Alergická purpura alebo Schönlein-Henochova choroba je typom systémovej vaskulitídy. Alergická vaskulitída sa najčastejšie vyskytuje u detí predškolského veku, najmä u tých, ktoré prekonali rôzne infekcie, ako je chrípka alebo kiahne. Vrcholný výskyt sa vyskytuje na jeseň av zime. Aké sú príčiny a príznaky alergickej purpury? Aká je jeho liečba?
Alergická purpura alebo Schönlein-Henochova choroba patrí do skupiny systémovej vaskulitídy. Toto je stav, keď biele krvinky (leukocyty) napádajú a poškodzujú stenu veľkých alebo malých krvných ciev. V prípade alergickej vaskulitídy sú protilátky IgA zodpovedné za zápal a ďalšie poškodenie a nekrózu stien malých krvných ciev, ktoré sa vyznačujú schopnosťou rozpoznávať alergény.
$config[ads_text1] not found
Alergická purpura: príčiny
Alergická purpura je vaskulárna chyba spôsobená alergickou reakciou v malých cievach. Príčiny alergií môžu byť:
- mikroorganizmy (60 - 70 percent pacientov má v anamnéze infekcie horných dýchacích ciest, najčastejšie spôsobené streptokokmi. Medzi ďalšie mikróby, ktoré môžu prispieť k ochoreniu, patria rubeola, ovčie kiahne, osýpky, HIV);
- niektoré lieky;
- vakcíny;
- Uhryznutie hmyzom;
- vystavenie chladu;
- rôzne chemikálie;
- potravinové alergény (orechy, vajcia, mäso, mlieko, paradajky, ryby, čokoláda).
Alergickú purpuru môže tiež spôsobiť DNA (ako pri systémovom lupuse), imunoglobulíny pri reumatoidnej artritíde alebo nádorové antigény.
V dôsledku alergickej reakcie začne telo produkovať protilátky triedy IgA, ktoré sa nadmerne hromadia v krvných cievach kože, ako aj v kĺboch, zažívacom trakte, obličkách, centrálnom nervovom systéme alebo semenníkoch. V dôsledku toho sa na týchto miestach vyvíja zápal.
$config[ads_text2] not foundAlergická purpura sa môže vyskytnúť aj pri iných druhoch vaskulitídy postihujúcich pokožku, vrátane pri Wegenerovej granulomatóze erytém exsudatívny multiformný erytém, pretrvávajúci erytém.
Alergická purpura: príznaky
Zápal krvných ciev zvyšuje ich priepustnosť. V dôsledku toho krvácali do kože a spôsobovali tmavočervenú vyrážku (nazývanú purpura). Vyznačuje sa prítomnosťou hrudiek alebo uzlíkov, ktoré:
- cítia sa prstami;
- neblednite pod tlakom;
- sú usporiadané symetricky;
- najčastejšie sa vyskytujú na dolných končatinách a zadku;
- zvyčajne zmiznú po 4-6 týždňoch a zvyčajne nezanechajú žiadne jazvy;
Sprievodné príznaky závisia od miesta zápalu:
- kĺby - bolesť kĺbov (hlavne koleno a členok)
- tráviaci systém - bolesti brucha, najčastejšie lokalizované okolo pupka (vyplývajúce zo zápalu črevných ciev). Môže byť sprevádzané miernym alebo závažným gastrointestinálnym krvácaním - prímesou krvi v stolici;
- obličky - mierna alebo závažná hematúria a proteinúria (proteinúria);
- centrálny nervový systém - vr. bolesti hlavy;
- semenníky - opuch semenníkov;
Alergická purpura: diagnóza
Diagnóza sa stanovuje na základe krvných testov (napr. Zvýšené hladiny IgA, ale parametre zápalu, ako sú ESR a CRP, môžu byť normálne alebo zvýšené), moču (krvi v moči) alebo stolice (skrytý krvný test). . Pri príznakoch závažného zlyhania obličiek je nevyhnutná biopsia tohto orgánu.
$config[ads_text3] not found
Alergická purpura: liečba
Ak zápal nepostihuje orgány, vr. obličiek alebo gastrointestinálneho traktu je liečba iba symptomatická. Pacientovi môžu byť podávané hemostatické lieky, ktoré „utesňujú“ cievy (rutín, etamsylát), glukokortikosteroidy (na kĺby), antihistaminiká a nesteroidné protizápalové lieky (okrem aspirínu, ktorý môže zhoršovať príznaky ochorenia). Kožné lézie sa s dapsonom dobre hoja.
Ak sú postihnuté obličky, používajú sa imunosupresíva na oslabenie imunitného systému, ktoré zabraňujú ďalšiemu poškodeniu obličiek.
Alergická purpura: prognóza
Samoliečenie nastáva do 4 - 6 týždňov. U niektorých pacientov sa však ochorenie opakuje mnohokrát.
Čítajte tiež: TROMBASTÉNIA GLANZMANNA nebezpečná hemoragická diatéza Kawasakiho choroba u detí a dospelých - príčiny, príznaky a liečba KRVNÉ CHOROBY: anémia, polycytémia, leukémia, hemofília


























