Herniálny pás sa v závislosti od jeho typu používa pri konzervatívnej liečbe brušných hernií: inguinálnej, femorálnej, pupočnej alebo periostomickej. Ako fungujú herniálne pásy a aké sú názory na ich účinnosť?
Obsah:
- Herniový pás - indikácia na použitie
- Kýlový pás - typy
Herniový pás má stabilizovať škrupinu tela a zabrániť pohybu brušných orgánov (hlavne čriev) do existujúceho herniálneho vaku.
Herniový pás - indikácia na použitie
Herniové pásy sa používajú pri konzervatívnej liečbe brušných hernií: inguinálnej, femorálnej, pupočnej a periostomickej. Sú vyrobené z rôznych materiálov a - podľa potreby - sa dajú použiť z jednej alebo z oboch strán.
Pásy na brušnú herniu sa používajú v dvoch prípadoch:
- Keď nie je možné chirurgické ošetrenie hernie kvôli absolútnym kontraindikáciám postupu.
- V pooperačnom období - chrániť operovanú oblasť tela pred brušným tlakom a relapsom.
Vďaka použitiu herniálneho pásu sa u konzervatívne liečených pacientov zabráni zväčšeniu herniálneho vaku.
Komplikácie sú menej časté u ľudí používajúcich kýlový pás. Zahŕňajú neredukovateľnú herniu, to znamená takú, pri ktorej sa obsah drží na vnútornej strane vaku a nemôže sa vypustiť do brucha.
Nebezpečnou komplikáciou je zachytenie obsahu hernie. Môže to skončiť intestinálnou obštrukciou alebo segmentálnou nekrózou čreva upnutou v herniálnom vaku a kanáliku.
Kýlový pás - typy
Štruktúra herniálnych pásov je prispôsobená umiestneniu hernie. V súčasnosti sa na ich konštrukciu používajú vzdušné, pružné materiály, zabezpečujúce pohodlie a vetranie, a zároveň primerane odolné. Väčšina opaskov sa zapína tzv Suchý zips, ktorý uľahčuje ich zapínanie. Správna prítlačná sila v mieste kýly sa dosahuje vďaka špeciálne profilovaným vankúšom (tzv. Pelotte), ktoré sú buď neoddeliteľnou súčasťou pásu, alebo sa k nemu dajú pripevniť na správnom mieste. Kýlový pás môže byť ľavý alebo pravý alebo obojstranný.
- Dámsky a pánsky kýlový opasok
Kýlový pás pre mužov a ženy môže byť identický v dizajne (najmä ak ide o ostomický pás alebo pupočníkový kýlový pás). Niektoré modely pre inguinálnu alebo femorálnu herniu sú však konštruované odlišne. Berú do úvahy rozdielnu anatomickú štruktúru panvy u žien a mužov. Časť susediaca s perineom je profilovaná tak, aby pri správnom tlaku na herniálne brány nespôsobovala nepríjemné pocity v genitálnej oblasti.
- Jarný kýlový pás
Kýlový pás pre stehennú alebo trieslovú kýlu môže mať pružinovú konštrukciu. Pružný, kovový alebo plastový prvok sa omotá okolo dolnej časti brucha a silou, ktorú je možné zvoliť, tlačí pelottu na dvere hernie. Pružinový pás sa odporúča obéznym pacientom alebo ľuďom, ktorých tlak musí byť veľmi vysoký. Aby bolo nosenie pružinového pásu pohodlné, je podšitý mäkkým materiálom.
- Pupočníkový kýlový pás pre kojencov
Niektoré deti sa narodia s pupočnou kýlou alebo sa vyvinú v novorodeneckom období v dôsledku abnormálneho premnoženia pupočníkového pahýľa. Ak kýla pretrváva, odporúča sa počas dojčenia používať široké a pružné pásy okolo bruška dieťaťa.Pás môže byť vyzbrojený malou pelotou zakrývajúcou pupočnú oblasť.
Kýla nezmizne
Žiadna kýla (okrem pupočnej kýly pre deti) sama nezmizne alebo sa nezmenší. Chirurgický zákrok je jedinou účinnou liečbou. Najdôležitejšou súčasťou procedúry je posilnenie slabých tkanív brušnej steny. Vytrúhanie tkanivových defektov sa uskutočňuje spojením svalov, šliach a väzov. Moderná liečba hernií spočíva v implantácii špeciálnej sieťky do brušnej steny, ktorá ju spevní a ochráni pred opakovaným výskytom chorôb. Ak nenastanú komplikácie, pacient zvyčajne opustí nemocnicu po troch dňoch.
Laparoskopická operácia hernie si získava čoraz viac priaznivcov. Bohužiaľ, v Poľsku sa modernou metódou operujú veľmi zriedka, pretože stále nie sú peniaze na vhodné siete, t. J. Tie, ktoré sa nelepia na črevá.
- Pooperačný kýlový pás
Po odstránení hernie a vykonaní brušnej plastickej chirurgie musí byť pacient dlhodobo opatrný, pretože proces fúzie fascie a ďalších prvkov spojivového tkaniva v brušnej stene trvá až niekoľko mesiacov. Až po uplynutí tejto doby získa brušná stena úplnú odolnosť voči mechanickým faktorom vrátane tlaku v brušnej dutine.
Po operácii hernie by ste mali dodržiavať diétu, ktorá vás chráni pred zápchou, zdržať sa výraznej fyzickej námahy, tvrdej práce (pozor na zdvíhanie). Ak je to možné, musíte tiež ovládať svoje kýchanie a kašeľ. Všetky tieto postupy sú určené na ochranu pacienta pred ďalším poškodením brušnej steny.
Dôležité!Keď sa kýla zachytí
Najnebezpečnejším stavom je, keď sa kýla zachytí. To sa stane, keď sa brány zovrú za črevámi, ktoré sa vtlačili do herniálneho vaku. Podstatou uviaznutia je, že črevá nemôžu samy ustúpiť do brušnej dutiny. Potraviny v tejto časti čreva sa nemôžu ďalej posúvať. To spôsobí obštrukciu čriev. Samotné črevo nedostáva výživnú krv. Za krátky čas sa v ňom v dôsledku črevnej ischémie vyvinie ich nekróza. Takáto komplikácia môže nastať z menšieho dôvodu - kýchanie, kašeľ, preťaženie a dokonca aj pri náhlom vstávaní zo stoličky.
Ako zistíte, či sú vaše črevá uviaznuté?
Tam, kde je kýla, bolo brucho mäkké. Teraz môžete rukou cítiť tvrdú a bolestivú hrčku. Koža nad ním je veľmi červená a veľmi teplá. Po niekoľkých hodinách pocítite plynatosť, ostré bolesti brucha, nevoľnosť a niekedy aj zvracanie. Taktiež nie je možné prepúšťať benzín a stolicu. Toto je dôkaz, že črevo je zablokované. Je to život ohrozujúci stav, musíte zavolať sanitku.
Ako čakať na príchod sanitky?
1. Ľahnite si na chrbát.
2. Pod panvu položte malý vankúš (vankúš). Nohy mierne pokrčte v kolenách a napriek bolesti sa snažte dýchať rovnomerne. Táto poloha uvoľňuje brušné svaly a herniálny krúžok. Črevá sa môžu vrátiť na svoje miesto, ale môže to povedať iba lekár.
3. Aj keď sa ti črevá vytrhnú z prstencového zovretia, budeš hospitalizovaný na pozorovanie. Spravidla sa po takejto udalosti vykoná chirurgický zákrok. Vykonáva sa ale bez zhonu, čo má pre priebeh operácie a následnú rehabilitáciu veľký význam.
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
Odporúčaný článok:
Inguinálna kýla: chirurgický zákrok. Aká je operácia hernií?Odporúčaný článok:
Kýla: typy hernií, ich príznaky a lokalizácia
