Žiadosť o rehabilitáciu

Po chorobe alebo úraze vás lekár často odporučí na rehabilitáciu. Na aké dávky máte nárok a na aké liečby sa môžete spoľahnúť?

Cieľom rehabilitácie je obnoviť úplnú alebo dosiahnuteľnú fyzickú a duševnú zdatnosť, schopnosť pracovať a zarábať peniaze a aktívne sa zúčastňovať na spoločenskom živote. Toto je definícia Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). V rámci poistenia môžete využiť tri formy ambulantnej rehabilitácie. Prvou sú liečby, pri ktorých pacient prichádza na kliniku. Druhým je rehabilitácia ako súčasť denného oddelenia a tretím - ošetrením doma.
Lekár zdravotného poistenia vás nasmeruje na rehabilitáciu. Odporúčanie musí obsahovať: hlavičku s číslom zmluvy s Národným fondom zdravia, všetky údaje o pacientovi a diagnózu v poľštine, kód choroby, popis dysfunkcie, dôvody na odporúčanie k rehabilitácii, prekonané a súčasné choroby. Formulár vyžaduje pečiatku, podpis lekára a dátum vydania. K odporúčaniu musí byť priložený súbor testov odôvodňujúcich potrebu takejto terapie. Odporúčanie sa stáva neplatným, ak nie je zaregistrované do 30 dní od dátumu vydania.

Na klinike

Ambulantná rehabilitácia zahŕňa lekárske poradenstvo a fyzioterapeutické procedúry. Odkazy na určité liečebné postupy, ako sú základné elektroliečebné a magnetoterapeutické procedúry, môže vydať akýkoľvek lekár zdravotného poistenia. Výnimkou sú pacienti s dysfunkciou motorických orgánov spôsobenou chybami držania tela. V takejto situácii vydá odporúčanie lekár kliniky liečebnej rehabilitácie alebo kliniky ortopédie a traumatológie. Lekár môže nariadiť najviac 5 druhov liečby. Pacienti, ktorí sú liečení fyzikálnymi terapiami, môžu v jednom liečebnom cykle pre jednu oblasť tela (napr. Kolená sú dve oblasti!) Využiť najviac 10 ošetrení. Ak je potrebné dlhodobé liečenie chronických ochorení, lekár vás môže odkázať na 20 ošetrení. Kurzy kinezioterapie sa uskutočňujú jednotlivo alebo v skupinách. V prípade kryokomory platí špeciálny limit - pacient v rámci Národného fondu zdravia môže dostať 20 ošetrení ročne. Po ošetrení alebo cvičení sa pacient podpíše na špeciálnom formulári, aby potvrdil, že ošetrenie bolo vykonané v daný deň.

Na dennom oddelení

Ak pacient vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu alebo intenzívnejšie cvičenie a liečbu a môže prísť na kliniku, je odoslaný na denné oddelenie. Túto formu lekárskej starostlivosti zvyčajne využívajú ľudia po úrazoch, operáciách, chronických, neurologických, reumatologických a onkologických ochoreniach. Na denné centrum sa odvolávajú lekári traumaticko-ortopedických, chirurgických, neurochirurgických, reumatologických, onkologických, urologických, gynekologických a interných oddelení. V prípade exacerbácie chronických ochorení môžu byť odporúčania odoslané rehabilitačnými, traumaticko-ortopedickými, neurologickými a reumatologickými klinikami, ako aj lekármi primárnej starostlivosti alebo rodinnými lekármi. Táto forma rehabilitácie sa vykonáva po dobu 3 až 6 týždňov. Pacienti navštevujú kliniku 5 dní v týždni, kde strávia približne 4 hodiny. Počas tejto doby musia absolvovať najmenej 5 ošetrení. Každý deň liečby musí byť potvrdený podpisom pacienta.

Vždy rozhodne lekár

Na mnohých rehabilitačných klinikách, ktoré podpísali dohody s Národným fondom zdravia, môžete využiť kinezizáciu a fyzioterapeutickú liečbu aj na komerčnom základe. Je však potrebné pripomenúť, že aj keď si chcete rehabilitácie platiť z vlastného vrecka, mali by ste požiadať fyzioterapeuta, aby pre vás vybral správnu sadu cvičení alebo liečby. To je dôležité, pretože nie sme schopní zvoliť napríklad dávku a čas expozície a nesprávna kombinácia liečby môže zničiť ich terapeutickú hodnotu. Existuje tiež veľa kontraindikácií pri používaní určitých postupov fyzikálnej terapie, napríklad fibrilácia predsiení, implantovaný kardiostimulátor atď.

U pacienta doma

Súčasťou rehabilitácie doma je lekárske poradenstvo a fyzioterapia pre pacientov, ktorí sa nemôžu sami dostať do ambulancie. Doporučenie vydáva lekár zdravotného poistenia - špecialista v odbore liečebná rehabilitácia, balneológia a fyzikálna medicína, reumatológia, neurológia, ortopédia a traumatológia alebo rodinný lekár. Odporúčanie musí obsahovať poznámku, že rehabilitácia sa má uskutočniť u pacienta doma. Pri kvalifikácii je dôležitá choroba a čas, ktorý uplynul od jej vypuknutia. Národný fond zdravia striktne definuje, kto a ako dlho môže využívať túto formu zlepšenia. Táto skupina zahŕňa pacientov:

• s ohniskovými poraneniami mozgu (po mozgovej embólii, hemoragickej mŕtvici, traume) až 12 mesiacov po nástupe choroby;
• s vážnym poškodením centrálneho a periférneho nervového systému (úroveň poškodenia určuje Rankinova stupnica - popisuje stupeň postihnutia, vnímané ochorenia a závislosť od životného prostredia);
• s poranením miechy až rok po nehode;
• chronických pacientov s progresívnym ochorením (myopatia, Parkinsonova choroba, polymyozitída, spinálna svalová atrofia, nádory na mozgu, SM, kolagenóza, chronické extrapyramídové syndrómy, reumatoidná artritída);
• trpiaci degeneráciou bedrových (alebo kolenných) kĺbov po implantácii endoprotézy až 6 mesiacov po operácii;
• po úrazoch dolných končatín (až 6 mesiacov po úraze);
• vo vegetatívnom / apalickom stave.
• Po návšteve domova pacienta špecialista rozhodne o liečbe a stanoví všeobecný liečebný program. Fyzioterapeut obvykle prichádza 3-krát týždenne alebo v prípade potreby aj častejšie. Pomocou prenosných zariadení môže vykonávať napríklad aj elektrostimuláciu alebo laserovú terapiu. Pacient alebo jeho opatrovník potvrdzuje postup svojím podpisom. Rehabilitácia doma sa zvyčajne vykonáva po dobu 4 týždňov. Národný fond zdravia refunduje až 80 dní terapie ročne. Pre dlhšiu rehabilitáciu musíte mať písomný súhlas vedúceho pobočky NHF. Lekár, ktorý podá takúto žiadosť v mene pacienta, ju musí náležite odôvodniť. Počas rehabilitačných hodín doma sa pacient a jeho opatrovateľ naučia, ako správne vykonávať cvičenia, aby sa mohli naďalej zlepšovať.