Výlet do sanatória s Národným fondom zdravia - postup krok za krokom

Chcete ísť do sanatória s Národným fondom zdravia? Na začiatku potrebujete lekárske ošetrenie s odôvodnením a navrhnutým liečebným miestom, ktoré sa odošle na pokrajinské oddelenie Národného fondu zdravia. Skontrolujte, či máte nárok na sanatórium a ako vyzerá celý proces schvaľovania dokumentov.

Kto môže ísť do sanatória v Národnom fonde zdravia?

Lekár zdravotného poistenia vydá odporúčanie na kúpeľnú liečbu s prihliadnutím na:

1. indikácie a kontraindikácie pre kúpeľnú liečbu alebo kúpeľnú rehabilitáciu;
2. v prípade dospelých - odporúčaná frekvencia využívania kúpeľnej liečby alebo kúpeľnej rehabilitácie, nie však častejšie ako raz za 18 mesiacov.

Výber sanatória

V odporúčaní môže lekár určiť miesto a typ kúpeľnej liečby alebo rehabilitácie. Táto voľba nie je záväzná pre pokrajinskú pobočku Národného fondu zdravia. Lekár vydávajúci odporúčanie je povinný vyplniť odporúčanie správne a čitateľne. Vypracované tlačivo sa zasiela pokrajinskému odboru Národného fondu zdravia v zalepenej obálke s nápisom „REFERENCIA NA ZDRAVOTNÉ LIEČENIE“ alebo „REFERENCIA NA ZDRAVOTNÉ ZNOVU ZDRAVIE“.

$config[ads_text1] not found

Po prijatí žiadosti od Národného fondu zdravia do príslušnej bunky pobočky sa zaregistruje tak, že sa zaznamená do zoznamu odporúčaní, a vykoná sa s číslom záznamu, pod ktorým bolo odporúčanie uvedené v zozname odporúčaní. Potom po zaregistrovaní odporúčania špecialista na balneológiu a fyziológiu alebo liečebnú rehabilitáciu zamestnaný v organizačnej zložke schváli odporúčanie z hľadiska účelnosti kúpeľnej liečby alebo kúpeľnej rehabilitácie.

Odborný lekár môže požiadať lekára, ktorý odporúčanie vydal, aby v stanovenej lehote predložil lekársku dokumentáciu potrebnú na určenie druhu a rozsahu kúpeľnej liečby alebo kúpeľnej rehabilitácie, na doplnenie alebo aktualizáciu tejto dokumentácie a na vykonanie ďalších vyšetrení.

Prijatie odporúčania do sanatória Národným fondom zdravia

Pokrajinský odbor Národného fondu zdravia prijme žiadosť, ak:

1. odborný lekár schválil vhodnosť odporúčania;
2. v príslušných kúpeľných liečebných alebo kúpeľných rehabilitačných zariadeniach sú voľné miesta ustanovené v dohodách s týmito zariadeniami.

Pokrajinský odbor Národného fondu zdravia pri potvrdení žiadosti určí:

$config[ads_text2] not found

1. druh kúpeľnej liečby alebo kúpeľnej rehabilitácie a ich spôsob;
2. vhodné liečebné alebo kúpeľné rehabilitačné zariadenie;
3. dátum začatia liečby alebo kúpeľnej rehabilitácie; v prípade kúpeľnej liečby v stacionárnych podmienkach - trvanie;
4. liečebné obdobie, ak ide o kúpeľnú liečbu ambulantne alebo o kúpeľnú rehabilitáciu.

V prípade ambulantného postúpenia na kúpeľnú liečbu potvrdeného príslušným pokrajinským oddelením Národného fondu zdravia príjemca súhlasí s dátumom začatia kúpeľnej liečby v uvedenom sanatórnom centre, do ktorého bol odoslaný, a to najneskôr 14 dní pred dátumom začatia liečby. Kúpeľné liečebné zariadenie prijímateľovi písomne ​​alebo elektronicky potvrdzuje dohodnutý termín začiatku kúpeľnej liečby ambulantne.

Poskytnutie potvrdenia o odporúčaní a informácií o platbe za pobyt v sanatóriu

Potom provinčná pobočka Národného fondu zdravia (NFZ) doručí príjemcovi potvrdené odporúčanie najneskôr 14 dní pred dátumom liečby. Pri doručovaní odporúčania na ošetrenie v liečebnom sanatóriu informuje provinčná pobočka Národného fondu zdravia o pravidlách platby za pobyt a prípadne aj o celkových nákladoch na pobyt opatrovateľa.

$config[ads_text3] not found

Keď Národný fond zdravia neprijme odporúčanie do sanatória?

Odporúčanie, ktoré pokrajinské oddelenie Národného fondu zdravia nepotvrdilo v prípade, že odborný lekár neschválil účel odporúčania, sa vráti lekárovi, ktorý ho vydal, spolu s dôvodmi odmietnutia potvrdiť odporúčanie. Pokrajinský odbor Národného fondu zdravia informuje príjemcu o nepotvrdení žiadosti spolu s dôvodmi odmietnutia potvrdiť žiadosť najneskôr do 30 dní odo dňa prijatia žiadosti. Za nepotvrdenie odporúčania nie je odvolanie.

Odvolanie spolu s aktuálnymi výsledkami testov a informačnou kartou z nemocničnej liečby, v prípade, že kúpeľná liečba je pokračovaním nemocničnej liečby, sa overuje každých 18 mesiacov od dátumu jej vydania. Právny základ: Nariadenie ministra zdravotníctva o odporúčaní na kúpeľnú liečbu alebo kúpeľnú rehabilitáciu zo 7. júla 2011 (Zbierka zákonov č. 142, položka 835).

Prečítajte si tiež: Register kúpeľov - čo a kde môžete vyliečiť Kedy zavolať sanitku? Aké situácie odôvodňujú privolanie sanitky ... Termálne kúpaliská (termálne kúpaliská) v Európe - najlepšie horúce pramene Výtok z nemocnice. Kedy môže byť pacient prepustený z nemocnice?