PRÁZDNY SEDLOVÝ SYNDRÓM je príznakom ochorenia hypofýzy

Syndróm prázdneho sedla je súbor príznakov spôsobených patológiou hypofýzy, ktorá spočíva v chronickej infiltrácii subarachnoidálneho priestoru do tureckého sedla. Odhaduje sa, že až 5 percent ľudí v bežnej populácii trpí syndrómom prázdneho sedla.

Príčiny syndrómu prázdneho sedla súvisia s vrodenými chybami, ako je absencia sedlovej bránice alebo jej vrodenej hernie. Dôvodom môžu byť aj neurochirurgické zákroky vykonávané v tejto oblasti, terapeutické ožarovanie nádorov alebo cievna mozgová príhoda umiestnená v hypotalamo-hypofyzárnej oblasti.

Syndróm prázdneho sedla - príznaky

Najčastejšie sa tento stav zistí náhodne pri zobrazovacích testoch, pretože syndróm primárneho (vrodeného) prázdneho sedla nevyvoláva žiadne klinické príznaky. So sekundárnou povahou tejto choroby dochádza k hormonálnym prerušeniam. Existuje zvýšená koncentrácia prolaktínu v krvnom sére, ktorá je výsledkom tlaku zásobníka (komora III) na štruktúry zapojené do transportu dopamínu. Ďalej je možné diagnostikovať sekundárny alebo primárny hypopituitarizmus v závislosti od umiestnenia prekážky narušujúcej hormonálnu funkciu osi hypotalamus-hypofýza.

Najbežnejším príznakom syndrómu prázdneho sedla u detí je spomalený rast a bolesti hlavy rôznej závažnosti.

Syndróm prázdneho sedla - diagnóza

Na diagnostiku choroby je potrebné vykonať zobrazovacie testy, aby sa stanovila diagnóza, ktorá umožní ukázať zmeny v oblastiach postihnutých chorobou.

Röntgenový snímok ukazuje zväčšenú štruktúru tureckého sedla. Ďalej sa vykonáva počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia s kontrastom, ktoré potvrdzujú prítomnosť zmien v štruktúrach mozgu.

Syndróm prázdneho sedla - liečba

Ak je funkcia hypofýzy normálna, liečba syndrómu primárneho prázdneho sedla sa neuskutočňuje. Ak je ochorenie sprevádzané zvýšenou hladinou prolaktínu v krvnom sére, mali by sa podávať dopaminergné lieky a za prítomnosti hormonálnej nedostatočnosti hypofýzy - hormónov, ktoré v tele chýbajú.

Liečba syndrómu sekundárneho prázdneho sedla spočíva v doplnení hormónmi hypofýzy.

Syndróm prázdneho sedla - prognóza

Niektoré stavy syndrómu prázdneho sedla sú nezvratné, ale vhodná substitučná liečba chýbajúcimi hormónmi má dobré terapeutické účinky.