Dobrý deň, chcel som sa vás iba opýtať. Možno začnem na začiatku. V roku 2008 (vtedy som mal 25 rokov) mi diagnostikovali 3. skupinu. cytológia s označením ASCUS. Bola som na kolposkopii, pri ktorej lekárka nezistila žiadne podozrivé zmeny, odporučila kontrolu o šesť mesiacov. Po pol roku cytológia stále vychádzala z III a podozrenie na dysplastické zmeny v CIN I. „mozaika“ na krčku maternice. Odporučila mi pošvový ster a ošetrenie. Objednala si kultiváciu na HPV, ktorá sa ukázala byť pozitívnou na typ 67. Potom si naplánovala schôdzku do nemocnice, aby ma nechali operovať. Operáciu som podstúpil v júli 2009. Po 3 týždňoch som dostal výsledok: „škrabance z dutiny kanála a maternice“ a „endometrium so znakmi slabej proliferácie žliaz“. Z týchto výsledkov usudzujem, že lekár neodoberal vzorky z krčka maternice alebo sa zákrok uskutočňoval metódou, pri ktorej sa lézia na krčku maternice odstraňuje (zdá sa mi to). 1,5 mesiaca po zákroku lekár urobil cytológiu a nechal II. Odvtedy som každých šesť mesiacov absolvoval test na ster z Papu a bol som mimo hru. II viac ako dva roky. Okrem toho som asi rok po operácii absolvoval ďalší test na HPV ster a dopadol negatívne. Skupina prípadu III bola obnovená začiatkom tohto roka. Dostal som cytológiu s výsledkom: dysplázia CIN I nízkeho stupňa a podozrenie na infekciu HPV. Išiel som teda k svojmu osvedčenému lekárovi. Myslel som, že mi na moju schôdzku dá kolposkopiu. Lekárka sa, bohužiaľ, obmedzila na vyšetrenie a ultrazvuk. Iba uviedla, že keďže sa mi tento výsledok 3. citátu znovu opakoval a „je za mnou známka 3. citátu“. Lekár navrhol, že urobí konizáciu (povedala veľmi málo), aby sa tohto problému zbavila raz a navždy. Spýtala som sa, či budú po takomto zákroku problémy s otehotnením a s udržaním tehotenstva. Povedala, že by to nemalo byť, pretože excízia kužeľa bude malá, alebo môžem porodiť cisárskym rezom, ak nebude rozšírený krčok maternice, a to plánujem najskôr šesť mesiacov po operácii. Nebudem tvrdiť, že som sa s týmito informáciami nerozoberal a rozhodol som sa poradiť sa s iným lekárom, ak existujú nejaké iné spôsoby liečby, možno „menej invazívne“. Na návštevu som išiel k lekárovi známemu v mojom meste. Svoju návštevu začala vysvetlením, že 3. skupina a CIN I nie je kontraindikáciou tehotenstva, ale navrhuje odobrať vzorky z krčka maternice. Predtým si objednala kultiváciu na HPV - výsledok bol negatívny. Potom pomocou kolposkopu odobrala vzorky z krčka maternice, kanála a dutiny maternice. Výsledky: 1. Rozmnožovanie: Cervicitis chronica. 2. Odrezky z kanála a dutiny maternice: Endocervix partim polypóza. Endometrium In stadio proliferationis polyposum. Na návšteve tri týždne po operácii gynekológ povedal, že vo výsledkoch nie je nič zlé na CIN I smerom k rakovine. Potom urobila kolposkopiu, ktorú urobila zhruba (porovnaním mojej kolposkopie vykonanej predchádzajúcim gynekológom) a celkom rýchlo, pretože mala ešte pár pacientov a čas na prijímanie pacientok už takmer skončil. Keď som uvidel na monitore krk, trochu som sa zľakol. Bola dosť červená, keď do nej naliala nejaké tekutiny alebo kontrastovala, bolo to strašne peklo, bolo vidieť také malé biele body. Lekár nemohol vidieť, čo to je, a nakoniec dospel k záveru, že to súvisí s „hojením po rezaní“ a s bakteriálnym zápalom. Nenapísala žiadne tablety, ale objednala si kúpiť gél Trivagin a namazať malé množstvo zvnútra i zvonku. Urobte cytológiu za šesť mesiacov. A ak sa chceme uchádzať o dieťa, spísala si súbor testov, ktoré by sa mali urobiť a ktoré môžeme začať skúšať. Preto by som mala otázku: umožní Trivagin gél hojenie krčka maternice? Aká je pre mňa najlepšia liečba? Čo presne znamená tento histopatologický výsledok? Kde získam taký výsledok z cit. III a CIN I vo vzťahu k výsledku hist. Pat? Existuje šanca, že druhá skupina bude prepustená do šiestich mesiacov po vytvorení cenovej ponuky? Je možné s takýmto výsledkom otehotnieť a je možné mať pohlavný styk, ak sa tam všetko nezhojilo? Rád by som spomenul, že moja menštruácia zvyčajne trvá 6 - 7 dní, prvé dni sú výdatnejšie, niekedy s zrazeninami a cykly sa pohybujú od 35 do 42 dní. Výsledok prolaktínu - 12. Príležitostne, ale zriedka, dochádza k medzimenštruačnému krvácaniu alebo anovulačným cyklom. Euthyrox 25 užívam aj kvôli hrudke na štítnej žľaze, aby sa nezväčšila (nie je hypo alebo nadmerne aktívna). TSH normálne. Prosím o vecnú odpoveď, čo by sa malo robiť. Vopred ďakujem za odpoveď a ospravedlňujem sa za asi príliš podrobnú a zdĺhavú formu popisu môjho zdravotného stavu. Viem, že je ťažké niečo povedať bez návštevy, ale v takýchto prípadoch sa viac zaoberám reakciou a zaobchádzaním s obsahom.
Trivagin je probiotikum, dopĺňa normálnu pošvovú flóru. Nelieči sa ani nehojí, dá sa len povedať, že znižuje riziko infekcie. Histopatologické vyšetrenie vzoriek naznačuje zápal. Pri silnom zápale môže test na Papovom nátere naznačiť CIN1. Ďalšia časť výsledku ukazuje polypoidné zmeny na sliznici krčka maternice a dutiny maternice (benígne, hormonálne nezávislé zmeny) a že test bol vykonaný v prvej fáze menštruačného cyklu. Procedúra spočíva v uskutočňovaní cytologických vyšetrení spočiatku každých 6 mesiacov, a keď sú výsledky normálne, potom každý rok. Ak máte eróziu, je možné ju odstrániť (metóda závisí od klinického vyšetrenia). Výsledok cytologického ani histopatologického vyšetrenia nie je kontraindikáciou tehotenstva. Kým sa rany po odbere biopsie nezahoja, neodporúčam vám mať sex, pretože sa môžu infikovať a môže dôjsť k rušivému krvácaniu.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).
