Hypertyreóza je ochorenie, ktorého podstatou je nadmerné vylučovanie hormónov štítnej žľazy. Spôsobuje dosť nepríjemné príznaky a navyše môže spôsobiť veľa komplikácií, z ktorých najnebezpečnejšia je kríza štítnej žľazy. Aké sú príčiny a príznaky nadmerne aktívnej štítnej žľazy? Aká je liečba?
Hypertyreóza alebo hypertyreóza (lat. hypertyreóza alebo hypertyreoidizmus) nastáva, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy:
- tyroxín (T4)
- trijódtyronín (T3)
- kalcitonín
Účinky nadmerného množstva hormónov štítnej žľazy v tele sú tyreotoxikóza. Odhaduje sa, že hypertyreóza postihuje asi 1 - 2% dospelých v Poľsku, pričom väčšinu pacientov tvoria ženy.
Obsah
- Hypertyreóza - príčiny
- Hypertyreóza - príznaky
- Hypertyreóza - výskum
- Hypertyreóza - liečba
- Hypertyreóza - diéta
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Hypertyreóza - príčiny
- Graves-Basedowova choroba
- nodulárna toxická alebo difúzna toxická struma
- zápalové ochorenia štítnej žľazy
- chronická autoimunitná tyroiditída (počiatočné štádium Hashimotovej choroby)
- subakútna tyroiditída (počiatočná fáza de Quervainovej choroby)
- konzumácia nadmerného množstva jódu, napr. v doplnkoch (jód-Basedow)
- nadmerné dávky hormónov štítnej žľazy (Thyreotoxicosis factitia)
- nádory hypofýzy, ktoré vylučujú TSH
- trofoblastové nádory
Ženské pohlavie je tiež rizikovým faktorom, pretože hypertyreóza je diagnostikovaná päťkrát častejšie u žien ako u mužov.
Hypertyreóza - príznaky
Poruchy štítnej žľazy často spôsobujú príznaky, ktoré môžu naznačovať ochorenie srdca alebo gastrointestinálne ochorenie. Ochorenie sa dá ľahko zameniť s neurózou.
Tu sú príznaky nadmerne aktívnej štítnej žľazy:
- precitlivenosť na teplo a nadmerné potenie - v dôsledku zrýchleného metabolizmu telo produkuje viac tepla a pri jeho odvádzaní sa potí - ruky pacienta sú neustále mokré - to je celkom charakteristický príznak; človek s hypertyreózou zle znáša horúčavy, ale v zime nemrzne, preto sa oblieka pomerne ľahko a má zvýšený smäd - bez ohľadu na počasie a ročné obdobie
- podráždenosť, nervozita - z tohto dôvodu si pacient často nevie rady so svojimi povinnosťami, zle berie komentáre a ťažko sa sústredí
- tras prstov - môže byť taký intenzívny, že je ťažké držať pero v ruke, zapnúť gombík, niekedy pacient vyhľadáva pomoc od neurológa, obáva sa sa Parkinsonovej choroby
- palpitácie - veľmi rýchly tlkot srdca - môžu byť nebezpečné, pretože sa môžu zmeniť na fibriláciu predsiení, ktorá vedie k zlyhaniu srdca. Stojí za to skontrolovať EKG, aby ste poznali stav srdca
- oslabenie svalov nôh - je to také vážne, že je ťažké vyjsť po schodoch alebo vstať zo stoličky
- kožné ochorenia - na dolných končatinách a chodidlách sa môžu objaviť červené svrbiace škvrny a nohy nad členkami môžu byť opuchnuté
- stav vlasov a nechtov sa zhoršuje - vlasy sa stávajú tenkými a riedkymi, je ťažké ich upravovať, nechty sú krehké, majú nerovný povrch a tmavnú; poraďte sa so svojím dermatológom, či je štítna žľaza jedinou príčinou
- dýchavičnosť - objaví sa aj po miernej fyzickej námahe. Väčšina ľudí, ktorí sú nadmerne aktívni, majú aj tzv cvičenie dýchavičnosť.
- nepravidelná menštruácia - spojená s hypertyreoidizmom je zvyčajne slabá alebo úplne zmizne, mali by ste sa však poradiť so svojím gynekológom
- poruchy trávenia - môžu sa objaviť hnačky (v dôsledku veľmi rýchleho metabolizmu), častejšia je však zápcha
- slzenie - vo vetre a ostrom svetle sa objavujú slzy, oči môžu bolieť, popáliť sa (pocit piesku pod viečkami), obraz môže byť rozmazaný alebo dvojitý, po konzultácii s lekárom môžete použiť kvapky - tzv. umelé slzy a za slnečných dní je úľavou aj nosenie tmavých okuliarov
Hypertyreóza môže tiež spôsobiť zriedkavé príznaky, ktoré sú veľmi ťažko viditeľné - je to subklinická (latentná) hypertyreóza.
Najnebezpečnejšou, ale extrémne zriedkavou komplikáciou hypertyreózy je kríza štítnej žľazy, to znamená zvýšenie príznakov hypertyreózy. Je to život ohrozujúci stav, pretože môže viesť k kardiovaskulárnemu kolapsu a ďalšej smrti.
Hypertyreóza - výskum
Stanovenie hladiny TSH je jediné z celej skupiny testov na hormóny štítnej žľazy, ktoré vám môže nariadiť praktický lekár. Ďalšia diagnostika sa už vykonáva na odporúčanie endokrinológa.
Nález hypertyreózy nevylučuje existenciu ďalších chorôb - treba ho skontrolovať.
Na prvú návštevu tohto špecialistu v rámci NFZ si bohužiaľ musíte počkať až rok. Toto základné vyšetrenie však už umožňuje lekárovi podozrenie na stav štítnej žľazy.
Podľa lekárov je TSH najcitlivejším indikátorom vylučovania hormónov štítnou žľazou.
Nižší ako normálny výsledok zvyčajne naznačuje nadmernú činnosť štítnej žľazy, čo je nadmerná produkcia hormónov štítnou žľazou. Ak sú výsledky tohto testu neobvyklé, lekár by mal zmerať koncentráciu voľných hormónov štítnej žľazy (FT4 a / alebo FT3).
Výsledky sa môžu líšiť v závislosti od analytickej metódy, preto stojí za to počas liečby vykonať ďalšie testy v rovnakom laboratóriu.
V dôsledku nadmernej produkcie hormónov sa často tvoria uzliny - „studené“ (neprodukujúce hormóny) a „horúce“ (aktívne). U oboch existuje riziko, že sa stanú malígnymi (hlavne aktívnymi).
Lekár môže nariadiť nasledovné:
- Ultrazvuk štítnej žľazy
- scintigrafia štítnej žľazy
- aspiračná biopsia s jemnou ihlou (FAC)
- Rentgén hrude
Tieto testy pomáhajú určiť typ a veľkosť uzlín. Biopsia odpovedá na otázku, či sú uzliny zhubné alebo nie. Röntgenový snímok ukazuje, či štítna žľaza rastie smerom k priedušnici. Potom vytvorí tzv retrosternálna struma, neviditeľná, ale prekážajúca dýchaniu.
Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonáva test štítnej žľazy nazývaný scintigrafia. Pacient dostane rádioaktívny izotop jódu v kapsule alebo v tekutine. Keď sa jód dostane do štítnej žľazy, začne sa emitovať žiarenie, ktoré zaregistruje gama kamera. Horúce hrudky absorbujú jód, studené nie. Na monitore môže lekár vidieť miesta, ktoré absorbovali jód, a miesta, ktoré ho neobsahujú. Obrázok je viacfarebný. Takto sa vytvára mapa štítnej žľazy - scintigrafia.
Hypertyreóza - liečba
Liečba hyperaktívnej štítnej žľazy spočíva v:
- užívanie liekov proti štítnej žľaze (tyreostatické lieky), ktoré znižujú vylučovanie hormónov, ako aj dodatočne betablokátory, ktoré pomáhajú zmierňovať príznaky hypertyreózy
- podávanie rádioaktívneho jódu
- tyroidektómia (strumektómia, tyroidektómia) - indikáciou na chirurgický zákrok je rakovina štítnej žľazy, veľká struma tlačiaca na štítnu žľazu. Po chirurgickom zákroku existuje hypotyreóza, ktorá si vyžaduje zvyšok života liečbu tyroxínovými prípravkami
Hypertyreóza - diéta
Diéta pre hypertyreózu je veľmi dôležitá - tu sú jej základné princípy:
- lepšie sa vyhýbajte výrobkom, ktoré zaťažujú tráviaci trakt. Patria sem: kapusta, ružičkový kel, hrášok, sója, orechy, mandle, hrubé zrná
- vzdať sa horúceho korenia ako je paprika, korenie, čili
- nahraďte ich jemným korením - vanilkou, kôprom, kmínom, petržlenovou vňaťou, ľubovníkom, majoránkou, škoricou
Tiež stojí za to využiť týždenné menu v súlade so zásadami stravovania pri hypertyreóze.
Odporúčaný článok:
Ako si samy otestovať štítnu žľazu? Podrobné vyšetrenie štítnej žľazy Odporúčame elektronického sprievodcu
Autor: Tlačové materiály
V sprievodcovi sa dozviete:
- Čo sú „ženské“ hormóny a čo robia.
- Aký je zdroj ženského sexappealu?
- Kedy skontrolovať hladinu hormónov?
- Keď má žena príliš veľa testosterónu ...
- Kedy sa hormóny zbláznia?
-porada-eksperta.jpg)
