Mozgové nádory: príčiny, príznaky, liečba

Mozgové nádory patria do skupiny nádorov centrálneho nervového systému. Môžu byť benígne aj malígne, primárne, ako aj výsledkom metastázovania z iných orgánov. Mozgové nádory môžu mať určité špecifické príznaky, ktoré umožňujú podozrenie, že v tejto časti mozgu sa vyvinul nádor - aké sú príznaky?

Mozgové nádory tvoria asi 20 percent nádorov CNS u dospelých a asi 70 percent u detí. Nádory centrálneho nervového systému sa delia na supratentoriálne a subtentoriálne - toto delenie je založené na tom, či nádor rastie nad cerebelárnym stanom alebo pod touto štruktúrou.

Subtentoriálne nádory sa označujú ako nádory zadnej fossy lebky. Štruktúry, ktoré sa tam nachádzajú, zahŕňajú okrem iného mozoček a mozgový kmeň. Nádory zadnej fossy lebky sa nachádzajú hlavne u detí - zo všetkých nádorov mozgu, ktoré sa nachádzajú v tejto vekovej skupine, sa až 70% z nich nachádza na tomto mieste. U dospelých tvoria proliferatívne ochorenia nachádzajúce sa v zadnej fosse lebky až 20% všetkých nádorov CNS. Všeobecne sú najbežnejšie nádory zadnej lebečnej fossy nádory, ktoré sa vyskytujú v mozočku.

Mozgové nádory: typy

V mozgu sa môžu vyvinúť benígne aj zhubné nádory. V prípade posledne menovaného môže byť mozoček tak lokalizáciou primárneho zamerania nádoru, ako aj miestom metastázy nádoru z nejakého iného orgánu (napr. Prsníka, pľúc alebo obličiek).

Zmeny, ktoré sa môžu vyvinúť v malom mozgu, sú predovšetkým:

• meduloblastóm
• ependymómy (ependymómy)
• primárne neuroektodermálne nádory
• gliómy (glioblastóm)
• astrocytómy (astrocytómy)
• papilómy choroidného plexu (papilóm)
• hemangiómy (hemangioblastóm)

Zmeny, ktoré môžu poskytnúť obraz tumoru malého mozgu, a zároveň nie sú rakovinové, sú abscesy malého mozgu, cysty tohto orgánu a encysted parazity (napr. Echinokokóza).

Prečítajte si tiež: Príznaky nádoru na mozgu. Aké sú príznaky nádoru na mozgu? Neuroma je nádor nervového systému. Príznaky a liečba neuromov. Pseudo-mozgový nádor - syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Mozgové nádory: príčiny

Dôvody, prečo sa u ľudí vyvinú cerebelárne nádory, nie sú úplne známe. Genetické poruchy sa považujú za potenciálne príčiny cerebelárnych nádorov. Patria sem napríklad mutácie supresorových génov (t. J. Tie, ktorých úlohou je zastaviť reprodukciu patologických buniek), ako aj rôzne genetické choroby spojené so zvýšenou predispozíciou na výskyt novotvarov centrálneho nervového systému, ako je napríklad Li-Fraumeniho syndróm (v so zvýšeným rizikom meduloblastómu). Za pravdepodobnú príčinu cerebelárnych nádorov sa považuje aj vystavenie rôznym druhom toxických látok a rádioterapeutická liečba.

Nádory malého mozgu: príznaky

Príznaky cerebelárnych nádorov závisia jednak od ich konkrétneho umiestnenia a veľkosti, ako aj od typu konkrétneho nádoru a povahy jeho rastu. Zvýšiť podozrenie na nádor centrálneho nervového systému nachádzajúci sa v malom mozgu, najmä také ochorenia, ako sú:

• dysmetria (v jej priebehu majú pacienti problémy so správnym odhadom vzdialenosti, ako aj so zastavením motorickej aktivity kedykoľvek)
• ataxia (spojená s poruchou motorickej koordinácie, jej prejavom môže byť napríklad chôdza so široko rozkročenými nohami)
• nystagmus
• hemiplegia
• paralýza pohybov očí, dvojité videnie (objavuje sa v dôsledku tlaku na mozgový kmeň a na jadrá hlavových nervov - okohybný, blokádový a únosný)

Vývoj cerebelárneho nádoru vedie často k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Keď dôjde k tomuto ochoreniu, môžu sa u pacientov vyvinúť:

• silné bolesti hlavy
• zvracanie
• závrat
• hydrocefalus (tento problém postihuje najmä deti s nádormi malého mozgu)
• škúlenie
• poruchy videnia (spojené s opuchom optického nervu)
• meningeálne príznaky (napr. stuhnutý krk)

Mozgové nádory: diagnostika

Podozrenie na cerebelárny nádor možno urobiť na základe pacientových symptómov, ale takéto podozrenie musí byť potvrdené príslušnými testami. Pri diagnostike mozgových nádorov sa primárne používajú zobrazovacie testy, ako je počítačová tomografia hlavy a magnetická rezonancia. Môžu sa tiež vykonať funkčné zobrazovacie štúdie, ako je pozitrónová emisná tomografia (PET) alebo jednofotónová emisná tomografia (SPECT). V diagnostickom procese sa môže použiť aj lumbálna punkcia (na posúdenie mozgovomiechového moku napríklad z hľadiska prítomnosti rakovinových buniek v ňom). Po zistení prítomnosti cerebelárneho nádoru u pacienta je možné vykonať stereotaxickú biopsiu, ktorej účelom je získať materiál a potom vykonať histopatologické vyšetrenie - umožňuje presnú diagnózu typu cerebelárneho nádoru, ako aj určenie, ktorá liečba bude pre daného pacienta najvhodnejšia, a vyhodnotiť prognózu takéhoto ochorenia. pacient.

Mozgové nádory: liečba

Rovnako ako v prípade iných neoplastických ochorení centrálneho nervového systému, základný terapeutický postup pri cerebelárnych nádoroch zahŕňa chirurgickú liečbu. Najlepšie výsledky sa dosiahnu, keď sa cerebelárny nádor úplne odstráni. Nie je to vždy možné urobiť hneď - niekedy pacienti podstúpia pred chirurgickým zákrokom ožarovanie alebo chemoterapiu, aby zmenšili pôvodnú hmotu nádoru. Obe vyššie uvedené metódy však majú určité obmedzenia - pacienti sú pred aplikáciou starostlivo hodnotení, napríklad z dôvodu neskorých komplikácií rádioterapie. V prípade chemoterapie sa berie do úvahy, že veľká časť centrálnych nádorov je rezistentná na chemoterapeutické látky, a že penetrácia liekov cez hematoencefalickú bariéru je obmedzená, čo si vyžaduje použitie vysokých dávok chemoterapie - a tie sú spojené so sebou. následne riziko systémových komplikácií použitej liečby.

Pacientom s nádormi malého mozgu môžu byť tiež podávané lieky na zmiernenie ich príznakov. Symptomatická liečba cerebelárnych nádorov je založená na použití glukokortikosteroidov (na zníženie intrakraniálneho tlaku) a profylaktickom použití antiepileptík (ich podávanie spočíva v prevencii záchvatov).

Odporúčaný článok:

Nádory centrálneho nervového systému (CNS)