Polymyozitída je reumatické ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu svalov. Útoku choroby sú vystavené všetky svaly, vrátane napr. srdcový sval a svaly dýchacích ciest, čo môže v druhom prípade dokonca viesť k zlyhaniu dýchania. Aké sú príčiny a príznaky polymyozitídy? Ako prebieha liecba?
Polymyozitída (lat. polymyozitída, PM) je zriedkavé reumatické ochorenie (presnejšie systémové ochorenie spojivového tkaniva), pri ktorom dochádza k chronickému zápalu vo svaloch.
Existujú dve formy ochorenia: detská, ktorá postihuje 10 až 15 rokov, a dospelá, ktorá sa vyskytuje u ľudí stredného veku, častejšie u žien (zvyčajne okolo 40) ako u mužov.
Počuť o polymyozitíde. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Polymyozitída - príčiny
Príčiny polymyozitídy nie sú známe. Existuje podozrenie, že za chorobu môžu byť poruchy imunitného systému. Jeho bunky napádajú svaly, a tým spôsobujú ich zápal.
DOBRE VEDIEŤ >> Choroby spôsobené autoimunitou, tj. AUTOIMUNOLOGICKÉ CHOROBY
Predpokladá sa, že niektoré vírusy, napríklad Coxsackie B, chrípka, hepatitída B, C, HIV, cytomegalovírus, môžu tiež spôsobiť ochorenie. Zistilo sa, že u niektorých pacientov sa príznaky ochorenia objavili niekoľko týždňov po vírusovej infekcii.
Niektorí ľudia môžu mať genetickú predispozíciu na vývoj polymyozitídy.
Prečítajte si tiež: Fibromyalgia (FMS) - ochorenie prejavujúce sa bolesťami svalov a kostí Bolesť krku a krku - spôsobuje. Čo pomôže pri bolesti krku? Rastúce bolesti, to znamená bolesti svalov u detí súvisiace s rastom telaPolymyozitída - príznaky
- slabosť
- častá horúčka nízkeho stupňa
- strata váhy
- svalová slabosť (najmä okolo pliec, bedier, krku a chrbta), ktorá Ťažkosti s chôdzou po schodoch, vstávanie zo stoličky, zdvíhanie ťažších predmetov a vykonávanie iných každodenných činností. Časté sú aj bolesti svalov a citlivosť
- artritída (v niektorých prípadoch)
Toto ochorenie môže napádať aj vnútorné orgány, napríklad srdce (charakteristické je rýchle alebo pomalé tlkot srdca alebo búšenie srdca), dýchacie svaly (potom sa objaví kašeľ, dýchavičnosť, zlyhanie dýchania) a dokonca aj oko (vyskytuje sa nystagmus a poruchy videnia). Ak sa svaly pažeráka zapália, prehĺtanie sa zníži.
Polymyozitída - diagnostika
Pri podozrení na polymyozitídu sa vykonáva toto:
- krvné testy - pri myozitíde sa zvyšuje aktivita svalových enzýmov v sére (kreatínkináza, alanínaminotransferáza a laktátdehydrogenáza)
- elektromyografické vyšetrenie (EMG) - jeho záznam je nesprávny, čo naznačuje zmeny svalov
- Svalová magnetická rezonancia (MR) - na identifikáciu zapálených svalov
- biopsia (fragment svalu) na histopatologické vyšetrenie. Pod mikroskopom sú viditeľné zápalové infiltráty, ako aj degeneratívne / regeneračné zmeny a atrofie okolo svalových zväzkov.
Ako pomôcka je možné vykonať röntgenové vyšetrenie kostí a kĺbov. Ak existuje podozrenie na zápal vnútorných orgánov, vykonajú sa príslušné testy. Napríklad v prípade postihnutia pľúc môže byť potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka a dokonca odobrať vzorku pľúc na ďalšie vyšetrenie.
Bude to pre vás užitočnéTypom polymyozitídy je dermatomyozitída (latinsky: DM - dermatomyozitída), kde zápal postihuje nielen svaly, ale aj pokožku, najmä tváre a končatín.
U pacientov s polymyozitídou a dermatomyozitídou je zvýšené riziko malígneho novotvaru vnútorného orgánu (6-krát vyššie u pacientov s DM, 2-krát vyššie u pacientov s PM). Preto by po diagnostikovaní ochorenia mal byť pacient pod onkologickým dohľadom.
Polymyozitída - liečba
Terapia zahŕňa glukokortikoidy (zvyčajne prednizón) a pozostáva z 3 fáz: začatia, udržovania a dlhodobej liečby. Na začiatku počiatočnej fázy sa podávajú vysoké dávky lieku a potom sa systematicky znižujú. U pacientov s vysokou aktivitou ochorenia a u pacientov, u ktorých sa dá predpokladať vyššia pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov, sa používa kombinovaná liečba, to znamená, že sa glukokortikosteroidy kombinujú s iným liekom (zvyčajne azatioprínom alebo metotrexátom). Ak pacient na túto liečbu nereaguje, podajú sa mu intravenózne infúzie imunoglobulínu.
Po zotavení (zvyčajne 6 mesiacov od začiatku liečby) sa podáva udržiavacia liečba, aby sa dosiahla úplná remisia (úplné odznenie príznakov ochorenia) a zabránilo sa relapsu. Fáza údržby trvá až rok.
Fáza dlhodobej liečby, ktorá trvá jeden až tri roky, je doba trvania remisie a prevencie relapsov. V tejto fáze sa používajú najnižšie účinné dávky liekov.
Okrem toho je nevyhnutná rehabilitácia - najlepšie aeróbne a všeobecné kondičné cvičenia (najmä vo vode).
Počas akútnych epizód choroby sa odporúča odpočinok v posteli.
O autorovi
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
