Kolagenóza (choroby spojivového tkaniva) - príčiny, príznaky a liečba

Kolagenóza je skupina chorôb, ktoré prispievajú k patologickým zmenám v spojivovom tkanive. Patria medzi ne okrem inéhoreumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus a systémová vaskulitída. Aké sú príčiny a príznaky chorôb spojivového tkaniva? Aká je ich liečba?

Kolagenóza je starý termín pre systémové ochorenia spojivového tkaniva. Toto ochorenie môže postihnúť prakticky každé tkanivo a orgán v tele, pretože spojivové tkanivo je tvorené mnohými orgánmi, pokožkou, chrupavkami, kosťami a krvnými cievami. Najčastejšie však ovplyvňuje pokožku a kĺby.

Obsah:

1. Kolagenóza (choroby spojivového tkaniva) - príčiny
2. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - príznaky RA
3. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - Stillova choroba
4. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - lupus
5. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - erythema nodosum
6. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - antifosfolipidový syndróm
7. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - Sjögrenov syndróm
8. Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - systémová sklerodermia
9. Kolagénové choroby (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - príznaky iných kolagénových chorôb

Kolagenóza (choroby spojivového tkaniva) - príčiny

Kolagenóza je skupina autoimunitných chorôb. To znamená, že bunky imunitného systému vo svojom priebehu napádajú vlastné tkanivá tela (v tomto prípade spojivové tkanivo) v dôsledku neschopnosti tela rozpoznať svoje vlastné bunky.

Nie je známe, čo spôsobuje tento stav. Predpokladá sa, že vývoj choroby ovplyvňuje kombinácia štyroch faktorov:

• genetické
• imunologické (napr. poruchy regulačných T lymfocytov)
• hormonálne (vrátane kolísania koncentrácie estrogénov a androgénov)
• environmentálne (vírusové infekcie, očkovanie, imunogénne lieky)

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - príznaky RA

Reumatoidná artritída

• príznaky - opuch, bolesť a stuhnutosť kĺbov, ktoré sa zvyšujú po prebudení, citlivosť kĺbov k tlaku, obmedzená pohyblivosť a nakoniec deformácia. Okrem toho existujú horúčka nízkeho stupňa, slabosť, strata hmotnosti;
• liečba - lieky modifikujúce chorobu (DMARD) hrajú kľúčovú úlohu, pretože zmierňujú príznaky, ale predovšetkým zabraňujú poškodeniu kĺbov. Ďalšími spôsobmi liečby sú glukokortikoidy, nesteroidné protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Liečba zahŕňa aj cvičenie, fyzioterapiu, ortopedické pomôcky a stravu;

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - Stillova choroba

Juvenilná idiopatická artritída (Stillova choroba)

• príznaky:

- artikulárna forma - zápal postihuje 1-4 kĺby (môžu to byť kolená, členky, prsty na rukách a nohách, zápästia, lakte a bedrá). Nízka horúčka sa vyskytuje sporadicky.
- polyartikulárna forma - postihuje deti rôzneho veku. Postihuje to častejšie dievčatá. Väčšina kĺbov sa zapáli. U niektorých pacientov sa vyvinie chronická uveitída.
- systémová forma - horúčka stúpajúca večer a ráno klesajúca pod normálnu hodnotu, svrbivá vyrážka, zápal sa môže šíriť z kĺbov do vnútorných orgánov, čo sa prejavuje zápalom srdcového svalu, osrdcovníka, pľúc a pleury.

• liečba - podávajú sa glukokortikosteroidy, imunosupresíva. Súčasťou terapie je aj rehabilitácia, intraartikulárna a chirurgická liečba;

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - lupus

Systémový lupus erythematosus

• Príznaky - začervenanie tváre (alebo iných exponovaných častí tela) v tvare motýľa, bolesť a opuch kĺbov, alopécia. Charakteristický je aj Raynaudov fenomén - paroxysmálny kŕč distálnych artérií rúk a prstov, ktorý spôsobuje ich zblednutie a ochladenie. Okrem toho existuje slabosť, horúčka alebo horúčka nízkeho stupňa, strata hmotnosti;
• liečba - pacientovi sa podávajú nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, antimalarické lieky;

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - erythema nodosum

Nodulárny erytém

• príznaky - živé červené, tvrdé a bolestivé hrčky na koži (najčastejšie na nohách), bolesti kĺbov, bolesti brucha, kašeľ, horúčka nízkeho stupňa;
• liečba - podávanie vhodných liekov závisí od príčiny ochorenia (napr. ak sú pôvodcom baktérie, podávajú sa antibiotiká). Okrem toho sa na postihnuté oblasti nanášajú kompresie a masti;

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - antifosfolipidový syndróm

Antifosfolipidový syndróm

• príznaky - trombóza, bolesti kĺbov, zmeny kože - retikulárna cyanóza, vredy na nohách a nekrotické zmeny na prstoch;
• liečba - zahŕňa antikoagulačnú liečbu. Vykonáva sa tiež plazmaferéza - je to metóda čistenia plazmy od nežiaducich zložiek. Okrem toho sa cyklofosfamid podáva aj orálne a imunoglobulíny a heparín sa podávajú intravenózne;

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - Sjögrenov syndróm

Sjögrenov syndróm

• príznaky syndrómu suchého oka, t.j. suchosť rohovky a spojiviek vnímaná ako „piesok“ pod viečkami, precitlivenosť očí na svetlo. Ďalej sú to sucho v ústach, problémy so žuvaním a prehĺtaním potravy, strata alebo narušenie chuti a vône, sucho v nose a hrdle, Raynaudov fenomén;
• liečba - pacientovi sa podávajú umelé slzy, pilokarpín, chlorochín a niekedy glukokortikosteroidy;

Kolagenóza (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - systémová sklerodermia

Systémová sklerodermia

• príznaky - pergamen, pevná, žiariaca, stvrdnutá pokožka na tvári, hrudníku a rukách, Raynaudov fenomén, príznaky artritídy, z ktorých prevažuje bolesť, ťažkosti s prehĺtaním;
• liečba - používajú sa vazodilatanciá, imunosupresíva;

Kolagénové choroby (systémové ochorenia spojivového tkaniva) - príznaky iných kolagénových chorôb

Idiopatická zápalová myopatia

Toto je skupina chorôb, ktoré ovplyvňujú kostrové svalstvo. Patria sem polymyozitída, dermatomyozitída a myozitída inklúzneho telieska.

• príznaky - vr. oslabenie proximálnych svalov (ramenné a bedrové pletence, paže, stehná, krk), zápalové infiltráty a degeneratívne / regeneračné zmeny a atrofie okolo svalových zväzkov, početné kožné lézie (vrátane erytému na tvári, dekolte, krku a ramenách, bočných plochách) stehná a boky), Raynaudov fenomén
• liečba - používajú sa glukokortikosteroidy (GKS) a ďalšie imunosupresíva (najčastejšie azatioprín a metotrexát);

Zmiešané ochorenie spojivového tkaniva (Sharpov syndróm)

• príznaky - Raynaudov fenomén, opuch rúk a prstov, horúčka, bolesť kĺbov a svalov, kožné zmeny charakteristické pre systémový lupus erythematosus alebo systémovú sklerodermiu;
• liečba - nesteroidné protizápalové lieky alebo kortikosteroidy, imunosupresíva;

Prekryté pásma

Jedná sa o chorobný syndróm, ktorý pozostáva z príznakov najmenej niekoľkých samostatných chorôb - príznakov systémového lupus erythematosus, systémovej sklerózy, polymyozitídy alebo dermatomyozitídy a reumatoidnej artritídy.

Systémová vaskulitída

Je to skupina chorôb, pri ktorých je zápalovým procesom poškodený múr ciev. Dôsledkom je krvácanie alebo tromboembolizmus. Táto skupina chorôb zahŕňa Takayasuova choroba, Hortonova choroba (arteritída obrovských buniek), polyarteritis nodosa, IgA vaskulitída.

Prečítajte si tiež: Autoimunitná hepatitída (ASD): Príčiny, príznaky a liečba Guillain-Barrého syndróm: príznaky a liečba. Rehabilitácia pacientov so syndrómom ... Ochorenia vyplývajúce z autoimunity, t. J. AUTOIMUNOLOGICKÉ CHOROBY