V rámci poistenia môžete využiť tri formy ambulantnej rehabilitácie: zákroky na klinike, zákroky na dennom oddelení a zákroky, ktoré sa vykonávajú u pacienta doma. Kedy môže lekár vydať odporúčanie na rehabilitáciu? Na aký druh starostlivosti máte nárok a na aké ošetrenie sa môžete spoľahnúť?
Ambulantná rehabilitácia v rámci Národného fondu zdravia je k dispozícii v troch formách. Prvou sú rehabilitačné procedúry, pre ktoré prichádzate na kliniku. Druhou formou je rehabilitácia ako súčasť denného oddelenia a treťou - liečbou doma. Lekár zdravotného poistenia vás nasmeruje na rehabilitáciu. Sprostredkovanie musí obsahovať:
- hlavičková pečiatka s číslom zmluvy s Národným fondom zdravia
- meno a priezvisko
- PESEL
- registrovaná adresa / adresa bydliska pacienta
- uznanie v poľštine
- kód entity choroby
- popis dysfunkcie motorických orgánov, neurologického deficitu alebo iného dôvodu, pre ktorý sme boli odkázaní na rehabilitáciu
- Minulé a súčasné choroby a ďalšie informácie (napr. Implantovaný kardiostimulátor, kov v tele - endoprotéza, lieky, ktoré môžu ovplyvniť priebeh rehabilitácie)
- nariadené fyzioterapeutické procedúry so špecifikáciou oblasti tela, boku (vpravo, vľavo), ako aj počtu a dávok odporúčaných ošetrení.
Formulár musí byť opečiatkovaný a podpísaný odosielajúcim lekárom a dátumom odoslania. K odporúčaniu musí byť priložený súbor testov odôvodňujúcich potrebu takejto terapie. Odporúčanie sa stáva neplatným, ak nie je zaregistrované do 30 dní od dátumu vydania.
Ambulantná rehabilitácia na klinike
Ambulantná liečebná rehabilitácia zahŕňa lekárske poradenstvo a fyzioterapeutické procedúry. Na začatie liečby nie je potrebná konzultácia s lekárom z rehabilitačnej kliniky. Odporúčanie na niektoré liečebné procedúry, ako sú základné procedúry elektroliečby a magnetoterapie, môže vydať akýkoľvek lekár zdravotného poistenia. Výnimkou sú pacienti s dysfunkciou motorických orgánov spôsobenou chybami držania tela. V takejto situácii môže odporúčanie vydať iba lekár liečebno rehabilitačnej kliniky alebo lekár ortopedickej alebo traumatologickej kliniky.
Lekár odvolávajúci sa na ambulantnú rehabilitáciu môže objednať najviac 5 druhov liečby denne. Pacienti liečení fyzioterapeutickými procedúrami môžu mať prospech z maximálne 10 ošetrení v jednom liečebnom cykle pre jednu oblasť tela. Ak lekár zistí potrebu dlhodobej liečby chronických ochorení, môže vás odporučiť na 20 procedúr.
Kurzy kinezioterapie sa môžu uskutočňovať jednotlivo alebo v skupinách alebo pod dohľadom fyzioterapeuta, napríklad s asistenciou. Každý pacient, ktorý takúto terapiu potrebuje a má na ňu nárok, môže do roka využiť 20 ošetrení v kryokomore v rámci Národného fondu zdravia.
Po ošetrení alebo cvičení sa pacient podpíše na špeciálnom formulári, aby potvrdil, že ošetrenie bolo vykonané v daný deň.
Prečítajte si tiež: Cvičenie na kĺby. Súbor cvičení na posilnenie kĺbov. Ošetrenia používané v sanatóriách a ich približné ceny. Virtuálna rehabilitáciaAmbulantná rehabilitácia na dennom oddelení
Ak pacient vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu alebo intenzívnejšie cvičenie a liečbu a môže odísť z domu, je odoslaný na denné oddelenie. Túto formu lekárskej starostlivosti zvyčajne využívajú ľudia po úrazoch, operáciách, s chronickými, neurologickými, reumatologickými a onkologickými ochoreniami.
Lekári traumatologického, ortopedického, chirurgického, neurochirurgického, reumatologického, onkologického, urologického, gynekologického a interného oddelenia odkazujú na systémovú rehabilitáciu v dennom centre. V prípade exacerbácie chronických ochorení môžu byť odporúčaní aj praktickí lekári.
Táto forma rehabilitácie trvá od 3 do 6 týždňov. Pacienti prichádzajú na kliniku 5 dní v týždni a strávia tu asi 4 hodiny. Počas tejto doby musia absolvovať najmenej 5 ošetrení. Každý deň liečby musí byť potvrdený podpisom pacienta.
Ambulantná rehabilitácia u pacienta doma
Súčasťou rehabilitácie doma je lekárske poradenstvo a fyzioterapeutická liečba rôznych skupín pacientov, ktorú upravuje nariadenie ministra zdravotníctva zo 6. novembra 2013 (vestník zákonov z 12. decembra 2013). Odporúčanie môže vydať lekár zdravotného poistenia - špecialista v odbore: liečebná rehabilitácia, balneológia a fyzikálna medicína, reumatológia, neurológia, ortopédia a traumatológia a rodinný lekár.
Odporúčanie musí obsahovať poznámku lekára, že rehabilitácia sa má uskutočniť u pacienta doma. Pri kvalifikácii na rehabilitáciu doma je dôležitá choroba a čas, ktorý uplynul od jej vypuknutia. NHF striktne definuje, kto a ako dlho môže používať túto formu vylepšenia. Táto skupina zahŕňa:
- ľudia s ohniskovými poraneniami mozgu (napr. mozgová embólia, hemoragická mŕtvica, trauma) až 12 mesiacov po nástupe choroby;
- pacienti so závažným poškodením centrálneho a periférneho nervového systému (stupeň poškodenia sa určuje na stupnici Rankin 5, ktorá popisuje stupeň postihnutia, prekonané ochorenia a závislosť od životného prostredia);
- osoby s poranením miechy a poraneniami chrbtice až 12 mesiacov po nehode;
- chronických pacientov s progresívnym ochorením (myopatia, Parkinsonova choroba, polymyozitída, spinálna svalová atrofia, mozgové nádory, demyelinizačné procesy (MS), kolagenóza, chronické extrapyramídové syndrómy, reumatoidná artritída;
- trpiaci degeneráciou bedrových (alebo kolenných) kĺbov po implantácii endoprotézy až 6 mesiacov po operácii;
- pacienti s úrazmi dolných končatín (do 6 mesiacov po úraze);
- ľudia vo vegetatívnom / apalickom stave.
Po návšteve domova pacienta rozhodne lekár rehabilitačnej kliniky o liečbe a určí rozsah cvičení alebo liečby. Fyzioterapeut obvykle prichádza 3-krát týždenne alebo v prípade potreby aj častejšie. Pomocou prenosných zariadení môže vykonávať napríklad aj elektrostimuláciu alebo laserovú terapiu. Pacient alebo jeho opatrovník potvrdzuje postup svojím podpisom.
Rehabilitácia doma sa zvyčajne vykonáva po dobu 4 týždňov. Národný fond zdravia refunduje až 80 dní terapie ročne. Pri dlhšej rehabilitácii je potrebné získať písomný súhlas vedúceho pobočky NHF. Lekár, ktorý podá takúto žiadosť v mene pacienta, ju musí dobre odôvodniť, aby nebol pacient odmietnutý.
DôležitéDôverujte špecialistovi
Na mnohých rehabilitačných klinikách, ktoré podpísali zmluvy s Národným fondom zdravia, môžete za poplatok využiť kinezizáciu a fyzioterapeutickú liečbu. Stojí za to pamätať, že aj keď si chcete rehabilitáciu platiť z vlastného vrecka, mali by ste požiadať lekára, aby pre vás vybral správnu sadu cvičení alebo liečby. To je dôležité, pretože si nemôžeme zvoliť napríklad dávku a čas expozície a nekvalifikovaný zoznam liečebných postupov môže zničiť ich terapeutickú hodnotu. Existuje tiež veľa kontraindikácií pri použití niektorých liečebných postupov, napríklad fibrilácia predsiení, implantovaný kardiostimulátor, anamnéza rakoviny až 5 rokov po zotavení atď.
Odporúčaný článok:
Odporúčanie na rehabilitačný mesačník "Zdrowie"
