Ochorenie srdca často nie je sprevádzané žiadnym nepríjemným pocitom. Z tohto dôvodu by sme mali systematicky kontrolovať svoj krvný tlak a cholesterol, najmä po 40. roku života. Aké srdcové testy môže lekár objednať, keď sa sťažujete na problémy so srdcom?
Srdcové testy choroby nielen odhalia, ale im aj zabránia. Nie všetky sú zložité a zvládne ich iba odborník. Niektorí z nás si môžu vyrobiť sami seba. Je vhodné merať si krvný tlak najmenej 12-krát ročne. Závisí to nielen od sily, s ktorou pracuje srdce, ale aj od napätia a pružnosti tepien a viskozity krvi. Systolický (takzvaný horný) tlak by nemal byť vyšší ako 139 mm Hg a diastolický (takzvaný dolný) tlak by nemal byť vyšší ako 89 mm Hg.
Na vývoj aterosklerózy a práce srdca má vplyv aj hladina cholesterolu (tukovej látky prítomnej v celom tele). Po 40. roku života sa oplatí skontrolovať ho každé 1–3 roky pomocou krvných testov. Celkový cholesterol u ľudí starších ako 30 rokov nesmie prekročiť 200 mg%. V podrobnej štúdii je rozdelená na frakcie: LDL (zlý - nemal by byť vyšší ako cca 135 mg%) a HDL (dobrý - je dobré mať nad 35 mg%). Aké ďalšie srdcové testy sa vykonávajú?
Srdcové testy: elektrokardiografia (EKG)
Pohodlne si ľahneme na gauč a lekár alebo zdravotná sestra nám pripevní elektródy na ruky, nohy a hrudník. Zaznamenávajú sa elektrické prúdy produkované v srdcovom svale a hodnotia sa akékoľvek abnormality v jeho práci. Výsledok EKG bohužiaľ nie je úplne spoľahlivý; správny elektrokardiogram nevylučuje ochorenie koronárnych artérií. EKG umožňuje zistiť aktuálny alebo predchádzajúci infarkt.
Srdcové testy: záťažové EKG
Je to presnejší test ako „obyčajné“ EKG. Odporúčajú sa pri bolestiach na hrudníku a počas srdcovej rehabilitácie (napr. Po srdcovom infarkte alebo operácii bypassu). Určuje účinnosť srdcového svalu, stupeň progresie ochorenia koronárnych artérií, umožňuje tiež včasné odhalenie arytmií a odhalí hypoxiu, čo naznačuje zúženie koronárnych ciev. Pred testom nesmieme jesť veľké jedlo ani fajčiť. Počas cvičebného EKG buď chodíme na bežiacom páse, alebo šliapeme do pedálov, keď sme sedeli na stojacom bicykli. Elektródy máme pripevnené na rukách, nohách a hrudníku. Prístroj, ktorý sa nosí na ruke, zároveň meria náš krvný tlak.
Srdcové testy: Holter EKG
Na hrudi máme pripevnené mini elektródy. Sú pripojené napríklad k prístroju veľkosti Walkmana pripevnenému k pásu. Prístroj nosíme nepretržite alebo dva. Po celú dobu zaznamenáva EKG na magnetickú pásku - počas cvičenia, v strese a v spánku. Počas dňa zaznamenávame hodiny dôležitých činností a možných neduhov. Holterova EKG metóda umožňuje detekovať ischemické príznaky a arytmie: extrasystoly, paroxysmálna tachykardia, fibrilácia predsiení, ventrikulárny flutter.
Srdcové testy: echokardiografia - ozvena srdca (ultrazvuk)
Lekár priloží hlavu ultrazvuku k hrudníku a na svojej práci na monitore vidí zmeny v štruktúre srdca a abnormality. Tento test sa používa po infarkte na zistenie rozsahu zmien. Môžete tiež posúdiť stav všetkých jeho častí (perikardu, predsiení, komôr) a zistiť napríklad jazvy, aneuryzmy a zrazeniny. Niekedy sa „ozvena“ vytvára cez pažerák. Potom musíte byť nalačno. Lekár predstaví hlavu ako gastroskop a umiestni ju do výšky srdca pod kontrolu monitora.
Výskum srdca: koronárna angiografia
Zvyčajne lekár zavedie špeciálny katéter cez stehennú tepnu. Sleduje svoju cestu na monitore. Katéter musí ísť až do srdca. Dáva tzv kontrast a z času na čas prechádza našim telom lúč röntgenových lúčov. Vďaka tomu je viditeľná stenóza a blokáda koronárnych artérií. Táto metóda umožňuje určiť, či sa má vykonať bypass alebo tzv balónová angioplastika (čistenie tepien špeciálnym balónikom), alebo stačí farmakologická liečba. Po vyšetrení musíme ležať takmer nehybne asi osem hodín.
Výskum srdca: magnetická rezonancia
Presne skúma štruktúru srdca a stav koronárnych artérií. Ležíme na špeciálnej posteli, ktorá sa na niekoľko, niekoľko desiatok minút posúva do komory, kde sme vystavení magnetickému poľu. Pamätajme, že naše telo pozostáva prevažne z vody a sú v nej atómy vodíka, obzvlášť citlivé na magnetické pole. Pod jeho vplyvom ich inak usporiadajú na zdravých miestach a inak na patologicky zmenených. Informácie o distribúcii atómov zaznamenáva špeciálny počítačový program - prevádza impulzy na obraz srdca viditeľný na monitore.
Výskum srdca: scintigrafia
Najskôr dostaneme rádioaktívny izotop intravenózne a počkáme niekoľko, niekoľko minút, kým ho absorbuje srdcový sval. Potom si sadneme alebo ľahneme pred tzv gama kamera. Žiarenie „vychádzajúce“ zo srdca je prijímané špeciálnymi kryštálmi umiestnenými v hlave gama kamery a prevádzané do obrazu viditeľného na monitore. Počas tohto vyšetrenia možno posúdiť nielen stavbu srdca a koronárnych artérií, ale aj prácu srdcového svalu. Po vykonaní testu by sme mali piť veľa vody, čaju alebo džúsu, aby sme rýchlo odstránili rádioizotop nahromadený v tele.
Koronárna angiografia: vyšetrenie koronárnych artérií
mesačník „Zdrowie“
