Dobrý deň, pán doktor, mám otázku týkajúcu sa konfliktu v krvných skupinách. Som matkou dievčat vo veku 3,5 a 7 rokov. Moja krvná skupina je 0Rh + a môj manžel je BRh +, obe dcéry majú krvnú skupinu môjho manžela. Staršia dcéra sa narodila v termíne s hmotnosťou 3350 bez známok konfliktu (neprešla žltačkou), zatiaľ čo mladšia dcéra sa narodila v termíne s hmotnosťou 3650. Na 2. deň sa u mladšej vyvinula ťažká žltačka (najvyššia koncentrácia bilirubínu bola 318). Testy boli vykonané a došlo ku konfliktu v hlavných skupinách, hemolytická anémia, iná anémia, priame a nepriame pozitívne coomby. Aplikovalo sa ožarovanie a lieky a bola odstavená. Po dvoch týždňoch sa naše hladiny bilirubínu znížili a my sme boli povolení domov. Moja dcéra sa však v detstve nevyvíjala správne, mala zvýšené svalové napätie, torticollis, trasenie svalov, nerovnováhu a dusila sa pri dojčení. O 4 mesiace bola rehabilitovaná a potom sa všetko vyrovnalo, ale do dva a pol roka to bolo naozaj zlé. Teraz s manželom uvažujeme o treťom dieťati, ale obávam sa, že sa môže narodiť ďalšie dieťa choré, pretože sme mali také problémy s mladšou dcérou.Chcel by som sa opýtať, či sú konflikty v hlavných skupinách také nebezpečné pre plod a potom pre kojenca? Mala by medzi tehotenstvami zostať nejaká doba navyše alebo by sa mali urobiť nejaké testy pred otehotnením? Nie je možné zabrániť konfliktu alebo aspoň kontrolovať konflikt počas tehotenstva? Aké sú riziká, keď protilátky napadnú červené krvinky plodu? Prosím o informácie k tejto téme, s pozdravom Jola
Konfliktom v hlavných skupinách je choroba novorodenca, nie plod. Je diagnostikovaná v tehotenstve na základe prítomnosti protilátok proti antigénom hlavných skupín. Neohrozuje plod. Naproti tomu u novorodenca je príznakom konfliktu žltačka a anémia. Ak konflikt nebude uznaný a dieťa nebude liečené, môžu nastať vážnejšie komplikácie. Preto pochybujem, či problémy, ktoré vaša dcéra zažila, boli skutočne spôsobené konfliktom. V tejto veci by ste sa tiež mali poradiť so svojím pediatrom. Vznik konfliktu nemožno predvídať, časový interval medzi nasledujúcimi tehotenstvami nemá žiadny podstatný vplyv na jeho vznik a konflikt v hlavných skupinách sa počas tehotenstva nelieči.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).
