Antrax je akútne zoonotické ochorenie spôsobené baktériou nazývanou antrax. Keď antrax ovplyvňuje ľudský dýchací systém, infekcia je rýchla a býva fatálna. Ďalšou zlou správou je, že ochorenie sa diagnostikuje veľmi ťažko. Aké sú príznaky infekcie antraxom a ako sa lieči?
Anthrax (antrax) sa stal známym kvôli teroristickým útokom. Anthrax bacily (Bacillus anthracis) sa vyskytuje hlavne u hovädzieho dobytka, koní a oviec, menej často u kôz, ošípaných a kožušinových zvierat. Každý rok je na svete zaznamenaných niekoľko tisíc prípadov ochorenia spôsobeného antraxom. Vysoko rizikové oblasti, t. J. Oblasti, kde sa vyskytuje antrax u zvierat, sú: Afrika, Stredná Amerika, Mexiko, južná a východná Európa, Ázia, Blízky východ a niektoré oblasti Austrálie. Zdrojom baktérií, ktoré sú mimoriadne odolné a môžu zostať v zemi mnoho rokov a zachovávať si schopnosť infikovať sa, sú veľmi často miesta, kde sú pochované zvieratá padlé s antraxom. Preto sú ich telá spálené alebo preliate petrolejom a zakopané veľmi hlboko. Tyčinka antraxu alebo jej spóry prenikajú do ľudského tela vždy po kontakte s chorým alebo mŕtvym zvieraťom:
- dýchacími cestami
- jedlom
- cez kožu.
V závislosti od spôsobu infekcie u ľudí rozlišujeme kožné, pľúcne, gastrointestinálne formy antraxu a ťažkú sepsu. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje drobným poškodením kože.
Príznaky infekcie antraxom závisia od spôsobu, akým sa baktérie dostali do ľudského tela. Najčastejšie sa dostáva do pokožky a spôsobuje dermálnu formu. Menej často sa infekcia antraxu vyskytuje požitím (konzumáciou infikovaného mäsa alebo mlieka) a potom antrax spôsobuje črevné príznaky. Ak sa antrax - živé baktérie a spóry tvoria - dostane do tela dýchacím systémom, spôsobí najbežnejšiu formu ochorenia - pľúcnu.
DôležitéTyčinka Anthrax (Bacillus anthracis) je grampozitívna baktéria, ktorá rastie za aeróbnych podmienok a produkuje spóry, to znamená endospóry. Spóry bacilov antraxu v aeróbnych podmienkach môžu prežiť v zemi aj niekoľko desiatok rokov. Zvieratá sa infikujú jedlom alebo vodou kontaminovanou spórami.
Kožná forma antraxu
Kožnú formu antraxu (95% všetkých infekcií antraxom) charakterizuje tzv čierny pupienok (pustula maligna). Čierny pupienok sa objavuje najčastejšie na zápästiach, hlave a krku, výnimočne na nohách, jazyku a mandliach. Inkubačná doba ochorenia trvá od 2 do 12 dní, ale zvyčajne po 4 dňoch sa na koži objaví malá bublina, ktorá rastie za 2-3 dni (až do niekoľkých cm) a zmení sa z červenej na čiernu. Okolie pupienka je opuchnuté. V tomto štádiu sa objavuje vysoká teplota a všeobecná slabosť.
Infekcia sa môže rozšíriť aj mimo kožné lézie, pretože antrax môže zamoriť telo lymfatickými a krvnými cievami a spôsobiť sepsu, ktorá je, bohužiaľ, často smrteľná.
Ak nie je infikovaný celý organizmus, liečenie pustúl trvá 2 až 6 týždňov. Liečba kožného antraxu spočíva v podaní antibiotík na zníženie rizika sepsy.
Kožná forma antraxu má ešte jednu formu, ale je oveľa menej častá - malígny edém. Lézia sa objavuje na tvári alebo krku, zvyčajne na rozhraní medzi kožou a sliznicami. Opuch je mäkký, bezbolestný a obklopený vezikulami.
Pacienti s kožným antraxom, ktorí boli liečení antibiotikami, zriedka zomierajú, zatiaľ čo neliečená úmrtnosť predstavuje až 20 percent.
Získava modrastý odtieň (ako modrina). Sprevádzajú ju vysoké horúčky, niekedy ťažkosti s dýchaním, niekedy poruchy vedomia a delírium. Odroda kože vo forme čierneho pupienka má najmiernejší priebeh, možno dokonca asi u 80%. samoliečené prípady. Závažnejší priebeh je vo forme opuchy. Po diagnostikovaní antraxu (kožného náteru) sa podávajú antibiotiká.
Dôležité
Spóry antraxu, ktoré prenikajú léziami na koži, sú požierané makrofágmi (obranné bunky imunitného systému). Vo vnútri makrofágov dochádza k klíčeniu a tvorbe vegetatívnych foriem, tzv antrax bacil. Tyčinky sa potom rozdelia, rozložia makrofágy a začnú uvoľňovať toxín.
Pľúcna forma antraxu
Pľúcna forma antraxu nastáva pri vdýchnutí zárodkov. Toto je najťažšia, ale najmenej častá forma antraxovej infekcie. Aby sa choroba mohla rozvinúť, musí vdychovaný vzduch obsahovať státisíce alebo dokonca milióny baktérií a ich spór.
Akútne respiračné a obehové zlyhanie v priebehu pľúcneho antraxu u 89% infikovaný do 24 hodín vedie k smrti.
Keď preniknú do dýchacieho systému, dostanú sa do alveol. Choroba sa vyvíja v dvoch fázach. Najskôr sú to 2 - 4 dni staré akútne infekcie dýchacích ciest - horúčka, kašeľ, dýchavičnosť, bolesti hlavy, hrudníka a brucha, zvracanie, zimnica, slabosť - tieto príznaky sa mýlia s pneumóniou.
Druhá etapa vývoja pľúcnej formy antraxu je tiež sprevádzaná horúčkou, dýchavičnosťou, nadmerným potením, sipotom (stridor). Patologické vyšetrenia odhalili hemoragický zápal hrudných a mediastinálnych lymfatických uzlín, príznaky hemoragickej meningitídy boli viditeľné u polovice zosnulých.
Gastrointestinálna forma antraxu
Gastrointestinálna forma antraxu sa vyskytuje sporadicky po konzumácii mäsa alebo mlieka kontaminovaného spórami antraxu. Vývin spór (1 - 7 dní) sa môže vyskytnúť v hornej časti (ústa a hrdlo) alebo dolnej časti (čreva) gastrointestinálneho traktu. Keď sa spóry usadia v hrdle alebo pažeráku, silné bolesti v krku sprevádzajú horúčka, zimnica, pokles krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia a niekedy príznaky šoku. Okolité lymfatické uzliny sa tiež zväčšujú, objavujú sa ulcerácie, opuchy a sepsa. Úmrtnosť v týchto prípadoch dosahuje 50 percent.
Vývoj infekcie v tenkom čreve sa najskôr prejaví nevoľnosťou, vracaním a malátnosťou, po ktorých nasledujú silné bolesti brucha, krvavé hnačky a sepsa. V niektorých prípadoch sa vyvíja ascites a črevná stena sa perforuje.
Anthrax: diagnostika a liečba infekcie
Najjednoduchším spôsobom je diagnostikovať kožnú formu antraxu - po 24 hodinách. Antraxové bacily sa nachádzajú v semene čiernej pustuly.
Liečba antraxu spočíva v podaní vysokých dávok antibiotík.
Oveľa ťažšie je rozpoznať črevnú formu antraxu - môžete otestovať stolicu, zvratky a krv chorého. V prípade pľúcneho antraxu nie je veľa času na stanovenie diagnózy, ale keď máme epidemiologické údaje o riziku, môžeme použiť röntgen pľúc.
Ako sa chrániť pred antraxom?
- Jedzte jedlo iba zo skúmaných zdrojov. Hospodárske zvieratá sú očkované proti antraxu a samotné farmy sú monitorované veterinárnymi službami. Preto počet infekcií nie je vysoký.
- Pre ľudí je k dispozícii aj vakcína proti antraxu. Nie je však široko používaný, pretože spôsobuje veľmi silné postvakcinačné reakcie a neprodukuje úplnú rezistenciu na bacily antraxu. Ľudia zamestnaní so zvieratami sú očkovaní.
- V súčasnosti prebiehajú práce na príprave vakcíny proti antraxu, ktorú je možné profylakticky použiť u každého. Je to tak preto, lebo baktériu antraxu je možné použiť ako biologickú zbraň. Takéto prípady sú už známe v histórii.
Výskum možnosti antraxu ako biologickej zbrane sa uskutočňuje už viac ako 80 rokov. Existujú minimálne tri dôvody: mikróby sa dajú ľahko získať na umelých farmách, majú obrovskú (smrteľnú) silu ničenia. Vypestovať asi 1 kg antraxových bacilov trvá iba 96 hodín - a toto množstvo vo forme spreja bez aerosólu bez zápachu je podľa údajov OSN dostatočné na zničenie života vo veľkej metropole.
Prečítajte si tiež: Legionelóza - Legionárska choroba a Pontiacká horúčka Dostane sa vírus EBOLA do POĽSKA? Hrozí nám epidémia eboly? Mor - príčiny, príznaky, liečbaOdporúčaný článok:
Choroby, ktoré zabíjajú najrýchlejšie: ŠOK, EBOLA, DAMN, ÚTOK, NÚDZE [GALE ...
