Lekárom nehovoríme pravdu a ignorujeme ich odporúčania. Ale tiež nie sú vždy bezúhonní. Paternalistický (autoritatívny) prístup k pacientovi ho odrádza od poctivosti a spolupráce. Ako to zmeniť?
Očakávame, že lekár nás rýchlo vylieči a dúfa, že bude dodržiavať jeho odporúčania. Nie vždy sa ale očakávania pacienta a lekára naplnia, pretože sa nemôžu navzájom rozprávať a robiť chyby vo vzájomných kontaktoch.
Návšteva lekára - rozprávky o zdravom životnom štýle
Hovoríme im lekárom, aby sa ukazovali v lepšom svetle. Hovoríme teda, že sa stravujeme zdravo, hoci jeme tuky, sladké, príliš veľa. Tvrdíme, že pravidelne športujeme, v skutočnosti chodíme raz za mesiac na kúpalisko. Zdá sa, že ide o také nevinné klamstvá, a napriek tomu môže lekár v našom životnom štýle a stravovaní nájsť príčinu zdravotných problémov. Aby sme to dosiahli lepšie, buď nepripúšťame zneužívanie alkoholu alebo fajčenia, alebo tieto závislosti minimalizujeme. A zavádzanie lekára môže byť nepríjemné. Ak gynekológovi povieme, že nefajčíme, predpíše hormonálnu antikoncepciu, ktorá u fajčiarov zvyšuje riziko tromboembólie.
Podvádzanie je niekedy iba zjavné triviálne. Stáva sa, že pri otázke o hmotnosti tela odčítame kilogramy alebo uvedieme ich odhadovaný počet, pretože sa hanbíme priznať, že nevieme, koľko vážime. A dávkovanie niektorých liekov závisí od telesnej hmotnosti. Ak nehovoríme pravdu, lekár predpíše príliš málo alebo príliš veľa lieku, takže liečba neprinesie žiadny účinok. Mohlo by to dokonca aj bolieť.
Liečba - liek, ktorý zostane nepoužívaný, nikdy nebude fungovať
Jeden z troch Poliakov podstupujúcich chronickú liečbu nedodržiava odporúčania lekára týkajúce sa nielen stravovania a životného štýlu (zohrávajú veľkú úlohu pri liečbe niektorých chorôb, napríklad cukrovky, ischemickej choroby srdca), ale aj užívania liekov. Liečbu ukončíme, keď sa cítime lepšie, zmeníme dávky prípravkov alebo ich užívame nepravidelne. Samozrejme, nepripúšťame si to. Lekár teda nevie, že terapia je neúčinná, pretože ju pacient neaplikuje podľa dohody. A zbytočne mení lieky na iné, často silnejšie, ktoré môžeme horšie tolerovať, alebo pridáva ďalšie konkrétne.
Návšteva lekára - čo je skutočne dôležité?
Niekedy o určitých faktoch mlčíme, pretože sme presvedčení, že na nich nezáleží. Počas návštevy sa sťažujeme napríklad na únavu, ospalosť, slabosť, nehovoriac o tom, že držíme iba obmedzujúcu chudnúcu stravu. A lekára zaujíma, či je to anémia alebo problém so štítnou žľazou. Koniec koncov, nasmeruje nás na výskum, aby sme stanovili správnu diagnózu. Spravidla neposkytujeme informácie o doplnkoch výživy, liekoch proti bolesti a voľne predajných protizápalových liekoch. Niektoré doplnky výživy medzitým interagujú s liekmi predpísanými lekárom, napríklad prípravky s ľubovníkom bodkovaným môžu znížiť účinnosť srdcových liekov, antidepresív a liekov s vitamínom E - zvýšiť účinok antikoagulancií. Voľnopredajné lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ak sa užívajú často alebo sa zneužívajú, interagujú s inými liekmi (napr. Kyselina acetylsalicylová znižuje účinok perorálnych antidiabetík, diuretík).
Internetový lekár to vie najlepšie?
Cez 30 percent Poliaci nedôverujú lekárom. Preto sa niektorí z nás nezastavia pri návšteve jedného špecialistu. Skontroluje, či ten druhý dáva rovnakú diagnózu. Máme na to právo, všetko sa týka nášho zdravia. Problém je v tom, že niektorí pacienti sú liečení súčasne s dvoma lekármi, ktorí o sebe nič nevedia. Takéto správanie môže mať vážne následky na zdraví, pretože užívanie liekov predpísaných špecialistami aj špecialistami môže poškodiť nás samých.
O našej nedôvere k lekárom svedčí aj samoliečba. Stáva sa, že k lekárovi prídeme s hotovou diagnózou na základe poznatkov z internetu a len čakáme, že predpíše lieky. Tým sme si istí, pretože našu „diagnózu“ potvrdzujú popisy chorôb a vyjadrenia používateľov internetu. Preto kritizujeme riešenia navrhnuté lekárom, ak sa líšia od riešení poskytovaných na internete.
Návšteva lekára - hovoríme a lekár mlčí
Naša nedôvera k lekárom však nevychádza z ničoho. Prichádzame k nim s prosbou o pomoc, takže očakávame ich láskavosť a záujem, a stane sa, že dostaneme chladné a nepríjemné prijatie. Potom by sme najradšej odišli z kancelárie, pretože sa tam cítime ako votrelec. Zostávame preto, lebo potrebujeme pomoc, ale už nemôžeme byť úprimní. Táto čestnosť je každopádne niekedy zbytočná, pretože lekár nie je často veľmi zvedavý. Pýta sa iba: „Čo je s vami / vami?“ Nebude sa pýtať, kedy k nemu prídeme, napríklad s prechladnutím, či sa v poslednej dobe v našej pohode udiali nejaké ďalšie zmeny, či nás liečia iní lekári (napr. Kardiológ, urológ), aké lieky berieme.
Stáva sa, že sa nás internista počas návštevy ani nedotkne. Nebude merať tlak, nebude poslúchať srdce ani pľúca, nebude skúmať žalúdok. Radšej už k takémuto lekárovi nechoď. Je tiež bežné, že pacientky nevyšetrujú gynekologické prsníky. A mali by to robiť, pretože nie všetky ženy vykonávajú samovyšetrenie a pamätajú na pravidelné opakovanie ultrazvuku a mamografie.Je tiež zriedkavé, že sa lekár určitej špecializácie začne zaujímať o všeobecný zdravotný stav pacienta. Vidí iba predmetnú chorobu, nie osobu, ktorá môže mať veľa ďalších ochorení a v dôsledku toho bude užívať rôzne lieky.
Lekár-pacient - keď zlyháva komunikácia
Stáva sa, že opustíme kanceláriu bez toho, aby sme vedeli, čo nám je, prečo by sme mali brať predpísané lieky, ako ich dávkovať. A zákon ukladá lekárovi povinnosť poskytnúť zrozumiteľné informácie o diagnóze, navrhovaných a možných diagnostických a terapeutických metódach, výsledkoch liečby, prognóze. Nesmie obmedzovať právo pacienta podieľať sa na rozhodovaní o vlastnom zdraví.
V skutočnosti je to iné. Odchádzame z kancelárie s pocitom neistoty ohľadom nášho zdravotného stavu, nedôverou v pozitívne účinky podanej liečby, pretože sme neinformovaní. V našej medicíne stále existuje paternalistický prístup k pacientovi. Lekár si myslí, že stačí, ak vie, čo robí. Toto poznanie je pre chorého zbytočné.
Dobrá komunikácia (anamnéza) medzitým hrá dôležitú úlohu v diagnostike a liečbe. Vďaka nej sa choroba diagnostikuje rýchlejšie a účinky liečby sú lepšie. Keď je lekár láskavý, poskytne nám komplexné informácie, zaobchádza s nami subjektívne, dôverujeme mu viac. Je tiež jednoduchšie motivovať nás k tomu, aby sme systematicky užívali lieky, zmenili náš životný štýl a stravu a vykonali predpísané testy. Keď zlyháva komunikácia, lekár od nás dostane nepravdivé alebo skromné informácie a my ho neposlúchame. Potom sa čas pridelený na návštevu nevyužije správne.
Pri kontakte s lekárom dodržiavajme tieto pravidlá
- Ak očakávame, že bude slušný, láskavý, urobme to sami.
- Povedzme mu nielen o tých neduhoch, ktoré považujeme za dôležité, ale aj o všetkých z nich.
- Poskytneme spoľahlivé odpovede na otázky lekára.
- Ak chceme dostať podrobné informácie o našom zdraví, jednoducho o ne požiadame. Niektorí to potrebujú, iní nie. Lekár môže kvôli nedostatku času alebo zlému hodnoteniu potrieb pacienta povedať príliš málo alebo príliš veľa.
Pripravte sa starostlivo na svoju návštevu
- Pamätajte, čo vaši príbuzní boli chorí alebo čím trpeli. Tendencia k niektorým chorobám môže byť dedičná, napríklad k cukrovke, rakovine prsníka alebo hypertenzii. Tiež neprehliadnite duševné choroby, ktoré sa vyskytli vo vašej rodine.
- Vezmite so sebou svoje posledné výsledky výskumu. Lekár bude mať o vás viac informácií.
Popremýšľajte, za čím idete k lekárovi. Chcete si skontrolovať svoj zdravotný stav alebo chcete nahlásiť konkrétne ochorenia alebo požiadať o pomoc pri odvykaní od závislosti. - Ak sú dôvodom vašej návštevy napríklad bolesti žalúdka, povedzte o akýchkoľvek ďalších príznakoch, ktoré vás trápia (napr. Zvýšený smäd). Aj keď sú zdanlivo nepodstatné, môžu byť dôležitou stopou pre vášho lekára.
- Nehanbi sa. Trápne ochorenia, ako sú svrbenie konečníka, vetry, znížená potencia, sú pre lekára bežné. Povedzte o nich, pretože môžu byť signálom choroby.
- Pripustite svoje zanedbanie k vlastnému zdraviu.
- Informácie o liekoch, vrátane voľnopredajných liekov a doplnkoch výživy.
