Pečeňové testy. Aké testy sa vykonávajú pri ochorení pečene?

Pečeňové testy sa vykonávajú na prevenciu aj diagnostiku ochorení pečene. Profylaktické vyšetrenia pečene by sa mali vykonávať pravidelne, najlepšie spolu s ďalšími preventívnymi prehliadkami. Na druhej strane diagnostické testy vychádzajú zo súčasnej potreby lekára stanoviť diagnózu a robia sa pri podozrení na ochorenie. Skontrolujte, aké testy sa vykonávajú pri prevencii a diagnostike ochorení pečene a na čom sú založené.

Pečeňové testy sa vykonávajú na prevenciu aj diagnostiku ochorení pečene. Profylaktické vyšetrenia pečene by sa mali vykonávať pravidelne, najlepšie spolu s ďalšími preventívnymi prehliadkami. Týmto spôsobom sa zvyšuje šanca na včasné zistenie možných ochorení pečene, a tým - ich rýchle zotavenie. Platí to najmä pre hepatitídu B a C, ktorej priebeh je často skrytý a môže trvať až niekoľko rokov. Na druhej strane indikáciou diagnostických pečeňových testov sú znepokojujúce príznaky, ako sú bolesti v brušnej dutine v správnom hypochondriu alebo tmavý moč.

Pečeňové testy: anamnéza a fyzikálne vyšetrenie

Medzi základné diagnózy ochorení pečene patrí anamnéza, t. J. Zhromažďovanie informácií o povahe, trvaní a type problémov s pečeňou a fyzikálne vyšetrenie. Potom lekár urobí palpáciu - posunie svoju plochú položenú ruku po časti brucha, kde sa nachádza pečeň, ľahkým zatlačením pri hľadaní akýchkoľvek zmien. Fyzikálne vyšetrenie môže určiť veľkosť a tvrdosť pečene.

Pečeňové testy: krvné testy

Krvné testy, ktoré pomáhajú určiť stav pečene, sú:

• pečeňové testy, tj. test, ktorý sleduje funkciu pečene (celkový obsah bielkovín, celkový bilirubín, ASPAT, ALAT)
• GGTP - test rozoznáva poškodenie pečeňového parenchýmu, žlčových ciest. Je obzvlášť užitočný pri diagnostike alkoholických ochorení pečene
• alkalická fosfotáza - diagnostikuje choroby pečene s cholestázou
• Antigén HBs - umožňuje diagnostikovať hepatitídu B.
• Protilátka proti HCV - umožňuje vám potvrdiť kontakt s vírusom hepatitídy C.

Pečeňové testy: test moču

Na posúdenie stavu pečene je potrebné vykonať test moču a venovať pozornosť farbe a hustote moču a prítomnosti bilirubínu a červených krviniek v moči. Stojí za to vedieť, že tmavý moč je charakteristický pre choroby pečene spojené s narušeným odtokom žlče a prítomnosť bilirubínu a jeho metabolitov v moči môže naznačovať vírusový zápal, cirhózu alebo rakovinu pečene. Zmeny hustoty moču pri pokročilých ochoreniach pečene, ktoré sú spojené s poruchami metabolizmu iónov. Hematúria zase môže naznačovať poruchu zrážania.

Neinvazívne pečeňové testy

Ultrazvuk pečene

Ultrazvuk pečene, ktorý sa koná počas ultrazvuku brušnej dutiny, umožňuje posúdiť veľkosť a štruktúru orgánu, akékoľvek zmeny na jeho povrchu, napríklad uzliny alebo cysty, ako aj obraz žlčových ciest.

Počítačová tomografia pečene

Počítačová tomografia pečene je presnejšie vyšetrenie ako ultrazvuk, pretože umožňuje vytvárať dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz pečene. Vďaka tomu sa používa na detekciu závažnejších lézií pečene: rozsiahlych ohniskových lézií a difúznych zmien v pečeni, čo je užitočné pri diagnostike rakoviny pečene, cirhózy a tukových ochorení pečene. Počítačová tomografia pečene je tiež rutinným vyšetrením, ktoré sa vykonáva u pacientov po transplantácii pečene.

Scintigrafia pečene

Scintigrafia pečene je test, ktorého cieľom je získať obraz pečene, aby bolo možné určiť jej veľkosť, štruktúru, defekty tkaniva a zápalové zmeny. Izotopové vyšetrenie pečene spočíva v intravenóznom podaní rádioaktívnych izotopov, tzv rádioaktívne látky, ktoré vstupujú do pečeňových buniek krvou. Všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú v rádioaktívnych značkovačoch, sú zachytené scintigrafiou, takže ich možno pozorovať na obrazovke monitora.

Arteriografia pečene

Arteriografia pečene je röntgenové vyšetrenie, ktoré vizualizuje systém arteriálnych ciev v pečeni a umožňuje vyhodnotiť ich zmeny. Za týmto účelom tzv kontrast a potom vykoná sériu röntgenových lúčov, ktoré sa zobrazia na monitore počítača.

Invazívne pečeňové testy

Laparoskopia pečene

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou laparoskopu - trubice s malou kamerou a svetelného zdroja. Laparoskop sa zavádza do tela malým rezom na koži a potom sa pohybuje smerom k pečeni. Toto vyšetrenie je najpresnejšou formou vyšetrenia pečene, pretože umožňuje jeho makroskopické vyhodnotenie.

Biopsia pečene

Test spočíva v odbere (v lokálnej anestézii) pomocou špeciálnej ihly fragmentu pečeňového tkaniva s podozrením na léziu alebo poškodenie. Vzorka sa potom odošle do laboratória, kde sa vyšetrí pod mikroskopom. Výsledky biopsie sa zvyčajne získajú po 1 - 2 týždňoch. Biopsia pečene sa vykonáva pri podozrení na zápal, cirhózu (poškodenie pečene), benígne nádory, rakovinu a niektoré infekcie.