Vírusová keratitída oka: príčiny, príznaky, liečba a prevencia

Vírusová keratitída je veľmi nákazlivé ochorenie očí, ktoré, ak nie je diagnostikované včas, môže viesť k vážnym komplikáciám, ako napr. perforácia rohovky alebo endoftalmitída. Aké sú príčiny a príznaky vírusovej keratitídy? Ako sa lieči táto choroba? Aká je jej prevencia?

Vírusový zápal očnej rohovky, teda membrány pokrývajúcej oko nad dúhovkou, je mimoriadne nákazlivé očné ochorenie, ktorého liečba je náročná a často nie veľmi účinná, pretože infekcia je náchylná na opakovanie. Najhoršie však je, že neskorá diagnostika vírusovej keratitídy môže viesť k vážnym komplikáciám.

Obsah:

Vírusová keratitída oka - príčiny
Vírusová keratitída oka - príznaky
Vírusová keratitída oka - vážne komplikácie
Vírusová keratitída oka - diagnostika
Vírusová keratitída oka - liečba
Vírusová keratitída oka - prevencia

Vypočujte si, ako sa lieči vírusová keratitída. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Vírusová keratitída oka - príčiny

Najbežnejšou vírusovou keratitídou je herpetická keratitída spôsobená vírusom Herpes simplex. HSV typu I sa prenáša vzduchom a spôsobuje infekcie očí, ako aj pokožky tváre a trupu. HSV typu II je sexuálne prenosný a zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky v očiach. Stojí za to vedieť, že veľa ľudí je nosičom tohto vírusu, ktorý sa stáva aktívnym pri všeobecnom poklese imunity, napríklad počas horúčky. Vírusová keratitída môže byť tiež spôsobená infekciou adenovírusmi typu 8 a 9. Potom je diagnóza rozšírená konjunktivitída a keratitída. Keratitídu môže spôsobiť aj vírus kuracích kiahní (VZV).

Vírusová keratitída oka - príznaky

matná rohovka s nerovným povrchom
začervenanie oka
silná bolesť očí, sprevádzaná pálením a pichaním
silný opuch spojiviek
trhanie
fotofóbia
pocit cudzieho telesa v oku
prítomnosť patologického, vodnatého výtoku v spojivkovom vaku
zhoršenie videnia (zníženie ostrosti obrazu a jeho „rozmazanie“)

Najskôr sa príznaky objavia iba na jednom oku, zvyčajne po niekoľkých dňoch na druhom oku.

Dôležité

Vírusová keratitída oka - vážne komplikácie

Vírusová keratitída môže viesť k zakaleniu a zjazveniu rohovky, ako aj k ulcerácii, perforácii, endoftalmitíde a dokonca k úplnému zápalu rohovky. Ďalšie možné komplikácie spojené s poškodením architektúry oka - po ústupe zápalu rohovky - sú sekundárny glaukóm alebo katarakta. Zvyšuje sa tiež riziko bakteriálnej superinfekcie. Ak sa zase aktivuje neaktívny vírus ovčích kiahní v gangliách trojklanného nervu, môžu sa vyvinúť očné pásové opary.

Vírusová keratitída oka - diagnostika

S cieľom diagnostikovať vírusový zápal očí sa vykonávajú základné oftalmologické vyšetrenia vrátane hodnotenie stavu spojovky v štrbinovej lampe, endoskopia fundusu a meranie vnútroočného tlaku.

Vírusová keratitída oka - liečba

Herpetická keratitída sa lieči lokálne podávaním acykloviru (3%) - lieku na očnú masť, ktorý inhibuje množenie vírusov, najmä vírusov skupiny Herpes. Ďalej sa trifluridín používa vo forme očných kvapiek, ktoré majú tiež antivírusové vlastnosti. Okrem toho sa pacientovi podávajú lieky, ktoré urýchľujú hojenie rohovky.

Bežná konjunktivitída a keratitída sa liečia antivírusovými prípravkami, studenými obkladmi a umelými slzami. Pacientovi sa tiež podávajú kvapky ozónu, ktoré urýchľujú epitelizáciu defektov rohovky a spôsobujú zatiahnutie infiltrátov, a nesteroidné protizápalové lieky. Pri znížení zrakovej ostrosti sa používajú steroidy.

Liečba keratitídy VZV musí byť zahájená do 3 dní od nástupu lézie, aby bola účinná. Zvyčajne sa používa lokálna liečba antivírusovými prípravkami (acyklovir, idoxyuridín). Pacientovi sa tiež podávajú steroidné prípravky (masť, aerosól) na kožné lézie. Steroidné kvapky sa používajú pri závažných očných komplikáciách.

Bez ohľadu na príčinu sa niekedy podávajú antibiotiká, aby sa zabránilo sekundárnym bakteriálnym infekciám.