INSULÍN - TYPY, PôSOBENIE A SPôSOB PODáVANIA

Hlavná / Zdravie / 2020

INSULÍN - typy, pôsobenie a spôsob podávania

Inzulín je hormón vylučovaný pankreasom, konkrétne tzv B bunky ostrovov Langerhans. Úloha inzulínu v tele je veľmi dôležitá, má veľa funkcií. Avšak inzulín je najlepšie známy ako liek používaný pri cukrovke. Inzulín si našiel uplatnenie aj v kulturistike. Zistite, ako funguje inzulín.

Obsah:

Inzulín - úloha v tele, pôsobenie
Inzulín a cukrovka. Zamýšľané použitie
Inzulín - typy a doba pôsobenia
Inzulín - ako sa podáva?
Inzulín - ako uchovávať?
Inzulín - vedľajšie účinky
Inzulín pre kulturistiku

Inzulín je hormón produkovaný pankreasom, konkrétne beta bunkami Langerhansových ostrovčekov v pankrease, na reguláciu množstva glukózy (cukru) v krvi.

Inzulín je tiež liek na cukrovku, ktorý sa donedávna získaval zo zvieracieho pankreasu (hovädzie a bravčové mäso). V súčasnosti sa zvyčajne používa ľudský inzulín získaný technikami genetického inžinierstva.

Inzulín sa tiež používa ako nelegálny dopingový prostriedok v športe a kulturistike.

Vypočujte si, čo inzulín robí a aké sú jeho typy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Inzulín - úloha v tele, pôsobenie

reguluje množstvo glukózy v krvi. Úlohou inzulínu je znížiť hladinu cukru v krvi na správnu hladinu. Nedostatok alebo nedostatok inzulínu vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k rozvoju cukrovky typu II
sa podieľa na premene sacharidov na tuky
zvyšuje syntézu bielkovín urýchlením prísunu aminokyselín

Najintenzívnejší proces vylučovania inzulínu nastáva ráno a popoludní klesá. Počas noci množstvo vylučovaného inzulínu výrazne klesá.

Inzulín a cukrovka. Zamýšľané použitie

U ľudí s cukrovkou pankreas nevytvára dostatok inzulínu. Môže sa tiež stať, že pankreas nie je schopný efektívne využívať produkovaný inzulín. Vďaka tomu sa glukóza (cukor) hromadí v krvi.

Pri cukrovke typu 1 je nevyhnutná liečba inzulínom, pretože pankreas tento hormón vôbec neprodukuje. Naproti tomu v priebehu cukrovky typu II môžu byť pacienti schopní udržiavať hladinu glukózy v krvi na normálnej úrovni pomocou správnej stravy, cvičenia a liekov na cukrovku. Iba ak tieto metódy neprinášajú požadované účinky, do liečby sa pridáva inzulín.

Indikácie pre jeho použitie sú tiež:

riadenie glukokotoxicity
iné choroby (napr. srdcový infarkt, zápal pľúc) u pacienta s cukrovkou 2. typu, ktorý bol predtým liečený perorálnymi antidiabetikami
chirurgický zákrok u pacienta s cukrovkou 2. typu, ktorý bol predtým liečený perorálnymi antidiabetikami
závažné poškodenie pečene a / alebo obličiek u pacienta s cukrovkou 2. typu (sú to stavy, pri ktorých je kontraindikované užívanie perorálnych antidiabetík)
gestačný diabetes (ak diéta nepomáha)

Injekčný inzulín sa získava z pankreasu zvierat (prasací inzulín je molekulou podobnou ľuďom) alebo biotechnológiou (inzulín je možné vyrobiť pomocou špeciálnych bakteriálnych kmeňov alebo pekárskych kvasníc, do ktorých sú predtým implantované gény ľudského inzulínu). Oba inzulíny sú rovnako účinné.

Inzulín - typy a doba pôsobenia

Inzulíny sa líšia v čase pôsobenia (ako dlho sú účinné), nástupu účinku (ako rýchlo začnú pôsobiť) a vrcholného účinku (keď sú najefektívnejšie).

Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa rýchlo objaví v krvi a má krátke trvanie účinku. Môže sa užiť pol hodiny pred jedlom. Najaktívnejší je 1 až 3 hodiny po injekcii. Je účinný 8 hodín.
stredne pôsobiaci inzulín sa môže podať 1-1,5 hodiny pred jedlom. Najvyššia koncentrácia v krvi je medzi 4 a 12 hodinami po injekcii. Funguje 24 hodín.
Dlhodobo pôsobiaci inzulín užívaný 1 - 1,5 hodiny pred jedlom je účinný dlhšie ako 24 hodín.
existujú aj hotové zmesi krátkodobo a stredne pôsobiacich inzulínov.

Inzulín - ako sa podáva?

Diabetológ rozhodne, aké dávky inzulínu a ako často užívať, po sérii testov. Pred každou injekciou inzulínu by ste si mali zmerať hladinu cukru v krvi a ak užijete dávku pred jedlom, vezmite do úvahy množstvo sacharidov, ktoré obsahuje.

Inzulín sa môže podávať injekčnou striekačkou, perom alebo pumpou

Inzulínové pero (tzv. Pero)

Inzulín sa kupuje v ampulkách alebo tzv perá. Peny sú dávkovače, ktoré sa podobajú perám. Vo vnútri majú vložky-zásobníky s inzulínom dostatočné na niekoľko dní. Jednorazové mini ihly sú veľmi tenké a potiahnuté silikónom, takže injekcia nie je bolestivá. Ihla sa zavádza pod kožu, ale nie do svalu. Injekcia inzulínu do svalu nie je nebezpečná, ale neodporúča sa, pretože je narušená doba absorpcie a pôsobenia inzulínu. Najlepšie je podať si injekciu do brucha, stehna alebo nadlaktia.

Aby sa zabránilo tvorbe podkožných hrčiek a zrastov, injekcie sa nemajú podávať stále na rovnaké miesto. Inzulín sa musí injikovať pomaly a ihla sa nemá vytiahnuť ihneď po vyprázdnení nádoby - stojí za to počkať 5–6 sekúnd, pretože to zabezpečí podanie celej dávky a zabráni úniku inzulínu.

Striekačky

Zo špeciálnej nádoby pacient natiahne - pomocou injekčnej striekačky - príslušné množstvo inzulínu a potom si ho vpichne pod kožu. Injekčné striekačky sú malé a majú jemné ihly so špeciálnym povlakom, takže injekcia spôsobuje malé nepohodlie.

Inzulínová pumpa

Inzulínová pumpa sa skladá z malého katétra zavedeného pod kožu a pumpy veľkosti mobilného telefónu, ktorá sa nosí mimo tela. Pumpa má zásobník na inzulín, ktorý dodáva inzulín v stanovených časoch.

Strach z bolesti a strach z injekcií znamenajú, že niektorí pacienti majú problémy s používaním týchto spôsobov liečby, čo zvyšuje riziko vážnych komplikácií. Vedci preto stále pracujú na moderných formách podávania inzulínu - inzulínových náplastí, aerosólov nastriekaných do ústnej dutiny, kapsúl pomaly uvoľňujúcich inzulín, ako aj umelého pankreasu, teda dvojhormónovej pumpy.

Dôležité

Ak sa inzulín vstrekuje pod kožu, má tendenciu kryštalizovať. Kryštály sa rozpúšťajú veľmi pomaly, čo znamená, že tento hormón dosahuje najvyššiu koncentráciu v krvi asi po 1,5–2 hodinách. Aby mohol liek účinkovať, musí byť medzi injekciou a jedlom 30-45 minút. Takmer 90 percent pacienti však toto odporúčanie nedodržiavajú a podávajú si injekcie príliš neskoro, zvyčajne tesne pred jedlom. Vedci zmenili aminokyseliny v molekule inzulínu a získali látku s novými vlastnosťami - tzv ľudský inzulínový analóg. Jeho kryštály sa rozpúšťajú oveľa rýchlejšie, takže si môžete podať injekciu tesne pred, počas alebo dokonca až 15 minút po jedle.

Prečítajte si tiež: LIEČBA DIABETIKY - tablety alebo INZULÍN? Inzulínová rezistencia (zhoršená citlivosť na inzulín) - príčiny, príznaky a ... Kde mám podať inzulín? Najlepšie miesta na injekciu inzulínu Názor experta Jolanta Mętrak, internistka

Inzulín - analógy dlhodobo pôsobiaceho inzulínu

Som matkou 6-ročnej Anie, ktorá trpí cukrovkou závislou od inzulínu asi 1,5 roka. Zaujímalo by ma, či sú dlhodobo pôsobiace inzulíny v porovnaní s inými inzulínmi skutočne veľmi účinné? Podávajú sa raz denne, dosahujú ešte lepšie výsledky pri nízkej hladine glukózy v krvi a HbA1c a znižujú riziko komplikácií spojených s cukrovkou?

Jolanta Mętrak, internistka: Dlhodobo pôsobiace analógové inzulíny sú skutočne veľmi dobré a „vhodné“ inzulíny, ktoré zlepšením kontroly cukru a tým zlepšením kontroly cukrovky spôsobujú menej chronických komplikácií. Najčastejšie vyžadujú súčasné podávanie krátkodobo pôsobiacich inzulínov pri jedle, ale u ľudí s nízkymi potrebami, ktorí jedia málo, môžu stačiť. Dobre fungujú aj pri tzv remisia cukrovky. Teraz sú „Mercedesmi“ medzi inzulínmi.

Odporúčaný článok:

Analógy inzulínu zlepšujú kvalitu života diabetických pacientov. Je dobré vedieť

Inzulín - ako uchovávať?

najlepšie v chladničke pri teplote 2 - 8 stupňov Celzia
mimo slnečného žiarenia, otvorená injekčná liekovka až 6 týždňov, perá - jednorazové perá - až mesiac
nezmrazujte
Nepoužívajte inzulín, ktorý sa rozmrazil alebo zmenil farbu alebo štruktúru

Inzulín - vedľajšie účinky

V priebehu inzulínovej terapie, rovnako ako u iných liekov, sa vyskytujú vedľajšie účinky, majú však obmedzený charakter.

1. Lipohypertrofia a lipoatrofia

Lipohypertrofia je premnoženie tukového tkaniva v miestach vpichu inzulínu, ktoré sa prejaví spočiatku stvrdnutím kože a potom viditeľným vyvýšením.

2. Senzibilizácia

Inzulín zriedka spôsobuje alergie a netreba sa ho báť. V miestach vpichu môže byť vyrážka alebo červené svrbenie kože. Potom je potrebné navštíviť lekára, aby zmenil inzulínový prípravok.

3. Prírastok hmotnosti

Väčšina ľudí priberá na začiatku liečby inzulínom. Prispieva k tomu niekoľko mechanizmov pôsobenia inzulínu.

4. Hypertenzia

Inzulín môže zvyšovať krvný tlak priamo - stimuláciou sympatického nervového systému (časť nervového systému, ktorá stimuluje telo, aby konala v stresových situáciách) a zvýšením absorpcie sodíka v obličkách.

5. Hypoglykémia (hypoglykémia)

Pri liečbe inzulínom môže dôjsť k zníženiu glukózy v krvi v dôsledku konzumácie príliš malého množstva jedla, nadmerného pohybu, nesprávne zvolenej dávky inzulínu alebo alkoholu. K hypoglykémii obvykle dochádza, keď je hladina glukózy v krvi <55 mg / dl (3,0 mmol / l).

Inzulín pre kulturistiku

Inzulín sa používa v športe a kulturistike ako látka, ktorá aktivuje pôsobenie anabolických steroidov, najmä rastového hormónu.

Veľká časť rastových hormónov vstupuje do tela injekciou. Úlohou pečeňových buniek je začať produkovať rastový faktor podobný inzulínu, IGF. Na to je potrebný - okrem testosterónu a hormónov štítnej žľazy - aj inzulín. Denná dávka inzulínu, ktorý produkuje pankreas, je však nedostatočná na zabezpečenie maximálnej produkcie IGF-1 v pečeni po injekcii rastového hormónu. Preto je potreba inzulínu.

Používanie inzulínu zdravými ľuďmi však so sebou nesie veľké riziko.

Podľa experta Jolanty Mętrakovej, internistky

Inzulín ako podpora pre športovca

Som športovec, už niekoľko rokov sa podporujem rôznymi farmaceutikami. Zvažujem použitie inzulínu - môžem v tejto veci počítať s pomocou lekára?

Jolanta Mętrak, internistka: Odkiaľ pochádza táto myšlienka?! Inzulín znižuje hladinu cukru a môže spôsobiť hypoglykémiu, čo je nebezpečný stav nielen pre vaše zdravie, ale aj pre život. Pri športe vaše svaly navyše spotrebúvajú cukor. Nízka hladina cukru škodí funkcii mozgu. Nemyslím si, že lekár predpíše inzulín človeku bez cukrovky.