Menopauza: všetko o menopauze a HRT (hormonálna substitučná liečba)

Poľské ženy majú najčastejšie menopauzu vo veku 49 - 50 rokov, niektoré po 52 rokoch. Najbúrlivejšie príznaky menopauzy sa však vyskytujú vo veku 45 až 55 rokov. S nepríjemnými príznakmi môžete bojovať pomocou HRT (hormonálna substitučná liečba).

Majú slová menopauza, menopauza a menopauza rovnaké významy?

V skutočnosti áno, pretože v hovorovom jazyku sa používajú vzájomne zameniteľne, pokiaľ ide o ženy, ktoré pociťujú rôzne príznaky súvisiace s hormonálnymi zmenami, typické pre dospelosť. „Menopauza" však v lekárskej terminológii znamená doslova poslednú menštruáciu v živote ženy. Ženy väčšinou nemajú rady slovo „menopauza", viac „menopauzu" prijímajú a predovšetkým pojem „menopauza".

Aké sú príznaky blížiacej sa menopauzy?

Menštruačné cykly sa skracujú a potom predlžujú, často sú nepravidelné. Krvácanie je kratšie alebo dlhšie ako predtým. Hormonálny stav v tomto období prispieva k tvorbe a zväčšovaniu myómov a rastu sliznice maternice. To môže potvrdiť gynekológ počas vyšetrenia. Hladina hormónov je znížená, čo nepriaznivo ovplyvňuje rôzne funkcie tela. Objavujú sa poruchy koncentrácie, podráždenosť, únava, znížené libido (túžba po sexe), opuchy a bolesť v prsníkoch.

Je pravda, že menopauza môže u ženy začať už v 40 rokoch?

Áno. Nedeje sa to však zo dňa na deň. Zvyčajne to trvá 5 a niekedy 10 rokov. Žena môže pociťovať rôzne nepríjemné psychické choroby, napríklad zmeny nálady, ale aj fyzické. Nepravidelné, slabé alebo ťažké obdobia sú najčastejšie úzkosťou. Existuje obava z nežiaduceho neskorého tehotenstva. Váš lekár môže odporučiť hormonálnu antikoncepciu na reguláciu vašich cyklov alebo navrhnúť hormonálnu substitučnú liečbu.

Čo znamená pojem „príznaky nehody“?

To je to, čo lekári nazývajú skoré príznaky menopauzy spojené s ukončením liečby, to znamená strata sekrečnej funkcie vaječníkov, ktoré prestávajú produkovať ženský hormón estrogén. Prejavuje sa to návalmi horúčavy, nočným potením a nespavosťou.

Predpokladá sa, že dcéra prežíva menopauzu rovnako ako jej matka.

Áno, je to pravda. Dcéry majú zvyčajne menopauzu v rovnakom veku ako ich matky a prechádzajú podobne.

Čítajte tiež: Profylaktické vyšetrenia žien nad 40 rokov - správa štyridsaťročnej ženy Zlomeniny stehennej kosti, ramennej kosti, metatarzu a ďalších HORMONÁLNA TERAPIA: bezpečná alebo nie?

Pomáha vám hormonálna substitučná liečba prekonať nepríjemné príznaky menopauzy?

Ženy, ktoré užívajú hormóny, v tomto období nepociťujú žiadne nepríjemné pocity. Nemajú návaly horúčavy, v noci sa nepotia. Ďalšími výhodami takejto terapie sú zlepšenie intelektuálnych schopností, schopnosť pamätať si a ochrana pred Alzheimerovou chorobou. Tiež proti osteoporóze vedúcej k zlomeninám kostí. A čo je najdôležitejšie - proti chorobám srdca a krvných ciev, ktoré sú najčastejšou príčinou úmrtia žien.

Koľko rokov sa môže používať HRT (hormonálna substitučná liečba)?

Pokiaľ si žena želá. Lekár vyberie typ terapie podľa potrieb, zdravotného stavu, veku a očakávaní pacienta.

Pokračuje v krvácaní žena, ktorá užíva HRT, každý mesiac aj napriek menopauze?

Ak použije tzv sekvenčná terapia, spočívajúca v cyklickom príjme estrogénov a progesterónu, napriek tomu, že prekročil prah menopauzy, stále pravidelne krváca. Takéto liečenie by sa však nemalo predĺžiť na neurčito. Nie sú to bežné obdobia. Po päťdesiatke tzv kontinuálna estrogénová terapia. Žena už nemá menštruáciu, ale jej telo stále chráni pravidelne konzumované hormóny. Ich dávku pre každého pacienta zvolí individuálne lekár. Aj ženám po šesťdesiatke možno odporučiť hormonálnu suplementáciu primeranú ich veku a zdravotnému stavu.

Údajné užívanie hormónov zvyšuje riziko rakoviny prsníka?

Existuje také riziko, ale je malé a nevzťahuje sa na všetky ženy. Iba tí, ktorí sú obézni, nerodili alebo majú genetické predispozície. Preto musí lekár pred predpísaním hormonálnej terapie urobiť s pacientkou rozhovor a nariadiť jej, aby vykonala potrebné testy vrátane mamografie. Žena musí robiť toto vyšetrenie systematicky. Potom má šancu na včasné zistenie hrudky a úplné zotavenie. Je známe, že rakovina je diagnostikovaná v oveľa skoršom štádiu u žien používajúcich substitučnú liečbu ako u žien, ktoré neužívajú hormóny a pravidelne nemajú mamografy.

Dôležité

Ženu vstupujúcu do menopauzy by mal lekár starostlivo vyšetriť. Je to obdobie, keď sa zvyšuje riziko mnohých chorôb, nielen reprodukčných orgánov, ale aj cukrovky a hypertenzie. Pri príležitosti takéhoto výskumu je najlepšie hovoriť o klimakterickej liečbe vrátane bylinných prípravkov a riadiť sa pokynmi lekára.

Ak je počas hormonálnej liečby krvácanie nepravidelné alebo sa vyskytujú špinenie, mala by sa liečba ukončiť?

Takéto príznaky môžu skutočne odradiť mnoho žien od užívania hormónov. Namiesto toho, aby ich prestali užívať samostatne, mali by informovať svojho lekára o akomkoľvek rušivom krvácaní. Takéto informácie mu umožnia zvoliť optimálnu terapiu pre tohto konkrétneho pacienta.

Je možné sa k nej po prerušení terapie vrátiť?

Áno. Ak sa nepríjemné príznaky vrátia po vysadení hormónov, ženy sú ochotné v liečbe pokračovať.

V akej forme sa môžu brať hormóny?

Ženy si dnes majú veľa na výber. Môžu to byť perorálne tablety, kožné náplasti, gély, vaginálne pesary alebo krémy, intramuskulárne injekcie.

Prečo lekári odporúčajú niektorým ženám hormóny v tabletách a iným náplasti?

Pacienti, teda transdermálna liečba, predpisujú lekári pacientom, ktorí nechcú alebo nemôžu užívať perorálne lieky kvôli gastrointestinálnym problémom, žlčníkovým kameňom, hypertenzii a hypotyreóze. Pre nich je indikovaná hormonálna terapia vo forme náplastí.