Naše zuby sú zvyknuté na mletie jedla, ale sú aj ozdobou, samozrejme iba keď sú zdravé. Prirodzené zuby sú žlto-biele, modro-biele sa vyskytujú u astenických ľudí. Čo ešte potrebujete vedieť o zuboch? Ako sa stavia zub?
Pre väčšinu z nás je slovo „zub“ spojené so schematickou kresbou zo školských učebníc, ktorá zobrazuje prierez zuba pozostávajúci z troch vrstiev buničiny, skloviny a dentínu. V skutočnosti je štruktúra zubov o niečo komplikovanejšia. Z akých tkanív sa zub skladá? Ako sa líši anatomická štruktúra od histologickej štruktúry zubov?
Anatómia zuba
Všeobecne platí, že každý zub pozostáva z korunky viditeľnej v ústnej dutine a koreňa umiestneného pod povrchom ďasna.Medzikus medzi korunkou a koreňom je krk zuba. Korene sú štruktúry zrastené v kosti a sú zodpovedné za udržiavanie zuba v správnej polohe. Rozlišujeme zuby s jedným, dvoma a tromi koreňmi (niekedy je ich viac koreňov). Korene zubov majú všetky tvary a veľkosti. Môžu byť rovné alebo ohnuté, môžu to byť samostatné štruktúry alebo zmiešané dohromady. Podobne majú zubné korunky rôzne tvary a veľkosti. Každý z nás má trochu odlišné zuby, ale niektoré vlastnosti zostávajú nemenné, vďaka čomu je možné rozpoznať, či je zub, ktorý vidíme, rezák alebo molár. Zub nie je jednotná, tvrdá štruktúra, vo vnútri je voľný priestor, tzv komora a koreňové kanáliky naplnené živým tkanivom - dužinou.
Tu treba pripomenúť, že chrup plnotučného mlieka dieťaťa sa skladá z 20 zubov. S vekom mliečne zuby vypadávajú a na ich miesto prichádzajú ich nezlomní nástupcovia. Kompletná sada zubov pre dospelých pozostáva z 8 rezákov, 4 špičákov, 8 premolárov a 12 stoličiek (vrátane zubov múdrosti). Spolu 28-32 zubov.
Histologická štruktúra zuba, teda z akých tkanív sa zub skladá
Každý zub, či už je mliečny alebo histologicky pevný, pozostáva z rovnakých tkanív. Zub tvoria štyri hlavné zložky: sklovina, dentín, cement a buničina. Prvé tri tkanivá sú vysoko mineralizované a pozostávajú hlavne z anorganických zlúčenín, preto majú iný názov - tvrdé zubné tkanivá. Dužina je jediným živým tkanivom, prechádzajú ním početné cievy a nervy.
Zubná sklovina
Glazúra (lat. enamelum) je najpovrchovejšou vrstvou pokrývajúcou zub. Začína sa to blízko krku zuba a pokrýva celú korunu. Hrúbka smaltovanej vrstvy je približne 1 - 2 mm. Skladá sa z približne 96 - 99% anorganických látok, zvyšok sú organické zlúčeniny a voda. Anorganické zlúčeniny vo forme hydroxy- a fluoroapatitov sú pevne zabalené v pravidelnej kryštalickej štruktúre. Glazúra sa vďaka svojej štruktúre vyznačuje mimoriadne vysokou tvrdosťou. Tvrdosť skloviny je porovnateľná s tvrdosťou topazu, minerálu používaného v klenotníctve.
Smalt počas vývoja zubov, t.j. odontogenézu produkujú špecializované bunky nazývané ameloblasty. Kryštály sa ukladajú po vrstvách, kým sa nevytvorí celá hrúbka glazúry. Bohužiaľ, v priebehu procesu erupcie zuba vrstva ameloblastov zmizne a my sme zbavení prirodzenej možnosti pridávania nových vrstiev skloviny.
Čítajte tiež: Drogy a zuby: ktoré lieky urýchľujú zubný kaz? Suchá zásuvka: príčiny, príznaky, liečba Kazy - príčiny, priebeh a liečbaDentín
Dentín vytvára vrstvu zuba, ktorá leží pod sklovinou (alebo v prípade koreňov zubov cementom) a mimo dužiny. Je súčasťou korunky aj koreňov zubov. Jeho hrúbka je niekoľko milimetrov. Dentín pozostáva z asi 20% organických látok, hlavne vo forme vlákien absorbujúcich kolagén a striebro, ktoré sú obklopené minerálnymi zlúčeninami (dihydroxyapatit) - 70%. Práve minerálne látky sú zodpovedné za tvrdosť tohto tkaniva. Pri pohľade na dentín pod mikroskopom môžete vidieť, že nejde o jednotný blok tvrdého tkaniva. Prechádzajú ho početné drobné tubuly nazývané dentinálne tubuly. Tieto štruktúry prechádzajú dentínom z buničiny smerom k sklovine, iba niektoré z nich sa dostanú do spojenia sklovina-dentín, druhá časť končí v dentíne. Jeden dentinálny tubul je naplnený odontoblastovým príveskom (to je buničina zodpovedná za produkciu dentínu), nervovým vláknom a tubulárnou tekutinou.
Ako už bolo spomenuté, bunky produkujúce dentín sú na rozdiel od buniek produkujúcich sklovinu prítomné nielen vo fáze tvorby zubov. Dentín je tkanivo, ktoré odontoblasty produkujú takmer celý život (pokiaľ je zub živým zubom so zdravou buničinou). Ďalej rozlišujeme niekoľko druhov dentínu:
- primárny (primárny) dentín je tkanivo produkované počas vývoja zuba; Predpokladalo sa, že konečným momentom primárneho ukladania dentínu je konečná tvorba vrcholu koreňa zuba
- sekundárny dentín sa produkuje po skončení vývoja zuba, vyrába sa počas celého života; vyzerá to ako primárny dentín, ale môže to byť menej pravidelné
- terciárny dentín je tkanivo, ktoré sa produkuje ako odpoveď na patologické podnety; môže mať formu reaktívneho alebo opravného dentínu
Zubná dreň
Buničina (lat. zubná drť) je jediné živé tkanivo zuba. Je chránený sklovinou a dentínom a zaberá vnútro komory a koreňové kanáliky. Cez otvor na vrchole sa pripája k parodontu. Počas vývoja sa buničina vytvára z rovnakých tkanív ako dentín, takže obe tkanivá (buničina aj dentín) spolu úzko súvisia. Tento komplex sa nazýva endodoncium. Buničina zuba je zrelé spojivové tkanivo, ktoré sa podobá spojivovému tkanivu nachádzajúcemu sa v pupočnej šnúre. Jedinu živú časť zuba tvorí základná látka, do ktorej sú ponorené bunky a vlákna. Na mikroskopickom obrázku možno rozlíšiť tri koncentricky usporiadané buničité zóny. Najvnútornejšia vrstva je vrstva bohatých buniek, je pokrytá vrstvou chudobných buniek (nazýva sa Weilova zóna). Najobvodovejšou vrstvou sú odontoblasty (bunky produkujúce dentín). Susedí s najmladšou časťou dentínu, tzv prezentované.
Ako už bolo spomenuté, dužina je jediným živým tkanivom zuba. Je bohato vaskularizovaný a inervovaný, čo mu umožňuje vykonávať špecifické úlohy. Medzi základné funkcie buničiny patria:
- senzorická funkcia, vďaka bohatej inervácii buničina registruje stimuly bolesti a umožňuje obrannú odpoveď tela
- nutričnou funkciou je dodávať živiny a kyslík potrebné pre správne fungovanie zubných tkanív
- obranná funkcia - v reakcii na patologické podnety začnú odontoblasty produkovať ďalšie vrstvy dentínu (v mieste patologického podnetu, napr. karyózna lézia), čo umožňuje izolovať dužinu z ústnej dutiny bohatej na baktérie
Cement
Koreňový cement, ktorý sa inak nazýva osifikácia, sa vďaka svojej funkcii klasifikuje ako periodontálne tkanivo, tj. Tkanivá, ktoré držia zub v jamke. Pokrýva povrch koreňa zuba tenkou vrstvou, jej vonkajšie vrstvy susedia s parodontom. Kolagénové vlákna tvoriace periodontálny väz prenikajú do koreňového cementu a stabilizujú zub v jamke. Rovnako ako sklovina alebo dentín pozostáva z anorganických a organických látok. S výhodou prvého sa klasifikuje ako tvrdé tkanivo. Jeho štruktúra pripomína kosť, a preto má aj druhé meno - kostné. Vzhľadom na obsah buniek môžeme rozlišovať dva typy pórovitého a acelulárneho cementu.
