Spondylóza a spondyloartróza, teda degeneratívne zmeny chrbtice a medzistavcových kĺbov, sú jedným z najčastejších chorobných syndrómov posledných rokov - má ich prakticky každý nad 65 rokov. Aké sú príčiny a príznaky spondylózy a spondyloartrózy? Ako prebieha liecba?
Obsah
- Spondylóza a spondyloartróza - patofyziológia
- Spondylóza a spondyloartróza - príčiny
- Spondylóza a spondyloartróza - príznaky
- Spondylóza a spondyloartróza - diagnostika
- Spondylóza a spondyloartróza - liečba
Spondylóza a spondyloartróza sú bežné, sú výsledkom progresívnej zmeny životného štýlu, zníženia fyzickej a fyzickej aktivity a zlepšenia životných podmienok v dôsledku technologického pokroku.
Vypočujte si príčiny a príznaky spondylózy a spondylartrózy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Degeneratívne zmeny sa vyskytujú prakticky u všetkých ľudí nad 65 rokov.
Týkajú sa medzičlánkových spojení, kĺbov medzi kĺbovými procesmi, kĺbov nachádzajúcich sa na posterolaterálnych povrchoch tiel stavcov C4-C7, tŕňových výbežkov stavcov a väzov. Najčastejšie sa nachádzajú v najpohyblivejších častiach chrbtice, to znamená na úrovni C8-Th1 a L5-S1.
Spondylóza a spondyloartróza - patofyziológia
Začiatok vývoja ochorenia sa zvyčajne vyskytuje v tretej dekáde života, keď strata obsahu vody v medzistavcovom disku spôsobí nestabilitu stavcov, čo zvýši ich pohyblivosť vo všetkých rovinách.
To vedie k tzv ataxia medzistavcových kĺbov, zúženie lúmenu miechového kanála a medzistavcové otvory a tesnosť prejavujúca sa stláčaním nervových koreňov.
Dôsledkom deformácie medzistavcového disku je zmena zakrivenia chrbtice a zvýšenie tlaku na povrchy medzistavcových kĺbov.
V prípade spondylózy je charakteristická prítomnosť bodkovaných osteofytov po stranách a na prednom a zadnom povrchu tiel stavcov.
Tieto výrastky vznikajú v dôsledku osifikácie medzistavcových väzov. Po spojení výrastkov susedných stavcov je daný segment chrbtice stuhnutý.
Naproti tomu pri spondyloartróze nastáva sklerotizácia vrstvy subchondrálnych kostí a zúženie kĺbovej medzery. Je zaujímavé, že osteofyty sú menej časté.
Spondylóza a spondyloartróza - príčiny
Príčiny vývoja degeneratívnych zmien v chrbtici a medzistavcových kĺboch zahŕňajú:
- vrodené chyby (sakralizácia, lumbalizácia, hypertrofia priečnych a tŕňových procesov)
- poúrazové poranenia (zlomeniny tiel stavcov, spoločné procesy, klenby stavcov, poranenia medzistavcového disku)
- pozápalové zmeny
- nefyziologické staticko-dynamické zaťaženia
- nadmerný dlhotrvajúci tlak na obmedzené časti stavcov (napr. na predný okraj drieku pri nadmernej kyfóze, na konkávnu stranu v bočnom zakrivení, na artikulárne procesy pri nadmernej lordóze)
- abnormality v polohe panvy spôsobujúce zakrivenie chrbtice
- hyperlordóza alebo hyperfóza
- dlhodobá práca na nefyziologických pozíciách
- zvýšená náchylnosť chrbtice na poškodenie pri vrodených ochoreniach (napr. dysplázia), pri poruchách výživy (napr. rachitída, osteomalácia) a pri hormonálnych poruchách (menopauza, akromegália) alebo počas liečby hormonálnymi prípravkami
Spondylóza a spondyloartróza - príznaky
Príznaky vyskytujúce sa u pacienta závisia od miesta degeneratívnych zmien.
Patria sem lokálna bolesť, ktorá sa spočiatku zosilňuje po cvičení, a potom sa objaví pri každom pohybe a odpočinku, bolesť spôsobená stláčaním nervových koreňov, bolesť napodobňujúca príznaky angíny a svalová atrofia.
Bolesť chrbta: neobvyklé príznaky ochorenia chrbta
Prečítajte si tiež: Chirurgické zákroky na chrbtici - nové spôsoby liečby Chrbtica - najčastejšie ochorenia chrbtice Chrbtica - čo robiť, aby ste sa vyhli bolestiam chrbtaSpondylóza a spondyloartróza - diagnostika
Základné a najčastejšie vykonávané vyšetrenie na diagnostiku degeneratívnych zmien chrbtice a medzistavcových kĺbov je röntgen.
Malo by sa však pamätať na to, že röntgenové snímky neukazujú mäkké tkanivá, čo môže spôsobiť značné nepohodlie zo zovretých nervových koreňov.
Preto sa tiež vykonáva počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia, aby sa presnejšie určila závažnosť lézií.
Spondylóza a spondyloartróza - liečba
Pri liečbe spondylózy a spondyloartrózy sa používajú:
- fyzikálna terapia (diatermia, diadynamika, termoterapia)
- kineziterapia (cvičenia na posilnenie chrbtových a brušných svalov)
- farmakoterapia (lokálne a systémové protizápalové a analgetické lieky)
- nosenie ortopedických korzetov, ktoré stabilizujú vybraný úsek chrbtice
Pomôcť môže aj toto:
Klasická masáž chrbtice
Manuálna terapia bolesti chrbta
Je tiež možná chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení príčiny kompresie nervových prvkov.
Na záver by sa nemalo zabúdať na prevenciu - je veľmi dôležité zabrániť nadmernému zaťaženiu chrbtice.
Kontrola:
Môžete behať s bolesťami chrbta?
Ako jazdiť na bicykli, aby ste sa vyhli bolestiam chrbta?
Cviky na chrbát - 10 cvikov na posilnenie chrbtových svalov
Odporúčaný článok:
Bolesť chrbta - príčiny
