Neuróza je ochorenie, ktoré sa prejavuje predovšetkým strachom. Okrem toho sa u pacientov s neurózou môžu vyskytnúť aj somatické príznaky, ako sú palpitácie, dýchavičnosť a pretrvávajúce bolesti brucha alebo hlavy. Čo konkrétne sú problémy, ktoré nazývame neurotické poruchy, a na čom je založená liečba neuróz?
Neuróza je v skutočnosti pojem, ktorý sa už zriedka používa - problémy, ktoré sa v minulosti týmto menom označovali, sa dnes nazývajú úzkostné poruchy alebo neurotické poruchy. Čo je neuróza a aké sú jej príznaky a liečba?
Obsah:
- Čo je to neuróza?
- Príčiny neurózy
- Príznaky neurózy
- Typy neurózy
- Diagnóza neurózy
- Liečba neurózy
Čo je to neuróza?
Neuróza je psychiatrický problém, o ktorom hovoril Hippokrates, keď predstavil koncept hystérie. Dnes sa už pojem hystéria nepoužíva. To isté platí aj pre pojem neuróza.
Pretože v minulosti nebolo ťažké stretnúť sa s týmto pojmom v rôznych lekárskych štúdiách, v súčasnosti sa neurózy označujú ako úzkostné poruchy alebo neurotické poruchy.
Sú jednou z najrozšírenejších duševných porúch, navyše neurotické poruchy sa skutočne vyskytujú v každej vekovej skupine, a to u detí, mladých dospelých i seniorov.
Odhaduje sa, že v priebehu života sa jeden z problémov klasifikovaných ako neuróza vyskytuje dokonca u viac ako 30% populácie. Obidve pohlavia môžu trpieť úzkostnými poruchami, ale neuróza je častejšia u žien.
Prečítajte si tiež:
- Úzkostná neuróza: príznaky. Bojíte sa niečoho alebo už máte úzkostnú neurózu?
- Obsedantno-kompulzívna porucha - príznaky, diagnostika a liečba obsedantno-kompulzívnej poruchy
- Hystéria - nebezpečná emočná porucha
- Neurasténia: príčiny, príznaky, liečba
- Neuróza žalúdka - ochorenie impulzívnych nervov. Príznaky a liečba žalúdočnej neurózy
Príčiny neurózy
Príčiny neurózy môžu byť v skutočnosti veľmi odlišné a v súčasnosti sa zdôrazňuje, že etiológia týchto problémov je multifaktoriálna.
Rovnako ako pri iných psychiatrických problémoch a rôznych somatických ochoreniach sa venuje veľká pozornosť vzťahu medzi neurotickými poruchami a zdedenými génmi. Je zjavne viditeľné, že ľudia, ktorých rodiny majú niekoho trpiaceho neurózami, majú výrazne zvýšené riziko, že sa podobný problém vyskytne aj u nich.
Príkladom je jeden z typov neuróz, čo je generalizovaná úzkostná porucha - deti ľudí trpiacich touto chorobou, dokonca 6-krát častejšie ako deti bežnej populácie, si tento problém v určitom okamihu svojho života vypestujú samy.
Na vzniku neurózy sa však podieľajú nielen gény. Poukazuje sa na to, že rôzne situácie, ktoré sú zdrojom výrazného stresu, môžu predisponovať k rôznym typom úzkostných porúch.
Sú nimi okrem iného školské neúspechy, obťažovanie v škole rovesníkmi, smrť milovanej osoby, ako aj presťahovanie, strata zamestnania alebo finančné ťažkosti.
Určitý vplyv na vznik úzkostných porúch môže mať aj prostredie, v ktorom človek vyrastá. Je zrejmé, že neurózy sa vyskytujú častejšie u tých, ktorí boli v detstve vystavení emocionálnemu chladu od rodičov alebo naopak pri nadmernej starostlivosti.
Poukazuje sa tiež na to, že dieťa vychovávané rodičmi, ktorí zápasia s neurózami, ich pozorovaním môže určitým spôsobom prevziať svoj úzkostný postoj k realite a nakoniec nadobudnúť predispozíciu k tomu, že sa u neho objavia aj úzkostné poruchy.
Určité somatické choroby sú spojené aj s neurózami. Úzkostné poruchy sú bežnejšie u pacientov s chronickými ochoreniami (ako sú napríklad srdcové arytmie, cukrovka alebo astma), problémy zahrnuté do skupiny neuróz môžu tiež súvisieť s endokrinopatiami, pri ktorých sa vyskytujú poruchy štítnej žľazy alebo nadobličiek.
Zneužívanie psychoaktívnych látok súvisí aj s výskytom neuróz. Alkoholici sú vystavení zvýšenému riziku tohto typu problémov, ale aj ľudia, ktorí berú drogy alebo zneužívajú psychotropné látky - môže sa u nich vyskytnúť neuróza, najmä keď sa snažia dodržiavať abstinenciu.
Prirodzené spôsoby upokojenia nervov
Príznaky neurózy
Základný príznak neurózy - teda úzkosť - môže mať mnoho podôb. Stáva sa, že pacienti to prežívajú väčšinu času (potom sa tomu hovorí generalizovaná úzkostná porucha), zatiaľ čo iní ľudia majú záchvaty úzkosti (to znamená, že bojujú s panickou poruchou).
Úzkosť spojená s neurózou sa môže javiť ako nesúvisiaca s akýmkoľvek faktorom alebo situáciou a jej záchvaty môžu byť vyvolané kontaktom s konkrétnym predmetom alebo udalosťou.
Samotná úzkosť môže pacientom veľmi sťažiť fungovanie, rozhodne to však nie je jediný možný príznak neurózy. U pacientov trpiacich niektorou z úzkostných porúch sa zvyčajne vyskytujú aj rôzne somatické príznaky, ktoré môžu zahŕňať:
- búšenie srdca
- dýchavičnosť,
- potriast rukami
- zvýšené potenie,
- závrat,
- bolesti hlavy,
- suché ústa
- nevoľnosť.
Autor: tlačové materiály
V sprievodcovi sa dozviete:
- Odkiaľ neurózy pochádzajú a z čoho sa skladajú?
- Prečo je také ťažké diagnostikovať ich.
- K akým ďalším poruchám a chorobám môžu viesť.
- Dokážete sa s nimi vyrovnať sami?
- Odkiaľ pochádzajú obavy z detstva?
Typy neurózy
Skupina neurotických porúch zahŕňa rôzne problémy, ktorých príznaky sa navzájom mierne líšia - z tohto dôvodu sa rozlišujú rôzne typy neuróz.
Jednou z najznámejších je generalizovaná úzkostná porucha (generalizovaná úzkostná porucha, tiež známa ako úzkostná neuróza) uvedená vyššie, ktorá sa vyznačuje skutočnosťou, že pacienti prežívajú úzkosť, ktorá ich sprevádza väčšinu času.
Ľudia s týmto problémom sa obávajú prakticky neustále a môžu sa u nich vyskytnúť výkyvy nálady, pocit neustálej únavy alebo ťažkosti so spánkom.
Neurózou je tiež panická porucha (panická porucha), pri ktorej môžu pacienti zažiť - v úplne neočakávaných situáciách - dokonca záchvaty paniky.
Do skupiny neurotických porúch patrí aj sociálna fóbia, agorafóbia, ako aj množstvo špecifických fóbií, medzi ktoré patrí napr. klaustrofóbia, arachnofóbia a strach z výšok, ako aj menej známe problémy ako filofóbia (strach zo zamilovanosti), entomofóbia (strach z hmyzu) alebo ablutofóbia (strach z umývania sa).
Neurotická porucha, ktorá môže významne brániť normálnemu fungovaniu pacientov, je tzv Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD).
Podstatou problému sú pacientove obsedantné myšlienky a nutkanie, to znamená potreba vykonávať rôzne činnosti (napr. Opakované rozsvecovanie svetla alebo veľmi časté umývanie rúk).
Medzi ďalšie problémy, ktoré sa tiež klasifikujú ako neurózy, patria:
- depresia a zmiešané úzkostné poruchy,
- posttraumatická stresová porucha (PTSD),
- porucha konverzie,
- somatomorfné poruchy,
- hypochondria,
- pretrvávajúce psychogénne bolesti,
- neurasténia.
Môžeme tu spomenúť aj neurózy, ktoré sú typické pre populáciu detí a dospievajúcich. Tieto problémy sú známe ako emočné poruchy, ktoré sa začínajú v detstve a zahŕňajú:
- separačná úzkosť v detstve,
- sociálna úzkosť v detstve,
- úzkostné poruchy vo forme fóbií v detstve.
Neuróza je psychiatrický problém, o ktorom sa hovorí už veľmi dlho. Jedným z prvých vedcov zaoberajúcich sa touto témou bol Hippokrates, ktorý predstavil koncept hystérie.
Ochorenia typické pre ženy sa podľa neho mali spájať s takými neduhmi ako napr uplakanosť alebo rôzne druhy demonštratívnych, svojím spôsobom divadelné správanie.
Podľa Hippokrata malo byť príčinou hystérie nesprávne fungovanie maternice, ktoré by sa - pri absencii sexuálneho kontaktu - u žien pohybovalo smerom nahor z brušnej dutiny, vyvíjalo tlak na tam umiestnené orgány a viedlo k výskytu konkrétnych ochorení.
V priebehu rokov sa koncepcie príčin vyššie spomínanej neurózy zmenili - okrem iného sa myslelo na to, že výskyt hystérie môže byť spôsobený kúzlami vrhnutými na ženu alebo tým, že sú posadnutí nečistými silami.
Diagnóza neurózy
Psychiatri sa zaoberajú diagnostikou a liečbou neuróz. Problém je možné zistiť vykonaním psychiatrického vyšetrenia, je však dôležité vždy zhromaždiť s pacientom všeobecnú anamnézu - niekedy sa ukáže, že pacient skutočne pociťuje príznaky neurózy v dôsledku somatického ochorenia, ktorým môže byť napríklad hypertyreóza.
Dôležité je však aj dôkladné psychiatrické vyšetrenie a z dôvodu nevyhnutnosti vykonania diferenciálnej diagnostiky - medzi problémami, ktoré by sa mali odlíšiť od neuróz, môžeme spomenúť predovšetkým depresívne poruchy, poruchy osobnosti, poruchy stravovania a poruchy vyplývajúce z užívania psychoaktívnych látok.
Liečba neurózy
Pri liečbe neuróz sa primárne používajú dve metódy, ktorými sú psychoterapia a farmakoterapia. Interakcie psychoterapeutického charakteru niekedy tvoria základnú metódu liečby - je to napríklad prípad špecifických fóbií, pri ktorých sa pacient nemusí obávať pavúkov, tmy alebo úzkych uzavretých priestorov, napríklad kognitívno-behaviorálnou terapiou.
Farmakoterapia pri liečbe neuróz sa používa predovšetkým vtedy, keď je intenzita symptómov neurotických porúch taká vysoká, že významne brzdí každodenné fungovanie pacienta.
Psychotropné lieky, ktoré sa odporúčajú pacientom bojujúcim s neurózami, sú predovšetkým antidepresíva (hlavne zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu).
Okrem toho sa môžu tiež použiť prípravky proti úzkosti, ako sú benzodiazepíny. Pretože však ich užívanie môže viesť k závislosti, tieto lieky sa užívajú iba krátkodobo.
V dnešnej dobe sa však stále hľadajú nové možnosti liečby neuróz - ako príklad tu možno uviesť prácu na možnosti použitia neurochirurgických postupov pri liečbe obsedantno-kompulzívnych porúch.
Zdroje:
„Psychiatria“, vedecký redaktor M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, vyd. PZWL, Varšava 2011
„Psychiatria. Učebnica pre študentov “, B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. A poľskí J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
„Psychiatria detí a dospievajúcich“, vyd. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
Rapee R. M. a kol .: Úzkostné poruchy počas detstva a dospievania: počiatky a liečba Ročný prehľad klinickej psychológie, zv. 5: 311 - 341, 27. apríla 2009
Bandelow B., Michaelis S., Epidemiológia úzkostných porúch v 21. storočí. Dialogues Clin Neurosci. 2015; 17 (3): 327-335.
