Test CD57 a lymská borelióza. Štandardy, interpretácia výsledkov

Test CD57 je test používaný pri diagnostike lymskej boreliózy, pri ktorej sa pomocou markeru CD57 meria počet buniek imunitného systému. Ako funguje test CD57? Aké sú štandardy pre test CD57? Ako interpretovať výsledky testu?

Test CD57 meria počet buniek imunitného systému s markerom CD57. Zníženie ich počtu môže naznačovať chronickú formu lymskej boreliózy.

Aj keď je použitie tohto testu pri diagnostike lymskej boreliózy stále kontroverzné a vyžaduje si klinické potvrdenie, lekári zo skupiny ILADS používajú na sledovanie účinnosti antibiotickej liečby test CD57.

Obsah:

Test CD57 - aplikácia
Test CD57 - čo to je?
Test CD57 - norma. Interpretácia výsledkov
Test CD57 - obmedzenia

Test CD57 - aplikácia

Stanovenie jednotlivých populácií imunitných buniek má všeobecne široké uplatnenie v rôznych oblastiach medicíny. Konkrétne je test CD57 teraz spájaný predovšetkým s diagnostikou lymskej boreliózy.

V prípade diagnostických ťažkostí, tj. Má pacient príznaky lymskej boreliózy a negatívne výsledky sérologických testov, môže byť pri diagnostike ochorenia užitočný test CD57.

Štúdie preukázali, že ľudia s chronickou infekciou boreliou majú znížený počet buniek CD57 + CD3-. Odhaduje sa, že zníženie počtu buniek CD57 + CD3- nastáva pri chronických infekciách, ktoré trvajú viac ako jeden rok, a počty buniek sú počas akútnej infekcie normálne.

Táto skutočnosť sa tiež používa na hodnotenie účinnosti antibiotickej liečby. Tento diagnostický prístup praktizujú lekári zo skupiny ILADS, Medzinárodnej spoločnosti pre lymskú boreliózu a súvisiace choroby.

Liečba boreliózy - metódy IDSA a ILADS

Okrem toho je možné test CD57 použiť na odlíšenie infekcie boreliami od iných chorôb, ktoré majú podobné príznaky, ako je reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza alebo choroby prenášané kliešťami iné ako lymská borelióza. Pri týchto ochoreniach zostáva počet buniek CD57 + CD3- normálny.

Prečítajte si tiež: Test ELISA - čo zistí? Ako čítať výsledky? Cena testu Western Blot a lymskej boreliózy. Interpretácia výsledkov testovania PCR (testovanie) - aplikácia. Aká je technika PCR?

Test CD57 - čo to je?

Test CD57 je test, ktorý meria počet buniek v krvi s prítomnosťou markera CD57. Markery CD (klaster diferenciácie) sú veľká skupina proteínov, ktoré sa nachádzajú na povrchu buniek vrátane imunitného systému a umožňujú ich laboratórnu identifikáciu (imunofenotypizácia). Každá populácia imunitných buniek má svoju vlastnú špecifickú sadu CD markerov.

Marker CD57 je charakteristický pre NK bunky (Natural Killers) a lymfocyty T. Avšak prvé z nich sú negatívne pre druhý marker CD3. Preto, aby sa zvýšila špecificita testovanej bunkovej populácie, sa často používa test CD57 na hodnotenie prítomnosti buniek CD57 + / CD3-.

Test sa vykonáva z krvi odobratej z pacientovej žily. Odobratá krv sa potom zmieša s fluorescenčne značenými protilátkami špecifickými pre markery CD57 a CD3. Ďalším krokom je meranie fluorescencie emitovanej protilátkami pomocou prietokového cytometra, ktorý počíta presný počet buniek.

Test CD57 - norma. Interpretácia výsledkov

Počet buniek CD57 + CD3- u zdravého človeka by mal byť medzi 60 až 360 bunkami na mikroliter. Množstvo menej ako 60 buniek na mikrolitr znamená, že ich znížený počet v krvi a u ľudí s príznakmi lymskej boreliózy môže naznačovať chronickú infekciu boreliou.

U pacientov s lymskou boreliózou by sa po účinnej antibiotickej liečbe mal počet buniek CD57 + CD3- vrátiť k normálu.

Mali by ste vedieť

Test CD57 - obmedzenia

Je potrebné mať na pamäti, že použitie testu CD57 pri diagnostike lymskej boreliózy je založené na jednej štúdii publikovanej Strickerom a kol.

Preto napriek skutočnosti, že test CD57 našiel skupinu priaznivcov, väčšina odborníkov zdôrazňuje, že pri diagnostike lymskej boreliózy stále vyžaduje validáciu (t. J. Potvrdenie jej spoľahlivosti).

Najmä to, že negatívny výsledok testu CD57 (normálny počet buniek CD57 + CD3-) nevylučuje infekciu boreliou.

Test by sa navyše nemal robiť u detí, pretože referenčné hodnoty pre tento test boli stanovené iba pre dospelých.

Odporúčaný článok:

Test transformácie lymfocytov (LTT)

Literatúra

Stricker R.B. a krídelník E.E. Znížená podskupina lymfocytov CD57 u pacientov s chronickou boreliózou. Immunol Lett. 2001, február 1; 76 (1): 43-8.
Carolyn M. Nielsen a kol. Funkčný význam expresie CD57 na ľudské NK bunky a význam pre chorobu. Predný Immunol. 2013; 4: 422.
Infekcie Heymann W. R. a Ellis D. L. Borrelia burgdorferi v Spojených štátoch. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 august; 5 (8): 18–28.

O autorovi

Karolina Karabin, MD, PhD, molekulárna biologička, laboratórna diagnostička, Cambridge Diagnostics Polska. Biologička so špecializáciou na mikrobiológiu a laboratórna diagnostika s viac ako 10-ročnými skúsenosťami v laboratórnej práci. Absolvent Vysokej školy molekulárnej medicíny a člen Poľskej spoločnosti pre genetiku človeka. Vedúci výskumných grantov v Laboratóriu molekulárnej diagnostiky na Katedre hematológie, onkológie a vnútorných chorôb Lekárskej univerzity vo Varšave. Na 1. lekárskej fakulte Lekárskej univerzity vo Varšave obhájila titul doktor lekárskych vied v odbore lekárska biológia. Autor mnohých vedeckých a populárno-vedeckých prác v oblasti laboratórnej diagnostiky, molekulárnej biológie a výživy. Denne ako špecialista v oblasti laboratórnej diagnostiky vedie testovacie oddelenie v spoločnosti Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s tímom dietológov na CD Dietary Clinic. O svoje praktické poznatky z diagnostiky a dietoterapie chorôb sa delí s odborníkmi na konferenciách, školeniach, v časopisoch a na webových stránkach. Zaujíma ju najmä vplyv moderného životného štýlu na molekulárne procesy v tele.