Oxygenoterapia je metóda liečby jedného z chemických prvkov bežne sa vyskytujúcich vo vzduchu - kyslíka. Musí však mať správnu koncentráciu, aby kyslíková terapia fungovala. Jeho účelom je predovšetkým zlepšiť kvalitu života pacienta. Aké sú indikácie pre kyslíkovú terapiu? Ako sa vykonáva a aké sú výhody?
Kyslíková terapia je metóda liečby, ktorá spočíva vo zvýšení koncentrácie kyslíka vo vzduchu inhalovanom pacientom. Respiračné zlyhanie sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek chronickom respiračnom ochorení vrátane extrapulmonálnych príčin.
Vyskytuje sa hypoxická nedostatočnosť (stav nízkeho obsahu kyslíka v arteriálnej krvi, t. J. Pod 60 mmHg) a hyperkapnická nedostatočnosť (stav zvýšeného parciálneho tlaku oxidu uhličitého v krvi nad 45 mmHg). Indikáciou pre začatie kyslíkovej terapie je neustále znižovanie parciálneho tlaku kyslíka v krvi.
Príznaky zlyhania dýchania
Medzi príznaky respiračného zlyhania tela patria najčastejšie:
- poškodenie funkcií vnútorných orgánov v dôsledku ich hypoxie
- problémy s koncentráciou
- horšia tolerancia pri cvičení
- problémy so zaspávaním
- nedostatok chuti do jedla
- dýchavičnosť
- cyanóza
- strata vedomia
Typy koncentrátorov kyslíka
Najčastejšie používaným prístrojom na domácu kyslíkovú terapiu je kyslíkový koncentrátor. V tomto prístroji sa kyslík oddeľuje od dusíka a iných plynov v atmosférickom vzduchu a zmes sa obohacuje kyslíkom. Vďaka tomu je možné dosiahnuť koncentráciu 96%, čo umožňuje použitie tohto typu kyslíkovej terapie u ľudí s respiračným zlyhaním.
V závislosti od modelu koncentrátora je možné dosiahnuť prietok kyslíka od 5 do 10 l / min. Aj keď stacionárne koncentrátory kyslíka majú veľa výhod, majú aj svoje obmedzenia. V prvom rade ich pacient nemôže používať mimo domova, pretože sú napájané elektrickou energiou. Káble dosahujú maximálne niekoľko metrov, takže osoba používajúca túto formu kyslíkovej terapie sa môže od prístroja vzdialiť, napríklad v noci, aby nerušila spánok.
Pacienti, ktorí chcú používať kyslíkové koncentrátory mimo domova, by si mali zaobstarať prenosný koncentrátor. Funguje rovnako ako stacionárny, ale vďaka prídavnej batérii môže fungovať bez externého napájania.
Koncentrátor je vybavený pulzným systémom dodávania kyslíka, ktorý výrazne predlžuje životnosť batérie. Tento mechanizmus funguje tak, že kyslík prijíma iba počas prvej polovice inhalácie. Vzduch z druhej polovice nechodí do alveol, takže sa ním zbytočne neplytvá, preto sa nazýva „systém šetriaci kyslík“.
Malo by sa však pamätať na to, že počas zrýchleného dýchania pacient počas jednej inhalácie prijme menej kyslíka a toto množstvo mu nemusí stačiť.
Koncentrátory majú alarm, ktorý kontroluje správnosť ich práce a sú signalizované akékoľvek odchýlky od normy.
Vzhľadom na veľkosť rozlišujeme:
- prenosné koncentrátory - hmotnosť do 4 kg; umožňujú iba pulzný tok kyslíka
- mobilné koncentrátory - hmotnosť do 8 kg; poskytujú pulzný a nepretržitý tok kyslíka
Nádrže na kvapalný kyslík
Použitie tejto metódy kyslíkovej terapie spočíva v použití nízkotlakovej kyslíkovej nádrže s objemom 32 - 44 l. Je tiež možné doplniť malú prenosnú nádrž s objemom 1,2 l. Z nádrže sa získava 100% kyslík s vysokým prietokom 7 l / min. s ťažkými formami pľúcnych ochorení môžete použiť tento typ kyslíkovej terapie.
Výhodou je tiež účinnosť - litru skvapalneného kyslíka zodpovedá 860 litrov plynného kyslíka.
Pacient je plynný vďaka systému vaporizérov, ktoré menia stav koncentrácie kyslíka. Zásobník musí byť vymenený každých pár dní, v závislosti od spotreby kyslíka. Pacient by mal byť trénovaný v používaní. Výmenu stacionárnej nádrže musia vykonávať kvalifikovaní pracovníci špecializovaných spoločností.
Oxygenoterapia počas procedúr a na pooperačnom oddelení
Počas operácie, keď bol pacient intubovaný a v celkovej anestézii, dýcha zmes s koncentráciou kyslíka 25 - 35%. To umožňuje saturáciu arteriálnej krvi v rozmedzí 95% - 100%, čím sa zabezpečí správna saturácia.
Pacienti v pooperačnom období môžu používať pleťové masky alebo nosové katétre, tzv fúzy. Maska musí mať otvory, ktoré umožňujú pacientovi pri vdýchnutí doplniť dychový objem vzduchom.
Centrálne zásuvky inštalované v nemocničných stenách alebo valcoch umožňujú tok kyslíka v rozmedzí 3 - 6 l / min.
Oxygenoterapia pri ochoreniach dýchacích ciest
- Astma
Primárnou liečbou exacerbácie astmy je použitie rýchlo pôsobiacich β2-adrenergných liekov, glukokortikosteroidov a kyslíková terapia. Je potrebné monitorovať saturáciu a jej hodnota by nemala klesnúť na 92%.
- CHOCHP
Na liečbu majú nárok pacienti, ktorých saturácia klesne pod 88%. Lekár určí prietok a spôsob podávania kyslíka, ktoré by mal pacient používať. Najbežnejšie sú „fúzy“ alebo kyslíková maska. Maska vám však môže počas spánku skĺzavať z tváre a tiež vám sťažuje rozprávanie a jedenie.
Kyslíková terapia - čo stojí za to pamätať?
- Pozitívny účinok kyslíkovej terapie závisí od dĺžky jej používania. Túto metódu by ste mali používať čo najdlhšie počas dňa.
- Pri kyslíkovej terapii by ste mali byť, kedykoľvek je to možné, fyzicky aktívni.
- Pri kontakte s ohňom je potrebné postupovať opatrne - hrozí nebezpečenstvo popálenia, napr. Priložením tváre k plynovým sporákom. Počas používania kyslíkovej terapie je zakázané fajčiť. Kyslík je nebezpečný, pretože podporuje spaľovanie.
- Musíte dávať pozor na blízkosť elektrických spotrebičov a iných zdrojov tepla.
- Osobitná pozornosť by sa mala venovať používaniu mastí a krémov na báze oleja, vazelíny okolo tváre.
Kyslíková terapia - výhody
Použitím kyslíkovej terapie má pacient veľa výhod, medzi ktoré patrí:
- zlepšenie okysličenia vnútorných orgánov (mozgu, srdca), čo má za následok zlepšenie psychickej a fyzickej zdatnosti
- spomalenie progresie chronického ochorenia pľúc
- zníženie porúch dýchania
- zníženie počtu hospitalizácií
- zlepšenie kvality spánku
Pred použitím kyslíkovej terapie musí byť pacient oboznámený s pravidlami jej správneho používania a starostlivosti o svoju vlastnú bezpečnosť.
Štúdia preukázala, že kyslíková terapia znižuje dýchavičnosť, znižuje hematokrit so zvýšenými hodnotami, zlepšuje fyzickú výkonnosť, a tým aj psychický stav a kvalitu života pacienta.
Bibliografia:
- K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Zdravotnícke pomôcky. Individuálne dodávky., Lekárske vydavateľstvo PZWL
- B. Kamiński, A. Kübler, Anesteziológia a intenzívna terapia, PZWL Medical Publishing
- https://www.helpwentylacja.pl/
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
