Plodová voda: úloha a zloženie plodovej vody

Plodová voda chráni dieťa nielen pred úrazom, ale je dôležitá pre jeho vývoj. Ak s nimi nie je niečo v poriadku, mohlo by to znamenať problémy. Našťastie medicína dokáže odmerať plodovú vodu, vyšetriť ju a dokonca ... doplniť nedostatok plodovej vody!

Ako vzniká plodová voda? Ok. Na 38. deň po oplodnení je plodový mechúr uzavretý okolo embrya - tesný vak tvorený dvoma membránami - chorionom (vonkajší) a amniotickým (vnútorný). Sú to bunky amniotického epitelu, ktoré vďaka svojim sekrečným vlastnostiam produkujú tekutinu, ktorá sa hromadí v plodovom vaku. Časť plodovej vody produkuje aj matka a plod.

Počuť o plodových vodách. Naučte sa úlohu a zloženie plodovej vody. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Z čoho sa vyrába plodová voda?

Nie je to vždy úplne rovnaké, pretože sa to mení v závislosti od štádia tehotenstva a stavu plodu. Dá sa však povedať, že plodová voda obsahuje albumín (bielkoviny prítomné v krvnej plazme), tuky, organické a anorganické soli, hormóny, enzýmy a vitamíny. Existuje tiež množstvo buniek fetálneho epitelu a v neskorom štádiu tehotenstva fragmenty spánku a tekutín, ktoré pokrývajú pokožku dieťaťa. Zloženie tekutiny veľa napovie o stavoch v maternici, ako aj o zdraví dieťaťa.

Plodové vody: význam a funkcie

Plodová voda je - spolu s plodovým mechúrom - ochrannou bariérou chrániacou plod pred mechanickými poraneniami, vysychaním, teplotnými výkyvmi a inými nepriaznivými vonkajšími podnetmi (napr. Hluk). Do istej miery tiež chráni pred vaginálnymi mikróbmi. Ale to nie je všetko - podieľa sa tiež na metabolizme plodu, čo umožňuje transport a výmenu výživných látok medzi plodom a matkiným telom, takže je to dôležitá podmienka pre správny vývoj dieťaťa. Vďaka prítomnosti plodovej vody môže dieťa vyskúšať funkčnosť močového a dýchacieho systému. Pokiaľ nie je prístup k vzduchu, je to plodová voda, ktorá sa nasáva do priedušiek a pľúc a potom sa uvoľňuje späť. Vďaka tomu si precvičuje činnosti, ktoré bude po narodení vykonávať (napr. Pohyby hrudníka), a tým pripraví pľúca na prácu.

Prečítajte si tiež: Vaša zdravotná pyramída alebo výživa v tehotenstve Amniocentéza: invazívny prenatálny skríning. Indikácie a priebeh amniocentézy

Výmena plodovej vody

Plodová voda je vždy čerstvá - neustále sa mení. Úplná výmena tekutín medzi matkou a plodom nastáva iba za tri hodiny! Ako sa to deje? Na jednej strane je tekutina neustále reabsorbovaná (absorbovaná) a na druhej strane sa neustále reprodukuje. V prvom trimestri fetálne membrány (amniotický epitel) absorbujú tekutinu do obehu matky a súčasne vytvárajú novú. Po 20 týždňoch tehotenstva sa tekutina zvyšuje a zmenšuje aj preto, že samotný plod prehltne tekutinu, ktorá sa vstrebáva v zažívacom trakte a - vylúčená močom - sa vráti do plodového vaku.

Objem plodovej vody

Systematicky sa zvyšuje s vývojom tehotenstva: na konci prvého trimestra je približne 100 ml plodovej vody a v treťom trimestri od 1 do 1,5 litra. Príliš málo vody a príliš veľa vody dieťaťu škodí. Nedostatok tekutín (oligohydramnión) môže byť buď u matky (gestóza, ochorenie krvných ciev alebo obličiek) alebo u dieťaťa (ochorenie obličiek). Deti z tohto tehotenstva sa narodia s nízkou pôrodnou hmotnosťou, sú vystavené väčšiemu riziku hypoxie pri pôrode a môžu mať nezrelé pľúca. Naopak, nadbytočná plodová voda (polyhydramnión) môže znamenať, že vaše dieťa má poruchy centrálneho nervového systému, tráviaceho traktu alebo obličiek. V prípade veľkého nedostatku alebo nadbytku tekutín môžu lekári vykonať amnioinfúziu alebo amnioredukciu. Prvý zahrnuje vstrekovanie tekutiny do plodového vaku a druhý extrakciu nadbytočnej tekutiny.

Ako rozpoznať rozpad plodovej vody?

Problém

Nedostatok tekutín

Vdýchnutím plodovej vody do pľúc sa dieťa pripravuje na dýchanie. Príliš málo tekutín preto môže narušiť vývoj pľúc.

Čo ti povie ultrazvuk?

Počas vyšetrenia lekár vypočíta index plodovej vody (AFI), ktorý je indikátorom jeho objemu.

Vzhľad plodovej vody

Akýkoľvek únik tekutín si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, preto je dôležité, aby ste ho dokázali identifikovať. Normálne, normálne vody sú spočiatku priezračné. Postupom tehotenstva mierne opalizujú a pred narodením sú zakalené. Potom vyzerajú ako voda s penením. Môžu mať špecifický zápach alebo vôňu rýb alebo rýb. Zmena farby alebo vône môže znamenať núdzový stav. Keď sú vody nazelenalé, žltkasté alebo hnedasté - musíte ísť rýchlo do nemocnice, pretože potrebujete rýchlu lekársku konzultáciu. Zelená môže naznačovať hypoxiu, žltá môže znamenať sérologický konflikt a hnedastá môže znamenať vnútromaternicovú smrť. Ale nemusí to tak byť vždy. Zelenkastá voda je výsledkom toho, že sa vaše dieťa vzdá mekónia (prvé hovienko), čo sa stane, keď sa vaše dieťa z nejakého dôvodu cíti vystresované, čo však nemusí vždy znamenať, že je hypoxické. V mnohých prípadoch nie je zelená farba vôd spojená so žiadnym rizikom a pôrod prebieha normálnym tempom.

Odtok plodovej vody

Plodová voda môže unikať niekoľkými spôsobmi. Keď naraz vychádzajú silným prúdom, znamená to, že plodový mechúr praskol a začína pôrod. Močový mechúr niekedy aj napriek začatiu kontrakcií spontánne nepraskne - potom môže lekár vykonať zákrok perforáciou močového mechúra, aby sa pôrod urýchlil. Niekedy plodová voda uniká predčasne, vyteká v malých potôčkoch, hoci do termínu pôrodu zostáva napríklad niekoľko týždňov. Je dôležité vedieť to rozpoznať (rozlišovať medzi výtokom a únikom moču). Ak existuje čo i len najmenšie podozrenie, že tekutinou unikajúcou z pošvy môže byť plodová voda, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Výtok tekutiny naznačuje, že došlo k prasknutiu plodového mechúra, a keďže nie je utesnený, plod už nechráni. Vaginálne baktérie môžu cestovať do maternice a infikovať vaše dieťa. Preto je pre dôkladné pozorovanie nevyhnutná hospitalizácia. Ak nehrozí infekcia, pôrod nemusí byť vôbec rýchly - pôrodník rozhodne, či ho vyvolá. A takto získaný čas možno použiť na podanie prípravku urýchľujúceho dozrievanie pľúc dieťaťa.

Vyšetrenie plodovej vody

Množstvo, vzhľad a zloženie plodovej vody má veľký diagnostický význam, preto sa vykonávajú ich merania a testy. Objem sa meria počas ultrazvuku vykonaného okolo 20. týždňa tehotenstva. Lekár meria hĺbku tekutiny v štyroch tzv tekutinových vreciek, a súčet týchto meraní (v centimetroch) je tzv index plodovej vody (AFI). Správna hodnota AIF je v rozmedzí 5-20. AIF menej ako 5 je málo vody a viac ako 20 je polyhydramnión. Niektoré tehotné ženy podstúpia amnioskopiu - tento test zahŕňa vizuálnu kontrolu plodovej vody lekárom. Do cervikálneho kanála sa zavedie špeciálne zrkadlo (amnioskop), cez ktoré lekár skúma tekutinu a hodnotí jej farbu a množstvo. Amniocentéza je už invazívny test, ktorý sa vykonáva iba v odôvodnených situáciách. Spočíva v prepichnutí brušnej steny a močového mechúra plodu ihlou a odobratie vzorky plodovej vody (15–20 ml). Odoberaná tekutina môže byť podrobená rôznym skúškam. Najčastejšie sa amniocentéza vykonáva na detekciu genetických chorôb (napr. Downov syndróm, Edwardsov syndróm). Vďaka vyšetreniu plodovej vody je však možné zistiť aj infekcie plodu (napr. Vírusmi rubeoly, cytomegalovírusom, syfilis spirochete) alebo skontrolovať zrelosť pľúc.

mesačník „M jak mama“