Príznaky, príčiny a liečba šedého zákalu

Najčastejší typ katarakty súvisí s vekom. Je to výsledok progresívnej nepriehľadnosti šošovky, zbiehajúcej sa šošovky, ktorá umožňuje zameranie svetelných lúčov na sietnicu.

Čo sú to katarakty v očiach

Katarakta je infekcia očí a konkrétnejšie šošovky, druh prírodnej, priehľadnej a flexibilnej šošovky. Preto sa v šošovke objavuje progresívna opacita, ktorá znižuje ostrosť zraku a spôsobuje nepohodlie vo svetle. Šedý zákal postihuje hlavne ľudí nad 60 rokov a v priemere 2 z 3 ľudí nad 85 rokov ich trpí prirodzeným starnutím šošovky . Napriek tejto štatistike môžu katarakty ovplyvniť aj mladších ľudí v dôsledku niekoľkých faktorov, ako sú trauma, očné choroby alebo chronické užívanie kortikosteroidov.

Čo sú katarakty u novorodencov

Vrodené katarakty sú definované ako celková alebo čiastočná opacita šošovky v čase narodenia alebo v prvých mesiacoch života novorodenca. V jednom zo štyroch prípadov je príčinou infekcie matky počas tehotenstva, napríklad rubeoly. Ochorenie sa javí ako dedičné v jednom prípade každé 4 a v zostávajúcich prípadoch nie je známe 50% jeho príčiny a na stanovenie vhodnej liečby je potrebná diagnóza.

Čo sú bilaterálne katarakty?

Šedý zákal, ktorý sa často spája so starnutím šošoviek, prirodzene postihuje očné choroby starších dospelých a ľudí bez ohľadu na ich vek. Obe oči sú s vekom často postihnuté symetricky a progresívne . Šošovka predstavuje 95% príčin katarakty, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku cukrovky, rinitídy, veľmi silnej krátkozrakosti, zlej výživy, nedostatku vitamínov, farmaceutickej liečby založenej na kortizóne, rádioterapii alebo chirurgických zákrokoch oka. Šok, pichnutie alebo chemikálie aplikované na oko môžu spôsobovať tento nepohodlie, dokonca aj u detí (prípad každých dvetisíc).

Aké sú príznaky katarakty?

Pacient sa sťažuje na postupné zhoršovanie zraku jedného alebo oboch očí. Pohľad sa stáva zahaleným, zmäteným, tmavým a farby sú menej živé, kontrasty sú menej jasné a okolo svetelných zdrojov sa vytvárajú halo. Oko je oslnené proti svetlu alebo pri jazde v noci a výhľad môže byť na jedno oko dvojitý. Tieto príznaky môžu oznamovať vznik katarakty, ktorá vykazuje príznaky bez bolesti.

Ako zistiť, či máte šedý zákal

Oftalmológ môže stanoviť diagnózu katarakty vizuálnou prehliadkou a použitím štrbinovej lampy po aplikácii kvapky do očí, ktorá rozširuje zornicu (mydriatické očné kvapky).

Operácia šedého zákalu

Chirurgia je opodstatnená, ak katarakta zabraňuje zraku a stáva sa nespôsobilým v každodennom živote pacienta, napríklad počas jazdy, čítania, odbornej práce alebo voľného času. V minulosti táto technika spočívala v úplnej ablácii šošoviek, ktorá bola nahradená vysoko výkonnými korekčnými okuliarmi. Dnes sa však používa extrakapsulárna extrakcia, ktorá odstraňuje nepriehľadné jadro šošovky a nahrádza ju implantátom ; Umelá šošovka umožňuje obnoviť normálne videnie z diaľky, väčšinou bez okuliarov. Operácia šedého zákalu sa vykonáva v lokálnej anestézii a je veľmi častá, pretože zriedkavo sa vyskytujú komplikácie.

Po operácii katarakty

Ak šošovka už nie je schopná filtrovať svetlo a pohľad bol zmenšený, je potrebné obnoviť správny pohľad. Ako bolo uvedené, vykonáva sa v lokálnej alebo celkovej anestézii a v závislosti od prípadu je šošovka nainštalovaná úplne alebo čiastočne. Na rozdelenie šošovky je možné použiť fakoemulgáciu a ultrazvuk alebo iné laserové techniky. V prípade zasunutia vnútroočnej šošovky môže pacient v lokálnej anestézii opustiť nemocnicu jeden deň po operácii alebo v ten istý deň. Celkovo je 90% ľudí operovaných na katarakte schopných získať vizuálnu ostrosť rovnú alebo väčšiu ako 5/10 stupňov. Použitie multifokálnych implantátov umožňuje 92% pacientov dosiahnuť videnie 8/10 stupňov, či už blízko alebo ďaleko, pred obrazovkou počítača a bez korekčných šošoviek. Po zákroku by sa mali kontrolovať antibiotiká a protizápalové kvapky trikrát denne počas približne dvoch alebo troch mesiacov.

Ako zabrániť katarakte v očiach

Ak sa zdá, že katarakta je vedľajším účinkom iných očných chorôb, môže byť potrebná prevencia, aby sa predišlo ďalším problémom. U diabetických pacientov je dobré monitorovať vývoj choroby, vyhnúť sa kortizónu a navštíviť oftalmológa najmenej raz ročne.

Komplikácie operácie katarakty

Vedľajšie účinky operácie katarakty

Závažné komplikácie môžu zriedkavo spôsobiť u pacienta ďalšiu operáciu a spôsobiť špeciálne prípady, ako je strata zraku operovaného oka, nozokomiálne infekcie, trauma, odpojenie sietnice, zmena rohovky, centrálny alebo rohovkový sietnicový edém, popáleniny. v sietnici spôsobenej osvetlením pod operačným mikroskopom, krvácaním, neúplným odstránením katarakty alebo dokonca pohybom vnútroočnej šošovky. Roztrhnutie kapsuly sa overí iba za menej ako 5% času.

Komplikácie po operácii katarakty

Menej závažné sú komplikácie, ktoré spôsobujú vznik jazvy, ktorá nie je dobre absorbovaná, hematóm v bielej časti oka alebo viečok, zostup dolných viečok, fotocitlivosť na svetlo, vnímanie plávajúcich telies (myodesopsia), deformácia rohovky s astigmatizmus, duplicitné videnie, zápal očí a zvýšený vnútroočný tlak.

Nepohodlie pri katarakte operovaného oka

Menej časté komplikácie spočívajú v tom, že v dôsledku opacity kapsuly šošovky, ktorá ostane po chirurgickom zákroku, sa môže vyskytnúť katarakta. Ošetrenie v týchto prípadoch spočíva v otvorení kapsuly pomocou špeciálneho lasera nazývaného Nd-YAG laser.

Tefi