AIDS a HIV: dôležité otázky

Na svete žije približne 37 miliónov ľudí s HIV. V Poľsku dvaja ľudia každý deň zistia, že majú vírus. Infikujú ich hlavne mladí ľudia vo veku od 16 do 39 rokov, ale počet ľudí nakazených vírusom HIV sa zvyšuje čoraz viac u ľudí nad 40 rokov.

Počet nových infekcií HIV na celom svete klesol za 10 rokov o 40%, ale nie v Rusku. Tam sa v rokoch 2010 - 2016 zvýšil počet nových infekcií v Rusku o 30%. Oficiálne tam žije 1,5 milióna infikovaných ľudí (asi je ich počet známy a tvoria iba 20% nosičov). Na Ukrajine to nie je lepšie. To dáva tieto krajiny do rovnakého radu ako krajiny ako Etiópia

Problém HIV a AIDS môže postihnúť každého, pretože vírus sa šíri aj mimo vysoko rizikový kruh. Je bežný každodenný kontakt s HIV pozitívnym človekom hrozbou, môže žena infikovaná vírusom porodiť zdravé dieťa, ako sa vírus šíri? - pokúsili sme sa odpovedať na tieto a ďalšie otázky.

1. Aký je rozdiel medzi HIV a AIDS?

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je vírus ľudskej imunodeficiencie. Po preniknutí do tela napáda určité typy bielych krviniek, pričom pomaly, ale systematicky oslabuje imunitný systém človeka, až kým sa úplne nezničí.Telo sa nakoniec stane zraniteľným až voči banálnym infekciám, s ktorými si bez problémov poradil. Imunitný bezbranný stav tela sa nazýva AIDS (syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti). Toto ochorenie je výsledkom zlyhania imunitného systému spôsobeného dlhodobými škodlivými účinkami HIV.

4. Ako zistíte, či ste HIV pozitívni?

Postačí jednoduchý test na prítomnosť vírusu v krvi odobratej z žily alebo z prsta. Ak máte podozrenie na infekciu, môžete si dať urobiť test (bez odporúčania, bezplatne, anonymne) v jednom z 28 špecializovaných diagnostických a konzultačných centier (PKD) nachádzajúcich sa vo veľkých mestách po celej krajine. Tam môžete tiež získať profesionálne odpovede na všetky vaše otázky. Poradca s vami na pohovore pred testom prediskutuje, či je vhodný čas na vykonanie testu a či existuje skutočné riziko infekcie. Vyšetrenie je možné vykonať aj na klinike infekčných chorôb a na niektorých sanitárnych a epidemiologických staniciach. Mnoho súkromných laboratórií ich vykonáva za úhradu. Ale iba v niekoľkých prípadoch odberu krvi predchádza rozhovor s pacientom. Je dôležité nerobiť výskum hneď. V závislosti od typu testu možno infekciu zistiť 2 týždne alebo 1,5–3 mesiace po rizikovom správaní. Negatívny výsledok po tomto období znamená, že nebol zistený žiadny HIV. Výsledok skríningu dostanete zvyčajne nasledujúci deň. Ak je pozitívny alebo pochybný, vyžaduje si vždy potvrdzujúci test. Rýchle testy sa používajú iba vo výnimočných situáciách, napríklad v prípade rodiacich žien, ktoré neboli testované na HIV počas tehotenstva.

Test na HIV - ako vyzerá?

2. Znamená to, že čím väčší je počet partnerov, tým väčšie je riziko infekcie vírusom?

Infekcia HIV nezávisí ani tak od počtu a zdravia partnerov, ale od stupňa rizika v našom správaní. Zvyčajne sa rizikový človek nakazí najskôr, ale prostredníctvom svojich partnerov prenáša vírus na ľudí mimo „podozrivý“ kruh. A hoci ľudia, ktorí často menia partnerov, sú najzraniteľnejší, problém sa v skutočnosti týka všetkých bez ohľadu na pohlavie. Chvíľa zabudnutia, na služobnej ceste alebo na dovolenke, vám stačí na to, aby vám komplikovala život. Odhaduje sa, že 1 zo 100–200 sexuálnych kontaktov s osobou infikovanou vírusom je nákazlivý. Problém je v tom, že jedna osoba môže vírus chytiť po stotine a druhá pri prvom pohlavnom styku s infikovanou osobou. Odborníci tvrdia, že najjednoduchší spôsob prenosu vírusu je sexuálny kontakt s infikovaným partnerom, často nevedomky. Mnoho žien sa nakazilo vírusom od prvého a jediného muža.

3. Ako sa šíri HIV?

Znečistená krv (stačí menej ako kvapka) alebo telesná tekutina obsahujúca vírus (sperma, tekutina, ktorá sa pri erekcii vylučuje z penisu, vaginálne a cervikálne sekréty vrátane menštruačnej krvi) prichádzajú do priameho kontaktu s ranou, čerstvou kožou alebo odreninami membrány. sliznica, škrabanec. V súčasnosti sa väčšina infekcií prenáša sexuálnym kontaktom: tradičným, análnym, orálnym a všetkými praktikami, ktoré sú sprevádzané narušením sliznice alebo pokožky. Análny sex je pre pasívneho partnera najväčším rizikom. Rektálna sliznica je tenká a náchylná na poranenie, preto sa často pri pohlavnom styku poškodzuje a vírus sa môže ľahko dostať do tela. Ďalej sú uvedené tradičné vzťahy. Riziko infekcie zvyšujú ďalšie pohlavne prenosné choroby, ako je napríklad syfilis (sprevádzaný malými boľavými miestami na genitáliách, ktoré vstupujú do vírusu). Je veľmi ľahké sa nakaziť HIV tým, že si injekčne podáte lieky alebo iné látky rovnakými ihlami, injekčnými striekačkami a rôznym príslušenstvom ako infikovaná osoba. Vírus je možné prenášať z matky na dieťa, väčšinou počas pôrodu. Jedlo tiež predstavuje riziko infekcie. Všetky tieto situácie, aj keď sú rizikové, nemusia vždy skončiť infekciou.

5. Je pravdepodobnejšie, že budú ženy infikované vírusom HIV?

Ukázalo sa, že pri heterosexuálnych kontaktoch je riziko prenosu vírusu počas tradičného styku z muža na ženu približne 20-krát vyššie ako zo ženy na muža. Nie je to však kvôli zvýšenej náchylnosti tela. Jedným z dôvodov je rozdiel v anatómii pohlavných orgánov. Plocha náchylná na infekciu (vaginálna a cervikálna sliznica) je u žien väčšia ako u mužov (penis je pokrytý pokožkou, ktorá je bariérou proti HIV, môže byť infikovaný iba malý okraj sliznice okolo močovej trubice a vnútorná vrstva pod predkožkou). Semeno navyše po ejakulácii zostáva v orgánoch ženy, čo predlžuje kontakt vírusu s citlivou sliznicou. Pokusy o výplach semena po pohlavnom styku situáciu ešte zhoršujú - zavlažovaním sa môžete poškodiť na sliznici, čo vírusom uľahčí prienik do tela. Sliznica reprodukčného orgánu je veľmi jemná a ľahko sa trení počas pohlavného styku. Riziko infekcie zvyšuje aj zápal intímnych partií a nedostatočné mazanie pošvy. Pretože vo vyspelých krajinách je medzi mužmi viac infekcií, je nevyhnutné, aby sa žena stretla s infikovaným mužom viac ako naopak.

6. Ako sa chrániť pred HIV?

Kým sa vedcom nepodarí vyvinúť vakcínu proti vírusu, jedinou účinnou ochranou proti HIV je prevencia. Musíte sa len vyhnúť rizikovým situáciám a správaniu, ktoré môžu viesť k infekcii HIV a iným pohlavne prenosným chorobám, a používať zdravý rozum. Je lepšie nezneužívať alkohol, pretože tak stratíte schopnosť skutočne posúdiť situáciu. Pri rozhodovaní o sexuálnom kontakte s osobou, ktorú nepoznáte dobre, alebo pri častých výmenách partnerov musíte postupovať podľa zásady obmedzenej dôvery. Najlepšou ochranou pri sexuálnych kontaktoch je kondóm - osvedčená značka (vyrobená spoločnosťou, ktorá dodržiava postupy kontroly kvality, s dátumom schválenia a expirácie) a pri správnom použití znižuje riziko infekcie HIV o viac ako 90%. (100% ochrana ešte nebola vynájdená). Kozmetické ošetrenie, tetovanie, prepichnutie uší atď. By sa malo vykonávať iba na miestach, ktoré vzbudzujú dôveru, pomocou jednorazových alebo sterilizovaných nástrojov.

Národné centrum AIDS

(tu nájdete zoznam konzultačných miest),
telefón: 22 331 77 77
Linka pomoci nonstop AIDS:
22 692 82 26

7. Čo by mohlo naznačovať infekciu HIV?

Niektorí HIV pozitívni ľudia nemajú žiadne príznaky, iní - podobné chrípke (horúčka, zlomeniny kostí). Lymfatické uzliny sa môžu zväčšovať, môžu sa u nich vyvinúť vredy, opary. Po týždni alebo dvoch ide všetko bez stopy. Asymptomatické obdobie môže trvať niekoľko rokov. Vírus však skryto ničí imunitný systém. V 96 percentách infikovaní skôr alebo neskôr, prejavia sa príznaky AIDS: infekcie (napr. recidivujúca bakteriálna pneumónia, tuberkulóza, salmonelóza, cytomegália, toxoplazmóza, ulcerácia kože) a neoplastické choroby. AIDS niekedy rýchlo zaútočí - od infekcie HIV po objavenie sa príznakov ochorenia trvá len niekoľko mesiacov.

8. Aké je riziko kontaktu s HIV?

Denný kontakt s infikovanou osobou nepredstavuje hrozbu. Neinfikujeme sa pitím z rovnakého pohára, podávaním rúk, priateľským bozkom, ani keď má niekto kašeľ alebo kýcha, pretože HIV sa neprenáša kvapôčkami. Môžete sa dotknúť bežného vybavenia, kľučiek dverí, slúchadiel, klávesnice počítača, požičať si oblečenie, použiť spoločnú kúpeľňu. Bezpečné je tiež kúpanie v bazéne. HIV sa neprenáša komármi ani iným hmyzom. Taktiež neexistujú dôkazy o infekcii pri kontakte so slinami, slzami, potom, močom alebo výkalmi pacienta. Môže však infikovať aj malé množstvo krvi v týchto sekrétoch. Ak sa v slinách objaví infikovaná krv, napríklad z ďasien, po rozsiahlom vyčistení zubov sa vírus môže rozšíriť na inú osobu, napríklad bozkom alebo orálnym sexom.

9. Infikuje krv zostávajúca v nožniciach dlho?

HIV je nestabilný vírus - mimo ľudského tela rýchlo zomiera. Krv musí byť čerstvá, ešte nezrazená, aby hrozilo riziko infekcie. To isté platí pre ostatné infikované systémové sekrécie, ktoré zostávajú, napríklad na oblečení, uterákoch. Vírus ničia bežné dezinfekčné prostriedky, najmä chlór, a teplota 56 ° C.

10. Môže infikovaná matka porodiť zdravé dieťa?

Ak budúca matka o infekcii vie a je v starostlivosti pôrodníka-gynekológa a špecialistu na liečbu ľudí s HIV, má ich takmer stopercentná. šanca, že porodí zdravé dieťa (pri plánovaní materstva alebo tehotenstva stojí za to urobiť si test na HIV). Zvyčajne od druhého trimestra a počas pôrodu musí žena užívať antiretrovírusové lieky. Gravidita sa ukončí cisárskym rezom pred začiatkom pôrodu (znižuje sa tak riziko prenosu vírusu na dieťa). Novorodencovi aj matke sa podávajú prípravky, ktoré bránia množeniu vírusu

11. Čo robiť, ak sa kondóm zlomí?

Ak ste vystavení infekcii, mali by ste sa čo najskôr - najlepšie do niekoľkých hodín - poradiť s odborníkom na HIV. Počas pracovnej doby poskytujú pomoc špecializované infekčné kliniky a nemocnice a infekčné oddelenia sú v službe 24 hodín denne. Na základe rozhovoru lekár posúdi mieru rizika a rozhodne o ďalšej liečbe. Môže odporučiť antiretrovírusové lieky (to isté sa podáva infikovaným osobám), ktoré sa musia užívať 4 týždne. Aby bola terapia účinná, liečba by sa mala začať do 48 hodín od udalosti. Môže sa použiť aj po rizikovom úraze, napríklad náhodnom bodnutí ihlou, ktorú opustili drogovo závislí (riziko infekcie sa zníži umytím poraneného miesta veľkým množstvom mydla a vody). Celý priebeh profylaktickej liečby stojí približne 5 000 PLN. PLN. Liečba je bezplatná a je hradená z rozpočtu ministerstva zdravotníctva, ak došlo k riziku HIV v dôsledku znásilnenia a všetkých nehôd, ako napríklad zranenia ihlou neznámeho pôvodu na pláži.

12. Ako sa lieči pacientov s AIDS?

Pacientovi, ktorý spĺňa určité lekárske kritériá, sa podávajú lieky (v súčasnosti sa používa viac ako 20 prípravkov v rôznych kombináciách), ktoré napádajú vírus v rôznych štádiách vývoja - antiretrovírusová liečba HAART. Ak je správne vybraný, umožňuje vám znížiť počet vírusových častíc v krvi, aby ich už nebolo možné zistiť. Imunitný systém je prestavaný a pacient sa vráti do normálneho života. Terapia vám umožňuje zostať zdravý roky, ak budete postupovať podľa pokynov lekára. Tablety sa musia užiť v konkrétny čas a nesmú sa vysadzovať bez konzultácie s lekárom. Vedľajšie účinky (napr. Hnačky, zvracanie) sa často objavia, čo nie
obyčajne obťažujúce. Liečba má pokračovať až do konca života - prerušenie liečby spôsobí rýchle zvýšenie množstva vírusu a opakovanie príznakov. Metódy liečby nie sú známe. AIDS je stále chronické smrteľné ochorenie.

mesačník „Zdrowie“