Dysartria: príčiny, príznaky, liečba

Dyzartria sú rôzne druhy problémov, ktoré súvisia s neprimeranou artikuláciou reči. Dysartria sama o sebe nie je choroba, je to príznak - veľmi dôležitý príznak, pretože jej náhly nástup môže byť spojený tak s nádorom centrálneho nervového systému, ako aj s mozgovou príhodou alebo lymskou boreliózou. Aké sú príčiny dyzartrie a kedy treba vyhľadať liečbu? Ako sa lieči dyzartria?

Obsah:

1. Dysartria: príznaky
2. Dysartria: typy
3. Dysartria: príčiny
4. Dysartria: uznanie
5. Dysartria: liečba

Dysartria je problém, ktorý vzniká v dôsledku porúch rečového motorického aparátu. V priebehu dyzartrie je narušená normálna pohyblivosť štruktúr podieľajúcich sa na tvorbe reči, ako sú hlasové záhyby hrtana, prvky oblohy, jazyka alebo pier.

Termín pochádza z gréčtiny a je odvodený od slov „dys“ (ťažké a ťažké) a „artróza“ (artikulácia). Dysartria môže výrazne komplikovať život prežívajúceho pacienta - jeho účinkom môže byť to, že reč pacienta bude pre okolie nepochopiteľná. Účinkom takéhoto javu môže byť zhoršenie vzťahu pacienta s rodinou a inými ľuďmi, s ktorými sa stretávajú.

Okrem toho sa u intelektuálne efektívnych pacientov môže vyskytnúť dyzartria - nepohodlie, ktoré pociťujú v dôsledku porúch reči, môže viesť k izolácii od ľudí a dokonca k rozvoju vážnych duševných porúch, ako je depresia.

Dysartria: príznaky

Reč charakteristická pre ľudí s dyzartriou je definovaná ako dyzartria. Pacienti môžu hovoriť nezrozumiteľne, niekedy dokonca blábol - porozumenie toho, čo skutočne znamenajú, môže byť mimoriadne ťažké.

Výroky pacientov s dyzartriou sa môžu javiť ako monotónne z dôvodu nedostatku vhodnej modulácie hlasu. Poruchy sa môžu týkať aj tempa reči (v prípade dyzartrie sa reč zvyčajne spomalí), ako aj hlasitosti hovorených slov - pacienti môžu hovoriť veľmi potichu, správne šepkať a aj príliš hlasno, ako by v danej situácii mali.

Niekedy sa môže reč pacientov podobať nachladnutiu - niekedy sa to označuje ako nazálna reč.

Príznaky, ktoré sa objavujú v priebehu dyzartrie, sú dôsledkom porúch pohyblivosti štruktúr okolo úst, hrdla a krku, takže u pacientov sa môžu vyskytnúť aj iné problémy ako poruchy reči. Pacienti môžu mať ťažkosti s žuvaním a prehĺtaním potravy, ako aj s nadmerným slinením.

Dysartria: typy

Existuje niekoľko druhov dyzartrie. Rozdelenie je založené jednak na menších rozdieloch v klinickom obraze, jednak na tom, ktorá konkrétna časť nervového systému bola poškodená. Dysartria je uvedená:

• ochabnutý (spôsobený poškodením hlavových nervov V, VII, IX, X, XII alebo ich jadier v mozgu),
• spastická (vyskytujúca sa v prípade bilaterálneho poškodenia kortiko-nukleárneho traktu v mozgu),
• hyperkinetické a hypokinetické (objavujú sa v prípade porúch v extrapyramídovom systéme),
• ataktický (spôsobený poškodením malého mozgu),
• zmiešané (diagnostikované, keď sa prekrýva niekoľko rôznych typov dyzartrií, t.j. keď sú lézie lokalizované v niekoľkých rôznych oblastiach mozgu).

Dysartria: príčiny

Príčinou dyzartrie môžu byť akékoľvek stavy, ktoré vedú k poškodeniu vyššie uvedených štruktúr mozgu a nakoniec vedú k zhoršeniu motorickej aktivity reči, ako napríklad:

• mŕtvica
• nádory centrálneho nervového systému
• myasthenia gravis
• Guillain-Barreho syndróm
• amyotrofická laterálna skleróza
• Borelióza
• Poškodenie hlavy
• mozgová obrna
• Parkinsonova choroba
• Huntingtonova choroba
• svalová dystrofia
• Wilsonova choroba
• Tay-Sachsova choroba
• zvýšený intrakraniálny tlak
• podchladenie
• myelinolýza stredného mostíka

Dysartria môže byť tiež dočasná a môže byť dôsledkom opatrení prijatých pacientom. Táto možnosť existuje najmä v prípade užívania určitých liekov a sedatív.

Dysartria: uznanie

To, či má pacient dyzartriu, je možné zistiť vyšetrením jeho reči. Môže sa od vás požadovať, aby ste vykonali niekoľko vecí, napríklad:

• čítanie niektorých viet
• spev
• sfúknutie sviečok
• vyplazovanie jazyka
• počítať
• vydávanie rôznych zvukov

Samotná diagnóza dyzartrie je samozrejme dôležitá, ale oveľa dôležitejšie je nájsť príčinu jej výskytu - a to, ako už bolo spomenuté vyššie, môže dokonca ísť o život ohrozujúci stav. Obavy by mali spôsobovať najmä prípady dyzartrie, ktoré sa náhle objavili u zatiaľ úplne zdravého pacienta.

Celý profil testov, ktoré sa vykonajú u pacienta s dyzartriou, závisí od podozrenia na etiológiu problému. Aby sa zistila príčina dyzartrie, je možné vykonať zobrazovacie testy (napríklad počítačová tomografia hlavy alebo magnetická rezonancia tejto oblasti tela), ktoré dokážu odhaliť ohniská naznačujúce mozgovú príhodu alebo rakovinové lézie. Môžu sa tiež použiť lumbálne punkcie (na analýzu mozgovomiechového moku), ako aj elektromyografické (EMG) a elektroencefalografické (EEG) testy, krvné testy a testy moču.

Dysartria: liečba

Samotná liečba dyzartrie - ktorá je v skutočnosti príznakom iného stavu - je založená na cvičeniach, ktoré majú zlepšiť reč u pacientov. Účelom týchto cvičení je posilniť svaly zapojené do produkcie reči a pacienti sú naučení hovoriť pomalšie a zreteľnejšie. Súčasťou učenia môže byť aj kontrola dýchania, ktorá vám umožní hovoriť pomalšie a ovplyvňovať hlasitosť slov.