definícia
Guillain-Barréov syndróm je akútna zápalová polyradikuloneuropatia, to znamená zápal niekoľkých nervov, ktorý sa objavuje náhle a prechodne. Je to autoimunitné ochorenie, čo znamená, že je spôsobené mechanizmom útoku týchto nervov špecifickými protilátkami samotného organizmu. Tieto autoprotilátky sú zodpovedné za deštrukciu myelínu, látky umiestnenej okolo axónov, za pozdĺžne predĺženie nervov, ktoré umožňujú šírenie nervových impulzov. Toto ochorenie je často sekundárne k vírusovej infekcii, ktorá sa vyvinula asi dva týždne pred nástupom príznakov.
príznaky
Guillain-Barré syndróm sa náhle objavuje vo forme motorických alebo zmyslových deficitov, ktoré postihujú obe strany tela symetricky a na rôznych miestach. Väčšinou postihuje pôvodne na úrovni nôh a vyvoláva dojem, že postupne stúpa smerom k hornej časti tela. Guillain-Barré syndróm sa zvyčajne vyvíja v troch etapách:
- štádium, v ktorom postihnutie trvá niekoľko týždňov, často zdola nahor: hovoríme o expanznej fáze;
- štádium, v ktorom sú symptómy stabilné: fáza plató;
- štádium, v ktorom príznaky postupne zmiznú: je to fáza zotavenia.
Celková doba trvania ochorenia trvá niekoľko mesiacov. Závažnosť ochorenia pochádza z niektorých miest lézií, ktoré môžu byť závažné, najmä spôsobujúce respiračné alebo potravinové problémy. Niektoré formy syndrómu Guillain-Barré sa vyvíjajú bez následkov, zatiaľ čo v iných prípadoch lézie pretrvávajú.
diagnóza
Na stanovenie diagnózy Guillain-Barréovho syndrómu sa lekár pýta pacienta na jeho anamnézu, ako aj na jeho nedávny zdravotný stav. Potom prejde na klinické vyšetrenie, aby vyhodnotil intenzitu a lokalizáciu neurologických porúch. Niektoré skúšky sa často používajú:
- elektromyogram na testovanie reakcie svalu na nervové impulzy alebo spontánnu aktivitu;
- lumbálna punkcia na získanie vzorky mozgovomiechového moku v mieche.
liečba
Guillain-Barré syndróm sa má liečiť rýchlo. V závislosti od štádia ochorenia môže byť pacient liečený:
- imunoglobulínové injekcie;
- plazmaferéza, technika použitá na modifikáciu zložiek krvnej plazmy.
V závažných prípadoch by sa pacienti mali intubovať alebo kŕmiť žalúdočnou sondou, aby sa predišlo závažným problémom s dýchaním alebo prehĺtaním. Akonáhle sa stav pacienta zlepší, fyzioterapeutické sedenie bude predpísané pre lepšie uzdravenie.
