Aneuryzma je lokálne vydutie v stene tepny kdekoľvek v tele. Aneuryzmy sú priamou hrozbou pre život. Vo väčšine prípadov však včasná diagnostika a liečba zvyšuje šance na prežitie. Aké sú typy, príčiny a príznaky aneuryzmy?
Obsah:
- Aneuryzma brušnej / hrudnej aorty: príčiny, príznaky, liečba
- Aneuryzma po infarkte: príčiny, príznaky, liečba
- Aneuryzma mozgu: príčiny, príznaky, liečba
- Pľúcna aneuryzma: príčiny, príznaky, liečba
- Aneuryzma femorálnej artérie: príčiny, príznaky, liečba
- Popliteálna aneuryzma: príčiny, príznaky, liečba
- Aneuryzmy viscerálnych a renálnych artérií: príčiny, príznaky, liečba
Aneuryzma je lokálne vydutie v stene tepny kdekoľvek v tele. Vzhľadom na miesto výskytu sú to aneuryzma aorty, aneuryzma srdca, aneuryzma mozgu (aneuryzma mozgovej tepny), aneuryzma femorálnej artérie, aneuryzma popliteálnej alebo aneuryzmy renálnej artérie.
Ak vezmeme do úvahy príznaky, existujú asymptomatické, symptomatické a prasknuté aneuryzmy.
Na druhej strane konštrukcia steny umožňuje rozlišovať medzi pravými a pseudoaneuryzmami. Skutočná aneuryzma je viditeľná, keď sa pozoruje vrecovité rozšírenie lúmenu cievy pri zachovaní kontinuity jeho stien. Pseudoaneuryzma je na druhej strane spôsobená prerušením kontinuity steny tepny tesne obklopenej svalmi, fasciami a spojivovým tkanivom.
Podľa tvaru sa rozlišujú aneuryzmy:
- vrecovitý - môže byť vo forme vrecka vyčnievajúceho z malej časti steny cievy
- fusiform - konvexnosť môže platiť po celom obvode steny cievy pozdĺž jej časti
- miliárne (mikro aneuryzmy) sú mikroskopické výbežky malých vetiev tepien (s priemerom 50 - 250 nm)
Do skupiny aneuryziem patria aj delaminačné aneuryzmy, čo sú v skutočnosti intramurálne hematómy.
Vypočujte si, aké sú typy, príčiny a príznaky aneuryzmy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Aneuryzma brušnej / hrudnej aorty: príčiny, príznaky, liečba
Aorta je najväčšou tepnou v ľudskom tele. Začína sa v ľavej srdcovej komore srdca a potom vedie cez hrudník do brušnej dutiny, kde sa rozdeľuje na dve bežné iliakálne tepny. Aneuryzma aorty znamená jej zväčšenie, ktoré presahuje jej priemernú veľkosť najmenej o 50%. Vyčnieva:
Prečítajte si tiež: Pľúcna embólia (pľúcna embólia) - príznaky, príčiny, prevencia Syndróm reverznej arteriálnej perfúzie (TRAP) Gerstmannov syndróm (syndróm uhlovej artérie): príčiny, príznaky, liečbaVäčšina, asi 90%, aneuryziem aorty sú aneuryzmy brušnej aorty.
- aneuryzma hrudnej aorty - v hrudnej časti je stúpajúca časť, oblúk a zostupná časť, teda aneuryzma aortálneho oblúka, aneuryzma stúpajúcej a zostupnej aorty
- aneuryzma brušnej aorty
- aneuryzma torakoabdominálnej aorty
Príčiny: ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, úrazy, chronické zápaly, vrodené chyby štruktúry cievy.
Príznaky: Závisí to od jeho polohy a od toho, či je aneuryzma prasknutá alebo nie. Príznaky aneuryzmy hrudnej aorty sú bolesť na hrudníku, kašeľ, zachrípnutie. Na druhej strane sa pacienti s aneuryzmou brušnej aorty sťažujú na drvivé bolesti brucha (menej často v lumbosakrálnej oblasti), pulzáciu v brušnej dutine, pocit plnosti po jedle. Prasknutie aneuryzmy aorty zase spôsobuje náhlu, silnú bolesť, pocit slabosti a stratu vedomia.
Liečba: Ak je aneuryzma malá, môže vás lekár chcieť pravidelne sledovať. Účelom pozorovania je zistiť, či a do akej miery sa aneuryzma zväčšuje. Lekár môže tiež predpisovať lieky na zníženie krvného tlaku na zníženie tlaku na aneuryzmu. Ak sa však aneuryzma zväčšuje, najmä rýchlym tempom, existuje väčšie riziko jej prasknutia.
Ak si lekár myslí, že existuje riziko prasknutia aneuryzmy, bude operovaný. Počas tohto zákroku sa aorta opraví nahradením časti obsahujúcej aneuryzmu tkanivovou trubičkou nazývanou vaskulárna protéza.
Na dosiahnutie rovnakého účinku môže lekár vykonať procedúru endovaskulárnej opravy. Namiesto otvorenia hrudníka lekár urobí malý rez v blízkosti bedra, cez ktorý sa zavádza a zavádza do aorty plastová trubica (obal) obsahujúca štep. Štepový stent sa uvoľní v aorte a oddelí sa od pošvy. Štepový stent prerezáva aneuryzmu a vytvára novú cestu pre prietok krvi.
Aneuryzma vraha
Aneuryzma po infarkte: príčiny, príznaky, liečba
Príčiny: Aneuryzma srdca je najčastejšie komplikáciou rozsiahlych infarktov, zvyčajne útokov na ľavú prednú stenu. Ak dôjde k pretrhnutiu voľnej steny komory, krv sa extravasuje do perikardiálneho vaku, čo vedie k tamponáde alebo k tvorbe pseudoaneuryzmy. Aneuryzma ľavej komory po infarkte poskytuje zlú prognózu. Najväčšie riziko smrti pacienta je, ak sa aneuryzma vyvinie do 48 hodín. od infarktu.
Príznaky: najčastejšie je to bez príznakov.
Liečba: spočíva v chirurgickom odstránení aneuryzmy (nazýva sa to aneurismektómia) a zrazenín v stene. Okraje brány sú zošité alebo je na výsledný otvor prišitá nášivka Dacron (táto operácia sa nazýva metóda Dora).
Aneuryzma mozgu: príčiny, príznaky, liečba
Mozgová aneuryzma je tiež známa ako intrakraniálna aneuryzma alebo aneuryzma mozgových ciev. Keď jedna z vrstiev, z ktorých sa skladá tepna, v jednom bode zoslabne, krv prúdiaca pod tlakom vytláča oslabenú časť tepny smerom von. Potom sa vytvorí vydutie, ktoré sa časom zväčšuje a môže sa zlomiť. Aneuryzma mozgu sa môže vyvinúť v každom veku.
Príčiny: Najdôležitejšou príčinou mozgových aneuryziem je vrodená chyba štruktúry cievy.
Príznaky: Až do prasknutia aneuryzmy a hemoragickej cievnej mozgovej príhody obvykle nedochádza k žiadnym príznakom. Niekedy môže veľká aneuryzma mozgu stlačiť susedné štruktúry a spôsobiť súvisiace príznaky. Napríklad, ak je aneuryzma v blízkosti nervov inervujúcich oko, môže sa vyskytnúť bolesť za okom, poklesnutie viečka a rozšírenie zrenice. Môže sa u vás vyskytnúť náhla silná bolesť hlavy, ktorá sa úplne líši od bolesti napríklad pri migréne.
Liečba: vykoná sa operácia, ktorá spočíva v odstránení aneuryzmy a zavedení titánovej spony na jej miesto.
Chirurgia aneuryzmy mozgu
Pľúcna aneuryzma: príčiny, príznaky, liečba
Pľúcna aneuryzma, konkrétnejšie aneuryzma pľúcnej tepny, je veľmi zriedkavým typom aneuryzmy.
Príčiny: Ide hlavne o pľúcne vaskulárne ochorenia, ktoré vedú k zvýšeniu pľúcnej vaskulárnej rezistencie a k hypertenzii v pľúcnej tepne, a tým k jej rozšíreniu. Medzi ďalšie zriedkavejšie príčiny pľúcnej aneuryzmy patria získané srdcové chyby - zvyčajne stenóza mitrálnej chlopne, rakovina pľúc, infekcia tuberkulózy.
Príznaky: Pľúcna aneuryzma môže byť spočiatku asymptomatická. Keď sa však steny pľúcnej tepny rozširujú, objavuje sa zlá tolerancia záťaže, dušnosť pri cvičení, celková slabosť, kašeľ a niekedy aj hemoptýza.
Liečba: spočíva v excízii aneuryzmy a implantácii plastickej protézy.
Aneuryzma femorálnej artérie: príčiny, príznaky, liečba
Príčiny: degeneratívne zmeny na stene stehennej tepny, rekonštrukčná operácia (keď je zlomená línia stehu tepny) alebo trauma na stehennej tepne (napr. Pri punkcii na zavedenie katétra).
Príznaky: prejavujúce sa lokálnymi bolesťami alebo ako nádor.
Liečba: Váš lekár vás možno bude chcieť sledovať a monitorovať vykonaním ultrazvuku raz ročne alebo vykonaním opravy. Môže byť nevyhnutná protidoštičková liečba.
Popliteálna aneuryzma: príčiny, príznaky, liečba
Táto aneuryzma zriedka praskne, ale oveľa častejšie vedie k embólii, ktorá vedie k periférnej trombóze.
Dôvody: vr. mikrotraumy, infekčné pozadie a vrodené chyby kolagénu.
Príznaky: prvým zjavným príznakom ochorenia je často hlboká žilová trombóza. Objavuje sa opuch dolnej časti nohy a chodidla. V popliteálnej oblasti môžete prstom nahmatať hrčku alebo široké zvlnenie v popliteálnej oblasti. Niekedy je bolesť pri dotyku nádoru. U niektorých pacientov je pokožka dolnej časti nohy a chodidiel studená a bledá a v pokročilých prípadoch gangréna prstov.
Liečba: ak dôjde k embólii, najskôr otvorte cievy. Liečivo sa podáva topicky katétrom zavedeným do femorálnej artérie, aby sa rozpustili trombotické lézie. Iba po vykonaní obnovy je možný chirurgický zákrok, ktorý spočíva v excízii zmenenej tepny a implantácii vložky do nej alebo v prevedení bypassovej anastomózy.
Aneuryzmy viscerálnych a renálnych artérií: príčiny, príznaky, liečba
Aneuryzmy viscerálnych a renálnych artérií, aj keď sú zriedka rozpoznané, predstavujú vážne ohrozenie života (úmrtnosť: 10 - 25%). Viscerálne aneuryzmy sa najčastejšie nachádzajú na slezinnej tepne. Pečeňová tepna je druhým najčastejším miestom. Môžu sa vyskytnúť aj na gastroduodenálnej artérii a pankreatických vetvách.
Príčiny viscerálnych a renálnych aneuryziem nie sú úplne objasnené, je však predisponovaných mnohými chorobami a faktormi. Väčšina viscerálnych aneuryziem je spôsobená degeneratívnymi zmenami v cievach - poškodením strednej membrány tepny. Medzi ďalšie príčiny viscerálnych aneuryziem patria: ateroskleróza, hypertenzia, fibro-svalová dysplázia a choroby spojivového tkaniva. Na druhej strane aneuryzmy obličiek sú najčastejšie zistené pri fibromuskulárnej dysplázii, degeneratívnych zmenách steny a vaskulitíde.
Príznaky: najčastejšie nedávajú žiadne špecifické príznaky alebo zostávajú úplne bez príznakov. Prvým príznakom ich výskytu je často prasknutie a s ním spojené príznaky hypovolemického šoku.
Aneuryzma renálnej artérie zase vo väčšine prípadov vyvoláva príznaky ako: arteriálna hypertenzia, hematúria, bolesti brucha a krížov a menej časté infarkty obličiek spôsobené embolickým materiálom (trombus). K prasknutiu aneuryzmy renálnej artérie dochádza veľmi zriedka.
Liečba: lekár si môže zvoliť klasickú techniku liečby (s otvorením pacienta) a endovaskulárnu liečbu. Aneuryzmy je možné uzavrieť pomocou rôznych endovaskulárnych techník, kovových špirál a stentgraftov.
Aneuryzma aorty: pozrite si video!
Aneuryzma aorty je rozšírenie aorty nad 50 percent normy. Kardiológovia zvyčajne liečia stúpajúcu aneuryzmu aorty. Čo spôsobuje aneuryzmu aorty? Aké sú príznaky aneuryzmy aorty? Vypočujte si nášho odborníka prof. Piotr Hoffman, prezident Poľskej kardiologickej spoločnosti.
Aneuryzma aorty - príčiny a príznakyNaše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.
