Ak idete na dovolenku, nezabudnite si vybaviť dokumenty, ktoré môžu byť potrebné, ak vy alebo niekto z vašej rodiny počas dovolenky ochoriete. Čo je potrebné na ošetrenie počas dovolenky v Poľsku a v zahraničí?
Liečba v Poľsku
Ak idete k lekárovi, mali by ste mať so sebou doklad preukazujúci váš nárok na bezplatnú lekársku starostlivosť. To môže byť:
- preukaz poistenca s pečiatkou zamestnávateľa,
- dôchodok alebo starobný dôchodok,
- školský preukaz,
- študentský preukaz,
- magnetická identifikačná karta,
- akýkoľvek iný doklad o zaplatení poistného na zdravotné poistenie.
Pamätajte však, že v prípade bolesti zubov dostanete iba núdzovú pomoc!
Liečba v kolónii a v tábore
Usporiadateľ je zodpovedný za poskytovanie lekárskej starostlivosti v táboroch a kolóniách. Na poskytnutie prvej pomoci si musí najať kolónneho lekára alebo zdravotnú sestru. V prípade potreby sa deti môžu obrátiť na svojho miestneho lekára. Takáto pomoc je bezplatná.
Pred odchodom na dovolenku nezabudnite získať osvedčenie potvrdzujúce, že dieťa nemá žiadne zdravotné kontraindikácie pre účasť na letnom tábore alebo tábore. Osvedčenie je tiež bezplatné a vydáva ho váš lekár.
Liečba v zahraničí - v Európe
Ak sa chystáte do niektorej z členských krajín Európskej únie, Lichtenštajnska, Nórska, Islandu a Švajčiarska, musíte si vybaviť európsky preukaz zdravotného poistenia. Dostanete ju po podaní žiadosti o preukaz (osobne, listom alebo faxom) v provinčnej pobočke Národného fondu zdravia v mieste bydliska.
- Osoby poistené v Národnom fonde zdravia majú nárok na získanie európskeho preukazu zdravotného poistenia. Každý poistenec dostane svoju vlastnú Kartu. Keď teda idete na dovolenku so štvorčlennou rodinou, EHIC by mali dostať všetci, vrátane detí.
- Európsky preukaz zdravotného poistenia nie je k dispozícii osobám, ktoré napríklad začali pracovať v inom členskom štáte alebo ktorým skončilo poistenie v Národnom fonde zdravia.
- EPZP nie je dokladom o poistení v Národnom fonde zdravia, ktorý vás oprávňuje na zdravotnícke služby v Poľsku. To znamená, že ak ste poistení v NFZ, môžete použiť EPZP iba v iných členských štátoch.
- Ukážte svoj európsky preukaz zdravotného poistenia priamo v zdravotníckom zariadení (lekár alebo správa nemocnice). V niektorých krajinách sa vyžaduje dodatočná identifikácia (uprednostňuje sa pas).
- Ak potrebujete informácie v zahraničí, môžete sa obrátiť na najbližšiu zdravotnú poisťovňu. Mená a adresy, ako aj zdravotnícke služby, na ktoré máte nárok, nájdete na webovej stránke Národného fondu zdravia
- Ak potrebujete na cestách dialýzu alebo kyslík, musíte si tieto služby pred cestou zabezpečiť u zdravotníckeho zariadenia, v ktorom sa chystáte zostať.
- Európsky preukaz zdravotného poistenia nepokrýva náklady na lekársky prevoz do Poľska a poplatky za zdravotné služby, ktoré sa vo väčšine krajín uplatňujú z národného zdravotného fondu. Aby ste sa vyhli týmto nákladom, je vhodné uzavrieť si ďalšie súkromné poistenie. Súkromné poistenie si musíte uzavrieť aj v prípade, že sa chystáte do iných krajín ako EHP a Švajčiarska.
- Pravidlá EÚ platia aj pre francúzske územia: Guadeloupe, Martinik, Réunion, St Pierre-et-Miquelon a Francúzska Guyana; Portugalčina: na Azorách a Madeire; Španielsky: Mallorca a Kanárske ostrovy.
- Pravidlá Spoločenstva sa neuplatňujú na: Dánsko - Grónsko a Faerské ostrovy a Veľká Británia - Normanské ostrovy: Jersey, Guernsey, Alderney, Herm, Sark a ostrov Man.
Úhrada liečebných nákladov v zahraničí
Ak vám vznikli liečebné náklady v jednej z krajín EHP alebo vo Švajčiarsku, môžete požiadať o vrátenie platby bez ohľadu na to, či ste so sebou mali preukaz EHIC v zahraničí. Pamätajte však, že vo väčšine krajín si poistenci hradia časť nákladov na ošetrenie z vlastných zdrojov, a to sú poplatky, ktoré neprepláca Národný fond zdravia.
Ak chcete získať náhradu, podajte príslušnú žiadosť na pokrajinskú pobočku fondu príslušnú pre vaše miesto bydliska alebo žiadosť o zdravotné poistenie. Pobočka skontroluje, či ste boli v čase poskytovania dávok poistení v Národnom fonde zdravia alebo či ste mali nárok na zdravotné dávky a či ste k žiadosti priložili požadované dokumenty.
Dokumenty, ktoré by mali byť priložené k vašej žiadosti, sa líšia v závislosti od krajiny, kde ste boli ošetrený.
Spolu so žiadosťou pošlite všetky účty. Ak jeden z požadovaných dokladov chýba, musíte vziať do úvahy odmietnutie náhrady dávky.
