Ischiatický nerv - príznaky

Sedací nerv alebo ischiálny nerv je najdlhší nerv v ľudskom tele a je tiež tým, ktorý má najhrubší priemer. Typ bolesti, ktorá ovplyvňuje tento dôležitý nerv v ľudskom tele (spolu s bolesťou chrbta a ischias), postihuje väčšinu populácie a dá sa definovať ako príznak poranenia alebo kompresie.

definícia

Rôzne vetvy nervu sa dotýkajú chrbtice a najmä koreňov posledných dvoch bedrových stavcov (L4 a L5) a prvých troch sakrálnych nervov. Potom siaha až po zadok a zadok stehna, aby sa rozdelil v zadnej časti kolena. Ako už bolo uvedené, jeho dĺžka zaisťuje citlivosť a motorické schopnosti zadnej strany stehna. Zapálený alebo poranený sedací nerv spôsobuje bolesť v ischias a môže pôsobiť pozdĺž celej svojej cesty, ako sú napríklad zadok, stehná, nohy a chodidlá, k prstom. Normálne sa hovorí o lumbociatalgii alebo lumbociátici, čo sa týka zápalu sedacieho nervu v oblasti stavcov alebo jeho kompresie. Uvádza sa tiež vtedy, keď je nerv pri narodení podráždený blízko stavcov. Môže to byť spôsobené reumatickým ochorením, nervovou infekciou, kompresiou spôsobenou nádorovým procesom alebo častejšie herniovaným diskom medzi dvoma stavcami.

Príznaky ischias

V prípade ischiadickej bolesti, ktorá je najbežnejším symptómom, pociťuje pacient bolesť, ktorá postihuje iba jednu stranu tela a ktorá vyžaruje z dolnej časti chrbta do zadku a potom zo zadnej strany nohy po nohu., Dáva pocit elektrického šoku a pálenia. Bolesť sa môže meniť v závislosti od oblasti postihnutého nervu.

Stavce L4 a L5

Ak bolesť ovplyvňuje stavce L5, bolesť vzniká v oblasti zadku, prechádza cez zadok stehna a potom dole po jeho bočnej časti. Bolesť prechádza kolenom do úrovne laterálneho malleolu a niekedy končí veľkým prstom.

Vertebra L5-S1

V prípade poškodenia koreňa S1 bolesť prechádza cez zadok, potom chrbát stehna, kolena a nohy pokračuje k päte a k vonkajšiemu okraju chodidla (piata špička).

diagnóza

Výsluch pacienta je prvým krokom a jeho cieľom je určiť presné umiestnenie bolesti, spôsob jej prejavu, spúšťacie, priťažujúce alebo zlepšujúce sa okolnosti. Klinické vyšetrenie umožňuje lokalizovať počiatočnú bolesť na úrovni chrbta a potom presnú cestu. Lasègueov test rozpoznáva prítomnosť ischias, keď pacient v polohe na chrbte (ležiaci na chrbte) pociťuje bolesť, keď pomaly zdvíha nohu. Diagnóza je potvrdená röntgenom chrbtice, skenerom alebo MRI, ktorá špecifikuje úroveň bolesti nervov a často dokonca príčiny.

liečba

Liečba týchto bolestí sa môže zmierniť podaním analgetík alebo NSAID (protizápalových liekov). V porovnaní s celkovým zvyškom pacienta, ktorý sa očakáva, môže lekár v prípade ischiatickej nervovej neuralgie odporučiť mierne pohyby počas fyzioterapeutických sedení. V niektorých prípadoch miestne injekcie kortikosteroidov zlepšujú príznaky. Podobne v špecifických situáciách je možné na dekompresiu nervového koreňa použiť chirurgické ošetrenie. Môže sa tiež vykonať laminektómia.

prevencia

Prevencia ischémie môže zahŕňať neprenášanie ťažkých vecí, posilnenie spodnej časti chrbta a chrbta a dokonca aj kufra. Opierajte sa o pevný matrac a pri písaní sedte na rovnej stoličke a umiestnite vo zvýšenej polohe pre sedavé práce alebo v kancelárii. Udržiavanie správnej polohy chrbta dokonale rovná, znižuje riziká spojené s týmto typom zápalu.


F. Schmidt