Rez perinea. Ako sa vyhnúť epiziotómii?

Perineálny rez, ktorý sa bežne vykonáva v poľských nemocniciach počas pôrodu, nie je vo väčšine prípadov vôbec potrebný. Zistite viac o ochrane perinea a nájdite pôrodnú asistentku, ktorá ich pozná a používa. Ako sa vyhnúť epiziotómii?

Epiziotómia je skutočnou výzvou pre mnoho pôrodných žien. Dá sa vyhnúť epiziotómii? Ak sa bojíte rezu a radšej by ste sa mu mali vyhnúť - porozprávajte sa o ňom so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou a upozornite ho, že je to pre vás dôležité. Čím viac je takého „lobovania“, tým väčšia je šanca, že jedného dňa sa u nás stane normou neprerezávanie, rovnako ako je dnes štandardom rodenie sa rodiny či rooming-in.

Rez perinea: odvolanie sa na lekárov a pôrodné asistentky

Apelujeme na profesionálov: snažte sa pochopiť strach žien a nepodceňujte ich úsilie. Ak pacientka masírovala hrádzu niekoľko mesiacov, cvičila - to si vážte a snažte sa jej pomôcť. Pôrodná žena má právo nežiadať o zbytočné chirurgické zásahy do tela, pretože len ona nesie z toho nepríjemné následky. A keď je zákrok nevyhnutný - povedzte o ňom pacientovi, nevykonávajte ho bez vysvetlenia.

Ako sa vyhnúť epiziotómii: príprava perinea na pôrod

Perineum si môžete pripraviť pomocou olejovej masáže (napr. Olivový, avokádový alebo sladký mandľový olej), ktorá uľahčuje masáž a zvyšuje pružnosť tkanív. Masáž je možné začať od polovice tehotenstva a posledné dva mesiace sa ju oplatí robiť každý deň (postup nájdete v rámčeku vedľa nej). Neoceniteľné sú aj Kegelove cviky. Vďaka nim budú svaly panvového dna a perinea pružnejšie, čo uľahčí pôrod. Okrem toho vás Kegelove cviky naučia tieto svaly ovládať a keď ovládnete umenie ich napínania a uvoľňovania, budete schopní efektívnejšie sa zdržať tlaku, čo je pri pôrode s ochranou perinea veľmi vhodné.

Dobrá pôrodná asistentka vám pomôže vyhnúť sa epiziotómii

V modernom pôrodníctve robia zamestnanci všetko pre ochranu perinea. Pre pôrodné asistentky v západných krajinách je to samozrejmá súčasť ich profesie. V niektorých centrách sa perineum neprereže ani pri pôrode pomocou vákuovej trubice, ak sa pekne utiahne. Dobrá pôrodná asistentka dokáže veľa. Najdôležitejšie je byť trpezlivý v druhom štádiu pôrodu - nech sa to deje bez zhonu.
Aj v Poľsku sú také pôrodné asistentky. Bohužiaľ sú zatiaľ v menšine a nie vždy je ľahké sa k nim dostať. Pokiaľ je však rez rutinný, je to pravdepodobne najistejší spôsob ochrany perinea - najatie dobrej pôrodnej asistentky, ktorá sa oň môže a bude starať. Ženy, ktoré sa rozhodli ísť do súkromnej nemocnice, majú tiež väčšiu šancu vyhnúť sa rezu, pretože tam je zvyčajne menej pôrodov a lekári častejšie zohľadňujú očakávania pôrodnej matky.

Ako sa vyhnúť epiziotómii: priebeh pôrodu

Vertikálna poloha pôrodného telesa je veľmi dôležitá. Potom hlava prilieha centrálne, rovnomerne tlačí na tkanivá okolo pošvového otvoru, zatiaľ čo v polohe na chrbte alebo v polosede tlačí na perineálne tkanivá (t. J. Miesto medzi pošvovým otvorom a konečníkom). Pri väčšine týchto pôrodov nemusíte robiť nič iné, iba sledovať, čo sa deje.
V prvom rade nemusíte tlačiť - sila kontrakcie a sila gravitácie spôsobujú, že sa hlava pomaly a pomaly posúva smerom von, čím masíruje a naťahuje hrádzu. Tlak v tomto okamihu môže byť dokonca škodlivý, pretože vedie k nadmernému prekrveniu tkanív, čo má za následok ich pretrhnutie alebo potrebu rezať ich. Ak je pôrod príliš rýchly, pôrodná asistentka by mala položiť ruku na perineum a vulvu, aby vyvážila tlakovú hlavu. Medzi kontrakciami počas druhej doby pôrodnej môže pôrodná asistentka pripraviť teplé obklady (napr. Infúziou levandule, harmančeka alebo ... kávy) na uvoľnenie hrádze a tiež odporučí špeciálny typ dýchania.

Epiziotómii sa nie vždy vyhneme

Poznámka: nečakajte 100% záruku, že k rezu nedôjde, pretože nikto vám nemôže vopred sľúbiť. Možno to bude aj napriek dobrej vôli zamestnancov nevyhnutné. Takže to nedávajte tak, že by ste s tým kategoricky nesúhlasili, iba že by ste sa chceli pokúsiť o pôrod bez rezu.

Urobte to nevyhnutne

Ako masírovať perineum?

Naneste malé množstvo oleja (napr. Mandľový) na oblasť pošvového otvoru a stydké pysky zvnútra a prstom okolo pošvy jemnými krúživými pohybmi. Keď sa olej vstrebe, vložte prst do pošvy a vyvíjajte tlak na spodný okraj (smerom k konečníku) zvnútra a zvonka, až kým nepocítite pocit pálenia. Už viac nestláčaj. Po niekoľkých dňoch takejto masáže pripevnite druhý prst. Postupne, ak to dokážete, ho masírujte tromi alebo štyrmi prstami - potom sa perineum môže natiahnuť až na 2/3 veľkosti hlavy novorodenca.