Niektoré potraviny môžu skomplikovať absorpciu a metabolizmus alebo účinok lieku a oneskoriť, znížiť alebo zvýšiť jeho pôsobenie a jeho vedľajšie účinky.
Francúzska agentúra pre zdravotnú bezpečnosť zdravotníckych výrobkov (AFSSAPS) vykonala v roku 2008 štúdiu o interakcii medzi grapefruitovou šťavou a liekmi. Časopis „Prescrire“ uverejnil v septembri 2012 riziká nehôd, ktoré by sa mohli vyskytnúť, ak sa grapefruit konzumuje určitými liekmi.
Špecialisti na zdravie neodporúčajú konzumáciu grapefruitu počas liečby drogami. Poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Lieky ovplyvnené interakciami spôsobenými grapefruitom
Lieky, ktoré spôsobujú interakcie s grapefruitom, sú lieky triedy statínov používané na liečbu cholesterolu, benzodiazepíny predpísané ako anxiolytiká, lieky na inhibíciu vápnika predpísané na liečbu problémov so srdcom alebo imunosupresíva, lieky na inhibíciu imunitného systému.Napríklad niektoré lieky, ktoré sa používajú na zníženie indexu cholesterolu v krvi, ako je simvastatín, môžu znásobiť absorpciu tohto lieku 15, ak sa súčasne konzumovala grapefruitová šťava a spôsobiť predávkovanie, ktoré spôsobuje vážne svalové poruchy.
Lieky s inhibítorom vápnika, ako je felodipín, majú riziko hypotenzie a imunosupresíva, ako je takrolimus, môžu spôsobiť vážne problémy s obličkami. Imunosupresíva sa neodporúčajú proti odmietnutiu transplantátu.
Mechanizmy interakcie medzi grapefruitom a liekmi
Aj keď presné mechanizmy zatiaľ nie sú presne známe, existujú dve hypotézy, ktoré môžu tieto anomálie vysvetliť.Inhibícia enzýmov, ktoré metabolizujú liečivo: riziká predávkovania
Zodpovedá za množstvo látok prítomných v grapefruitoch.Grapefruit by spôsobil inhibíciu enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme liekov a spôsobil by riziko predávkovania.
Niektoré zlúčeniny, ako je bergamotín a 6, 7 dihydroxibergamotín prítomné v grapefruite, inhibujú CYP3A4, čo spôsobuje zvýšenie absorpcie liekov v čreve, po čom nasleduje zvýšenie ich nežiaducich vedľajších účinkov, čo vedie k predávkovaniu.
Znížená koncentrácia liečiva v krvi: riziko neúčinnosti
Užívanie lieku s grapefruitovou šťavou môže spôsobiť zníženie koncentrácie lieku v krvi, čo môže spôsobiť menšiu účinnosť, dokonca aj jeho neúčinnosť.Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu objaviť pri konzumácii určitých liekov grapefruitovou šťavou, môžu byť závažné a môžu spôsobiť rabdomyolýzu (rýchla deštrukcia svalových buniek), akútne zlyhanie obličiek, znehybnenie chvenia, hemoragický šok a niekedy fatálne následky.Nejedzte grapefruity
Časopis „Prescrire“ neodporúča konzumovať grapefruit alebo vo forme šťavy počas liečby drogami kvôli možným závažným vedľajším účinkom, ako sú účinky opísané vo vedeckých publikáciách.AFSSAPS odporúča vyhnúť sa užívaniu grapefruitovej šťavy v priebehu dvoch hodín pred užitím týchto liekov a obmedziť spotrebu na štvrtinu dňa.
