Aké sú príznaky pneumatiky? Príčiny meningeálnych príznakov

Meningeálne príznaky sú skupinou neurologických príznakov charakteristických nielen pre encefalitídu alebo meningitídu. Meningeálne príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri syfilise nervového systému a, hoci zriedkavo, aj v priebehu príušníc. Skontrolujte, aké sú príznaky mozgových blán a aké choroby môžu naznačovať.

Meningeálne príznaky sú skupinou neurologických príznakov, ktoré sú spôsobené kontraktúrou svalov spôsobenou podráždením nervových koreňov. Tieto príznaky sa najčastejšie vyskytujú pri encefalitíde a meningitíde, ale môžu sprevádzať aj iné ochorenia, pri ktorých chorobný proces prebieha v subarachnoidálnom priestore, napríklad syfilis nervového systému alebo príušnice. Meningeálne príznaky môžu byť tiež výsledkom traumy a vývoja intrakraniálnych nádorov. Malo by sa pamätať na to, že meningeálne príznaky sú jedným z príznakov vyššie uvedeného choroby a sprevádzať základné príznaky danej choroby.

Meningeálne príznaky - stuhnutosť krku

Tuhosť krku možno opísať, keď pacient nemôže alebo nemá ťažkosti s ohnutím hlavy o hrudník v ľahu. Odhaduje sa, že tuhosť krku sa vyskytuje u 30% dospelých pacientov s meningitídou.

Meningeálne príznaky - Brudzińského príznak

• Brudzińského cervikálny príznak

Skúška tuhosti krku sa vykonáva v polohe na chrbte. Jedna ruka pacienta sa opiera o hlavu a druhá je položená na hrudi. Potom sa pacient pokúsi zdvihnúť hlavu. Príznak Brudzińského krku je pozitívny, keď je pokus o ohnutie hlavy k hrudnej kosti neúspešný a spôsobuje nedobrovoľnú flexiu dolných končatín v bedrových a kolenných kĺboch.

• príznak Brudzińského pubisu

Po tlaku na lonovú kosť (stredná oblasť dolnej časti brucha) sú dolné končatiny pokrčené v kolenných a bedrových kĺboch.

• bukálny príznak Brudzińského

Tlak na líce pod zygomatickou kosťou spôsobuje, že predlaktia stúpajú a ohýbajú sa.

Výskum ukazuje, že Brudzińského príznak je prítomný v približne 5% dospelých pacientov s meningitídou.

Meningeálne príznaky - Kernigov príznak

• symptóm hornej Kernig - keď sa trup sediaceho pacienta predkloní, dôjde k reflexnej flexii dolných končatín v kolenných a bedrových kĺboch
• Kernigov príznak, dolný - pri pasívnom zdvíhaní dolnej končatiny dochádza v kolennom kĺbe k nedobrovoľnej flexii. Kernigov príznak je pozitívny, keď nohu nemožno ohnúť v kolene o viac ako 135 stupňov, zatiaľ čo ju ohýbate v bedrovom kĺbe do uhla 90 stupňov. Rovnanie dolných končatín je tiež nemožné kvôli bolesti, ktorú spôsobuje.

Kernigov príznak sa pozoruje u 5 percent. dospelých pacientov s meningitídou.

Meningeálne príznaky - príznak Flatau

• symptóm horného flatau (krčno-mydriatický) - zreničky sa rozširujú v dôsledku pritiahnutia hlavy k hrudníku
• Flatauov dolný (erektilný) príznak - u malých chlapcov, keď sa trup niekoľkokrát nakloní dopredu, sa objaví erekcia penisu. Tento príznak sa najčastejšie pozoruje pri tuberkulóznej meningitíde

Ďalšie meningeálne príznaky

• Príznak Weil-Edelman - pri vyšetrení Kernigovho (dolného) príznaku, dorzálnej flexie prsta na nohe (ako pri príznaku Babinski). Toto je príznak meningitídy, najmä s opuchom mozgu
• Amossov príznak - pacient, sediaci na posteli, opierajúci sa o narovnané horné končatiny, položené do strán a dozadu
• príznak Bikeles - bolesť sa objaví pri narovnávaní ohnutého predlaktia
• Hermanov príznak (krk-palec na nohe) - pri pasívnom ohnutí hlavy dopredu je palec na nohe dorzálne ohnutý. Tento príznak je bežný pri tuberkulóznej meningitíde

Meningeálne príznaky obvykle sprevádzajú základné príznaky daného ochorenia, ako sú: bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracanie, fotofóbia, precitlivenosť na sluchové podnety, hyperestézia kože alebo celková bolesť.