Enterálna výživa - čo to je?

Enterálna výživa je forma výživy, ktorá spočíva v podaní špecializovanej lekárskej stravy priamo do žalúdka alebo čreva pacienta. Enterálna výživa sa používa u pacientov, ktorí nemôžu jesť perorálne. Aké sú typy enterálnej výživy a ako sa podáva jedlo do gastrointestinálneho traktu?

Obsah:

1. Enterálna výživa - čo to je?
2. Enterálna výživa - pre koho?
3. Enterálna výživa - spôsoby dodania potravy
4. Enterálna výživa - kde?
5. Enterálna výživa - kontraindikácie

Enterálna výživa - čo to je?

Enterálna výživa je samostatná forma výživy pacienta, pri ktorej sa špecializovaná lekárska strava dodáva alternatívnym prístupom, tj. Sondou do vybranej časti tráviaceho traktu - žalúdka alebo tenkého čreva. Táto forma výživy je určená pre pacientov, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu jesť perorálne (úplná enterálna výživa) alebo sú týmto spôsobom nedostatoční (čiastočná enterálna výživa).

Dôsledky nedostatku bielkovín a energie a mikroživín u pacientov, ktorí nemôžu jesť tradične, sú okrem iného: znížená imunita, horšie liečebné účinky ich choroby a dlhší čas hospitalizácie. Enterálna výživa sa preto používa na:

• zlepšovať alebo udržiavať správny výživový stav tela pacienta,
• umožniť telu rozvoj,
• pripraviť pacienta na operáciu,
• optimalizovať liečbu, zotavenie alebo rehabilitáciu pacienta.

Na enterálnu výživu môžete použiť zmesi miešaných potravín pripravené pacientom alebo jeho ošetrovateľom alebo hotové prípravky pripravené v laboratórnych podmienkach špecializovanými spoločnosťami. Výskum ukazuje, že priemyselná strava je najcennejšia, pretože obsahuje všetky výživné látky, vodu, bielkoviny, elektrolyty a stopové prvky potrebné pre život v správnom množstve a kalorickej hodnote. Môžu byť preto prispôsobené veľmi individuálnym výživovým potrebám pacienta.

Enterálna výživa nie je žiadna kvapka! „Drip“ je hovorový názov pre parenterálnu výživu podávanú priamo do krvi. Používajú sa, keď nie je možná alebo dostatočná perorálna a enterálna výživa.

Enterálna výživa - pre koho?

Enterálna výživa ako metóda výživy sa používa u pacientov všetkých vekových skupín (kojenci, deti, mladí ľudia, ľudia v strednom veku a starší ľudia) s poruchami prehĺtania, úplnou neschopnosťou prehĺtať a / alebo upchať horný gastrointestinálny trakt, najmä pri chorobách, ako sú:

• Parkinsonova choroba,
• Alzheimerova choroba,
• mŕtvica,
• mozgová obrna,
• cystická fibróza,
• zápalové ochorenie čriev (napr. Crohnova choroba)
• rakovina úst a hrdla,
• rakovina hrtana,
• rakovina žalúdka,
• chronická pankreatitída a rakovina pankreasu,
• tepelné a chemické popáleniny hrtana a pažeráka,
• u pacientov v bezvedomí.

Čítajte tiež: Črevná sonda - zavádza sa pri liečbe a vyšetrení tenkého čreva

Enterálna výživa - spôsoby dodania potravy

V enterálnej výžive sa špecializované lekárske jedlo dodáva do tráviaceho systému pacienta dvoma spôsobmi. V prípade krátkodobej liečby - pomocou sondy (sondy) zavedenej cez nos do žalúdka, dvanástnika alebo čreva.

Na druhej strane sa pri dlhodobej liečbe odporúča chirurgické zavedenie perkutánnej výživovej fistuly. Na tento účel sa používa jeden z dvoch typov fistúl:

• gastrostómia - klasická alebo endoskopická (PEG) - koniec hadičky používanej na kŕmenie je v žalúdku;
• mikrojejunostómia - katéter sa zavedie cez kožu do tenkého čreva.

U pacientov, o ktorých je známe, že nikdy nie sú schopní konzumovať jedlo ústami, je kŕmna fistula celoživotná. Existujú však aj pacienti, ktorí sa po obnovení normálneho stavu výživy, zlepšení fungovania a pri absencii kontraindikácií môžu vrátiť k celkovej perorálnej výžive. Odstránenie fistúl a katétrov je krátky zákrok, ktorý si nevyžaduje hospitalizáciu.

Enterálna výživa - kde?

Enterálna výživa sa používa u pacientov s rôznymi stavmi - viac alebo menej aktívnych a tých v posteli, ktorí si vyžadujú neustálu starostlivosť. Enterálna výživa sa môže uskutočňovať v:

• nemocnice,
• u pacienta doma,
• zariadenia dlhodobej starostlivosti (napr. domovy sociálnej starostlivosti, zariadenia starostlivosti a liečby),
• hospice.

Enterálnu výživu doma uhrádza Národný fond zdravia. Úhrada zahŕňa komplexnú výživovú starostlivosť (vrátane školenia pre pacientov), ​​ako aj vybavenie a špeciálne výživové zmesi. V súčasnosti program domácej enterálnej výživy pokrýva približne 6 000 pacientov v Poľsku.

Odporúčaný článok:

Enterálna výživa - kontraindikácie

Enterálna výživa sa nepoužíva u pacientov:

• s viacúrovňovou obštrukciou - napríklad pri rakovine,
• s masívnym ascitom,
• s radiačnou enteritídou,
• so zlyhaním čreva prejavujúcim sa malabsorpciou,
• v šoku,
• nesúhlas s enterálnou výživovou terapiou.