Struma (zväčšenie štítnej žľazy) - typy štítnej žľazy

Struma znamená, že štítna žľaza je zväčšená nad normálne. Nejde o samostatnú chorobnú jednotku, ale o jeden z príznakov ochorenia štítnej žľazy, takže ak vidíte a / alebo cítite zväčšenú štítnu žľazu, mali by ste navštíviť lekára. Zistite, aké sú príčiny zväčšenia štítnej žľazy (strumy).

Struma je zväčšenie štítnej žľazy (žľaza v strednej a dolnej časti krku) nad normálne hodnoty. Pre ženy je táto hranica 18-20 ml a pre mužov - 25 ml. Keď štítna žľaza zväčší svoj objem, prejavia sa príznaky ako napr zväčšenie obvodu krku, pocit tlaku v jeho okolí, dýchavičnosť v dôsledku tlaku na priedušnicu a zachrípnutý hlas (vznikajúci z tlaku na retrográdny laryngeálny nerv). Príznak „príliš utiahnutého goliera“ u mužov so strumou štítnej žľazy je tiež charakteristický. Nie je však neobvyklé, že struma štítnej žľazy neprodukuje žiadne príznaky a diagnostikuje sa náhodne počas testov vykonaných z iného dôvodu.

Struma štítnej žľazy - typy

1. Z dôvodu polohy

Štítna žľaza sa môže zväčšovať v rôznych častiach štítnej žľazy, nielen na krku, ale aj

• pod hrudnou kosťou (1/3 žľazy sa nachádza pod horným okrajom hrudnej kosti) - retrosternálna struma. V tomto prípade to nie je možné vidieť pomocou ultrazvuku štítnej žľazy, preto sa vykoná scintigrafia štítnej žľazy.
• v aortálnom oblúku - mediastinálna struma

2. Z dôvodu hormonálnej činnosti štítnej žľazy

• Neutrálna struma (netoxická) - proces vylučovania hormónov štítnou žľazou nie je narušený. Napriek zväčšeniu štítnej žľazy zostáva hladina hormónov štítnej žľazy normálna
• nadmerne aktívna (toxická) struma - je narušená práca štítnej žľazy, pretože hormóny sa vylučujú vo veľkom množstve a v tele je ich nadbytok.
• hypo struma - je narušená štítna žľaza, pretože hormóny sa vylučujú v príliš malom množstve a je ich v tele nedostatok

DOBRE VEDIEŤ >> Kríza štítnej žľazy (exacerbácia hypertyreózy): príčiny, príznaky a liečba

3. Z dôvodu stavby

• parenchymálna struma - parenchým štítnej žľazy videný pri ultrazvuku je rovnomerný, nie sú v ňom žiadne uzliny. V súčasnosti sa vyskytuje hlavne pri autoimunitných ochoreniach štítnej žľazy (napr. Hashimotova choroba)
• nodulárna struma - okrem zväčšenia štítnej žľazy je v jej štruktúre cítiť jeden alebo viac uzlov. Nodulárna struma by sa mala diagnostikovať aj vtedy, keď sa v štítnej žľaze vytvorí hrčka (alebo uzlíky), ktorá nie je zväčšená. Nodulárna struma sa môže vyvinúť na základe už existujúcej parenchymálnej strumy

4.Vďaka svojej veľkosti (podľa Svetovej zdravotníckej organizácie - WHO)

• 1. stupeň - štítna žľaza je neviditeľná, keď je krk v normálnej polohe, viditeľný je až po naklonení hlavy dozadu
• Fáza II - zväčšená štítna žľaza je neviditeľná, ale hmatateľná dotykom
• 3. stupeň - veľmi veľká štítna žľaza, viditeľná pri normálnej polohe krku

Existujú aj cievne strumy. Môžeme o tom hovoriť, keď lekár pri vyšetrení štítnej žľazy zaznamená zvýšený cievny prietok a vycíti jeho chvenie. Cievna struma je charakteristická pre Gravesovu chorobu.

Na druhej strane endemická struma je zväčšenie štítnej žľazy, ktoré sa vyskytuje u ľudí (u viac ako 10% dospelých obyvateľov) žijúcich v oblastiach s nedostatočným obsahom jódu v potravinách.

Odporúčaný článok: