Hyperfosfatémia je koncentrácia fosforu v krvi nad normálnu hladinu. Fosfor je veľmi dôležitý prvok, pretože jeho správne množstvo určuje štruktúru kostí, všetkých buniek tela, genetického materiálu (DNA) a látok, ktoré bunkám dodávajú energiu. Zistite, aké zmeny nastávajú v ľudskom tele, keď koncentrácia fosforu presahuje normu.
Obsah:
- Hyperfosfatémia - definícia
- Hyperfosfatémia - príznaky
- Hyperfosfatémia - príčiny:
- Hyperfosfatémia - diagnostika
- Hyperfosfatémia - liečba
- Hyperfosfatémia - prevencia?
Hyperfosfatémia je príliš veľa fosforu v krvi. Štruktúra kostí závisí od správnej hladiny fosforu, ako aj od genetického materiálu DNA a látok, ktoré poskytujú bunkám energiu.
Hyperfosfatémia - definícia
V tele sa fosfor nachádza predovšetkým v kostiach a DNA. Hladiny fosforu sú regulované paratyroidným hormónom, hladinou vitamínu D a funkciou obličiek. Koncentrácia fosforu u zdravého dospelého človeka je 0,8 - 1,5 mmol / l. U detí je normálna koncentrácia anorganických fosfátov vyššia až o 50% a tieto hodnoty závisia od veku dieťaťa.
Hyperfosfatémia dospelých znamená hladinu fosfátov v krvi nad 1,5 mmol / l.
Hyperfosfatémia - príznaky
Hyperfosfatémia je zvyčajne bez príznakov. Môžu však existovať signály hypokalciémie, pretože zvýšené hladiny fosforu vedú k zvýšenej väzbe vápnika. Medzi tieto príznaky patrí:
- príznaky tetánie: pocit mravčenia okolo úst, rúk, nôh, necitlivosť, svalové kŕče v rukách, tzv. ruka pôrodníka - maximálna flexia všetkých kĺbov 4. a 5. prsta, s natiahnutým palcom, ukazovákom a prostredníkom. Potom dôjde k stiahnutiu predlaktí a paží, hrudníka a dolných končatín. Môžete vidieť kopiju a „ústa kapra“,
- demineralizácia kostného tkaniva prejavujúca sa zakrivením alebo mäknutím kostí, poškodenie kostí vedúce k deformáciám, častejšie zlomeniny,
- Svrbivá pokožka.
Hyperfosfatémia - príčiny
- nekontrolovaná cukrovka
- hyperparatyreóza,
- hypokalciémia,
- prebytočný fosfát v strave a doplnkoch,
- zvýšená absorpcia fosfátov z gastrointestinálneho traktu alebo podávanie fosfátov parenterálnou cestou,
- nadmerné uvoľňovanie fosfátov z poškodených tkanív (u pacientov s infekciami alebo úrazmi, nadmernou fyzickou námahou),
- zníženie vylučovania fosfátov močom spôsobené znížením hmotnosti aktívneho parenchýmu obličiek v prípade chronického alebo akútneho zlyhania obličiek,
- nadmerná resorpcia fosfátov obličkovými tubulami.
Hyperfosfatémia - diagnostika
Na diagnostiku hyperfosfatémie je potrebné zmerať hladinu anorganického fosfátu v krvi. Ak je pod normálnou hodnotou, lekár stanoví diagnózu.
Potom nájdite príčinu hyperfosfatémie. Potom lekár objedná ďalšie testy, medzi ktoré patrí: stanovenie vápnika, horčíka, paratyroidného hormónu, vitamínu D. Je tiež potrebné skontrolovať hladinu kreatinínu v krvi, čo naznačuje prácu obličiek a môže naznačovať ich nedostatočnosť.
Hyperfosfatémia - liečba
Liečba hyperfosfatémie závisí od jej príčiny. Okrem kauzálnej liečby sa používajú farmakologické látky - zlúčeniny, ktoré viažu fosfáty v zažívacom trakte: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, octan vápenatý.
Keď ochorenie spôsobujúce hyperfosfatémiu odznie, prebytočný fosfor sa vylučuje obličkami a hladiny fosforu sa vrátia do normálu. V prípadoch, keď je hyperfosfatémia neliečiteľná, by ľudia s renálnou insuficienciou mali užívať lieky, ktoré zabraňujú absorpcii fosforu z čriev, a dodržiavať správnu výživu. Výrobky, ktorým je potrebné sa vyhnúť:
- vysoko spracované potraviny: hotové nápoje z coca-coly,
- mäso,
- mliečne výrobky,
- ryby,
- orechy.
Pri výbere jedál sa odporúča využívať pomoc dietetika, pretože pacient vylúčiaci príliš veľa potravy môže viesť k nedostatku bielkovín.
Hyperfosfatémia - prevencia
Je potrebné pravidelne monitorovať hladinu fosforu v krvi, aby sa zabránilo hyperfosfatémii. Okrem toho tiež stojí za to určiť koncentráciu vápnika, pretože ovplyvňuje absorpciu fosforu. Neužívajte vitamín D a lieky, ktoré obsahujú fosfor, dlho bez lekárskeho dozoru.
Zdroje:
- 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Hospodárenie s vodou a elektrolytmi vo fyziologických stavoch a patológiách, lekárske vydavateľstvo PZWL
- 2. F. Kokot, E.Franek - Poruchy vodných elektrolytov a kyselín, Zásada vydavateľstva PZWL
- 3. A. Badowska- Kozakiewicz - patofyziológia, PZWL Medical Publishing
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
