Pesarová terapia spočíva v umiestnení rôznych tvarov hlboko do vagíny, čo poskytuje podporu pre panvový závesný aparát, ktorý podporuje reprodukčné orgány v správnej polohe. Na trhu existujú rôzne tvary a veľkosti pesarov, čo uľahčuje individuálny výber, zaručuje lepšie pohodlie a efektívnosť tejto formy liečby inkontinencie moču.
Pesaroterapia je jednou z účinných foriem liečby urogynekologických patológií, a preto pokrýva reprodukčný orgán aj močový systém, t. J. Všetky druhy abnormalít v statike panvových orgánov, ktoré okrem iného zahŕňajú: maternica, močový mechúr a črevá. Najčastejším problémom je, keď dôjde k stresovej inkontinencii moču alebo k prolapsu panvových orgánov. Posledná odchýlka je spojená s oslabením závesného aparátu - svalov, šliach, väzov. Kvôli veľkému nepohodliu je veľa chorôb spôsobilých na chirurgické ošetrenie, ale lekári si ako liečbu prvej voľby zvolia menej invazívnu formu liečby - pesary.
Čo je pesar?
Pesary sú silikónové vložky rôznych veľkostí a tvarov, individuálne upravené. Materiál použitý na výrobu pesarov je antiseptický, aby sa vylúčilo akékoľvek riziko kontaminácie počas používania. Rôznorodá ponuka na trhu umožňuje najlepší výber diskov, čo zaručuje ich vysokú účinnosť.
Pesary: typy
- Uretrálny pesar - určený predovšetkým pre ženy s vyčerpaním reprodukčného orgánu a jeho činnosť je založená na podpore štruktúr reprodukčného orgánu. Ak má byť tubulárny pesar nápomocný ženám s inkontinenciou moču, mal by byť vybavený špeciálnym golierom / zahusťovadlom, ktoré sa v priemysle označuje ako kalota. Je navrhnutý na podporu močovej trubice, ktorá účinne zabraňuje nekontrolovanému prenosu kvapiek moču z močového mechúra do močovej trubice. Rúrkový pesar sa môže použiť nielen pri stresovej inkontinencii moču, keď pri nadmernej fyzickej aktivite dôjde k nedobrovoľnému uvoľneniu kvapky moču, ale aj pri zmiešanej inkontinencii. Mechanizmus stresovej inkontinencie moču je založený na pôsobení brušného tlaku. Zvýšený tlak v bruchu v dôsledku preťaženia spôsobuje otvorenie hornej časti močovej trubice.
- Prstencový pesar - vyrobený z hliníkového plastového jadra, ktoré sa dá voľne deformovať, čo umožňuje dokonalé prispôsobenie. Indikáciou na použitie je predovšetkým stresová inkontinencia moču, ale pooperačná liečba v anamnéze.
- Pesar goliera - navyše vybavený výčnelkom / zhrubnutím v oblasti močovej trubice. Použitie takejto formy silikónového krúžku sa neobmedzuje iba na zníženie reprodukčných orgánov (pošvové steny), ale aj na ich úplnú stratu pri inkontinencii moču.
Ako si vybrať dokonalý pesar
Aby pesar mohol plniť svoju funkciu, mal by byť dobre vybraný. Preto je nesmierne dôležité pristupovať ku každej pacientke individuálne, aby ste pochopili jej potreby.Vyžaduje sa návšteva špecialistu, najlepšie v odbore urogynekológie. Na pomoc pri výbere správneho disku lekár vykonáva ultrazvuk panvy. Byť malým pesarom nemusí plniť svoju funkciu a spôsobiť klientovu nespokojnosť, zatiaľ čo príliš veľký pesar pravdepodobne rýchlo vykĺzne z vagíny a môže spôsobiť aj nepríjemné pocity - cudzie teleso. Vkladanie a vyberanie neúmerne veľkého disku môže byť ťažkopádne, čo ďalej zvyšuje mieru frustrácie.
Indikácie pre pesarovú terapiu
Hlavné indikácie pre začatie pesarovej terapie sú:
- stresová inkontinencia moču, to znamená opustenie kvapky moču pri zvýšenej fyzickej námahe, napríklad pri športe, kýchaní, smiechu
- hyperaktívny močový mechúr
- poruchy procesu vyprázdňovania, to znamená močenie - zvyškový moč
Výhody pesarovej terapie
Pesarová terapia má nepochybne veľa výhod. Tie obsahujú:
- nízka invazívnosť pri liečbe chorôb v oblasti urogynekológie, čo z kedysi bežnej chirurgickej liečby robí liečbu druhej línie
- ľahká dostupnosť a veľký výber pesarov, vďaka čomu sa výber disku vykonáva individuálne a synchronizuje sa s panvovou anatómiou pacienta
- žiadne zaznamenané vedľajšie účinky (skutočnosť bakteriálnych infekcií je ignorovaná v dôsledku nesprávnej hygieny pri používaní pesarov)
- vkladanie pesarov nie je problematické, ale samozrejme každý lekár by pri začatí pesaroterapie mal podrobne vysvetliť mechanizmus operácie pesarov, ale aj spôsob ich vkladania
Nosí sa pesar nepretržite?
Vo väčšine prípadov nie je potrebné nosiť pesary nepretržite, sú odstránené kvôli nočnému odpočinku. Ak dôjde k inkontinencii moču iba pri zvýšenej fyzickej aktivite, nosenie stielky môžete obmedziť iba pri športe. Mnoho žien sa pýta na pohlavný styk - pred každým stykom sa odporúča odstrániť pesar.
Vedľajšie účinky pesoterapie
Napriek takmer úplnej absencii vedľajších účinkov pesarovej terapie je potrebné spomenúť, že bohužiaľ dlhodobé používanie platničiek môže zvýšiť predispozíciu k výskytu pošvového výtoku, a preto je mimoriadne potrebné dbať na intímnu hygienu a čistotu platničky. Každý znepokojujúci príznak by mali pacienti hlásiť ošetrujúcemu lekárovi. Dlhodobá liečba pesarmi bez výrazného zlepšenia je indikáciou pre zváženie chirurgického riešenia problému statiky panvových orgánov.
Odporúčaný článok:
Fyzioterapia pri znižovaní (prolapsu) pošvových stien
